《傅青主男科重編考釋》~ 怔忡驚悸門

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怔忡驚悸門

1. 怔忡不寐

〔心經之病,怔忡不寐,乃心血少也。〕方用:

人參(三錢),丹皮(二錢),茯神(三錢),麥冬(三錢),五味子(一錢),當歸(三錢),生棗仁(五錢),熟棗仁(五錢),菖蒲(一錢),甘草(一錢)

白話文:

人參(15克),丹皮(10克),茯神(15克),麥冬(15克),五味子(5克),當歸(15克),生棗仁(25克),熟棗仁(25克),菖蒲(5克),甘草(5克)

水煎服。

此方妙在用生、熟棗仁〔各五錢〕,生使其日間不臥,熟使其夜間不醒;又以補心之藥為佐,而怔忡安矣。

2. 心驚不安夜臥不睡

〔人非心不能寧靜致遠,非腎不能作強生育。故補心即當補腎,補腎即當補心,是二經乃一身之主宰,臟腑之根本也。故人病心驚不安,或夜臥不睡者,人以為心病也,誰知非心病,乃腎病也。然則欲安心者先治腎,欲治腎者當治心。〕方用:

白話文:

如果沒有心,人就不可能達到心靈平靜和遠大的目標;如果沒有腎,人就不可能強壯和生育。因此,補心應該同時補腎,補腎應該同時補心,因為這兩個經絡是人體的關鍵,是臟腑的根本。所以人患有心悸不安,或者夜不能寐,人們以為是心臟病,但其實不是心臟病,而是腎病。那麼想要安神,就要先治療腎臟;想要治療腎臟,就必須治療心臟。

人參(三兩),茯苓(三兩),茯神(三兩),遠志(二兩),生棗仁(一兩),熟地(三兩),山萸(三兩),當歸(三兩),菖蒲(三錢),黃連(五錢),肉桂(五錢),白芥子(一兩),麥冬(三兩),砂仁(五錢)

白話文:

人參(180克),茯苓(180克),茯神(180克),遠志(120克),生棗仁(60克),熟地(180克),山萸(180克),當歸(180克),菖蒲(15克),黃連(30克),肉桂(30克),白芥子(60克),麥冬(180克),砂仁(30克)

蜜丸,每日送下五錢,湯,酒俱可。

此方治心驚不安與不寐耳,用人參、茯神、當歸、麥冬足矣。即為火起不寐,亦不過加黃連足矣。何以反用熟地、山萸補腎之藥,又加肉桂以助火?不知人之驚恐者,乃腎氣不入於心也;不寐者,乃心氣不歸於腎也。今用熟地,山萸補腎,則腎氣可上通於心矣。肉桂以補命門之火,則腎氣既溫,相火有權,〔則心氣下行〕,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣。

白話文:

這個藥方用於治療心神不安和失眠,用人參、茯神、當歸、麥冬就足夠了。即使是心火旺盛導致失眠,也不過是加黃連就夠了。為什麼反而使用熟地、山茱萸這類補腎的藥物,還加上肉桂來幫助火氣?不知道人體驚恐是因為腎氣不能進入心臟;失眠是因為心氣不能回到腎臟。現在使用熟地、山茱萸補腎,那麼腎氣就可以上通於心臟。肉桂用於補命門之火,那麼腎氣得到溫煦,相火就有權柄(指相火可以歸於命門),(那麼心氣就會下行),君相之火相得益彰,自然上下同心,君臣合德。

然補腎固是,而亦不可徒補其腎也。亦有肝氣不上於心易成此症者,如果有之,宜再加白芍二兩,以兼補肝木,斯心泰然矣。

白話文:

補腎固然重要,但也不能只補腎。有些人肝氣不上達於心也容易形成這種症狀,如果出現這種情況,就應該再加兩兩白芍,以同時補養肝木,這樣心神才能安定。

3. 恐怕症

夫人夜臥交睫,則夢爭鬥,負敗恐怕之狀難以形容〔者〕,人以為心病也,誰知是肝病乎?蓋肝藏魂,肝血虛則魂失養,故交睫則若魘,乃肝膽虛怯,故負恐維多,此非竣補,不克奏功。而草木之品,不堪任重,乃以酒化鹿角膠,空心服之可痊。蓋鹿角膠峻補精血,血旺則神自安矣。

白話文:

如果有人在夜晚閉上眼睛,就會做夢爭奪打鬥,失敗後恐懼害怕的情景難以形容,人們都以為是心病,誰知道其實是肝病呢?肝臟儲藏魂魄,肝血不足就會導致魂魄失養,所以閉上眼睛就會像魘魅一樣,因為肝膽虛弱膽小,所以失敗害怕的情景會很多,如果不給予強有力的補養,就難以奏效。而草木之類的藥物無法勝任重任,所以要用酒化鹿角膠,空腹服用就能痊癒。因為鹿角膠可以強力補益精血,氣血旺盛了,精神自然就安定了。

4. 神氣不寧

人有神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在床而魂離體也,驚悖多魘,通夕無寐,人以為心病也,誰知是肝經受邪乎?蓋肝氣一虛,邪氣襲之,肝藏魂則魂無依,是以魂飛揚而若離體也。

白話文:

人如果有神氣不安、心神不寧的症狀,每次躺下睡覺的時候,總覺得魂魄飛揚起來,感覺自己的身體躺在牀上,但魂魄卻離開了身體,驚慌失措、噩夢連連,整夜都睡不著,人們都以為這是心病。但是,誰能想到這可能是肝經受到了邪氣的侵襲呢?因為肝氣虛弱,邪氣就會趁機襲擊,肝臟藏著魂魄,魂魄就會失去依託,所以才會魂飛揚而像是離開了身體。

此症當用珍珠母為君,龍齒佐之。珍珠母入肝為第一,龍齒與肝同類也。龍齒、虎睛,令人例以為鎮心之藥,不知龍齒安魂,虎睛定魄也。東方蒼龍,木也,屬肝而藏魂,西方白虎,金也,屬肺而藏魄。龍能變化,故魂遊而不定;虎能專靜,故魄止而有守。

白話文:

對於這種疾病,應該使用珍珠母作為主藥,龍齒作為輔助藥。珍珠母入肝經效果最佳,龍齒與肝臟同屬一類。龍齒和虎睛,通常被人們認為是安神的藥物,但不知道龍齒能安定靈魂,虎睛能安撫精神。東方蒼龍屬木,對應肝臟並寓藏魂魄,西方白虎屬金,對應肺臟並寓藏魂魄。龍能變化多端,所以魂魄經常漂浮不定;虎能專心致志,所以魂魄安定不移。

是以治魄不寧,宜虎睛;治魂飛揚。宜龍齒;藥各有當也。