顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 論臟腑經絡穴道部位始知瘡瘍何經受病

凡視瘡瘍,當知部位屬於何臟何腑,然後醫治用藥,自無錯誤矣。謹照《銅人腧穴針灸圖經》,繪圖詳註,俾學者留心參考,施治有當耳。

白話文:

所有皮膚上的瘡瘍,都應該先搞清楚位於哪個部位,是屬於哪個臟或腑,然後才能開始治療用藥,這樣就不會出錯了。 為了方便大家學習和參考,我按照《銅人腧穴針灸圖經》的內容,繪製了詳細的圖表,希望對施治有幫助。

黃帝問曰:余聞氣穴三百六十五以應一歲,未知其所,願卒聞之。岐伯稽首再拜對曰:窘乎哉問也!其非聖帝,孰能窮其道焉!因請益意盡言其處。雷公問曰:禁服之言,凡刺之理,經脈為始,願聞經脈之始生。帝答曰:經脈者,所以決死生,處百病,調虛實,不可不通矣。

白話文:

黃帝問道:「我聽說人體有三百六十五個氣穴,與一年的天數相應,但我不知道它們在哪裡,希望能詳盡地聽你說說。」岐伯磕頭再拜,回答道:「您的問題太深奧了!如果不是聖明睿智的帝王,誰能徹底探究這個道理啊!您再詳細地說說,我會盡力解釋。」雷公問道:「禁止和服藥的道理,凡是針灸的原理,都是從經絡開始的,希望能聽您說說經絡是怎麼產生的。」黃帝回答說:「經絡是決定生死,治療百病,調節虛實的重要通道,是不能忽視的。」

臟腑經絡穴道部位銅人圖(心經,小腸經,肝經,膽經,脾經,胃經,肺經,大腸經,腎經,膀胱經,心包經,三焦經,督脈經,任脈經,衝脈經,帶脈,陽蹺脈,陰蹺脈,陽維陰維脈)

白話文:

臟腑經絡穴位銅人圖(心經、小腸經、肝經、膽經、脾經、胃經、肺經、大腸經、腎經、膀胱經、心包經、三焦經、督脈經、任脈經、衝脈經、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維、陰維脈)

心經:從心臟開始,沿著手臂內側,到達小指尖。

小腸經:從小腸開始,沿著手臂外側,到達食指尖。

肝經:從肝臟開始,沿著大腿內側,到達大腳趾。

膽經:從膽囊開始,沿著大腿外側,到達小腳趾。

脾經:從脾臟開始,沿著腹部,到達大腳趾。

胃經:從胃部開始,沿著腹部,到達二腳趾。

肺經:從肺部開始,沿著手臂內側,到達大拇指。

大腸經:從大腸開始,沿著手臂外側,到達食指尖。

腎經:從腎臟開始,沿著大腿內側,到達小腳趾。

膀胱經:從膀胱開始,沿著大腿外側,到達大腳趾。

心包經:從心包開始,沿著手臂內側,到達中指尖。

三焦經:從三焦開始,沿著手臂外側,到達無名指尖。

督脈經:從脊柱開始,沿著後背,到達頭頂。

任脈經:從下腹部開始,沿著腹部,到達下巴。

衝脈經:從下腹部開始,沿著腹部,到達頭頂。

帶脈:環繞腰部。

陽蹺脈:從小腳趾開始,沿著腿外側,到達頭頂。

陰蹺脈:從大腳趾開始,沿著腿內側,到達頭頂。

陽維:從大腳趾開始,沿著腿外側,到達頭頂。

陰維:從小腳趾開始,沿著腿內側,到達頭頂。

2. 手少陰心經

歌曰:

手少陰屬心經,少衝少府與神門,陰郄通里近靈道,少海青靈肘內尋,極泉腋下筋間動,九穴雙雙須認真。

手少陰之脈起於心中,出屬心系,下膈絡小腸。其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復從心系卻上肺,出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內廉,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內廉,循小指之內出其端。是動則病嗌乾心痛,渴而欲飲,是謂臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱也。

白話文:

手少陰經脈起始於心臟,經過心繫,向下絡屬小腸。其支脈從心繫上挾咽,聯絡眼睛和舌頭;其直脈從心繫返回上升到肺,出腋下,向下沿著臑部的內後側,行於太陰心主經之後,向下到肘內側,沿著手臂的內後側,到達手掌後銳骨的端部,進入手掌內側,沿著小指內側外出於其端部。此經脈發生病變,則會導致咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水,稱為「臂厥」。此經脈主要主治心臟所生病證,如眼睛發黃、脅肋疼痛、臑臂內後側疼痛麻木、手掌心發熱等。

少衝二穴(一名經始,在手小指內廉端,去爪甲如韭葉。

少府二穴(在手小指本節後陷中,直勞宮。)

神門二穴(一名兌沖,一名中都,在掌後兌骨端。)

陰郄二穴(在掌後脈中,去腕五分。)

通里二穴(在腕後一寸。)

靈道二穴(在掌後一寸五分,或曰一寸。)

少海二穴(一名曲節,在肘內廉節後陷中。)

青靈二穴(在肘上三寸。)

極泉二穴(在臂內腋下筋間動脈入胸。)

3. 手太陽小腸經

歌曰:

手太陽小腸十九穴,路從少澤,步前谷後谿之隆道,遵腕骨,觀陽谷養老之宗,得支正於小海,逐肩貞以相從,值臑俞兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容,匪由顴髎,曷造聽宮。

白話文:

手太陽小腸經有十九個穴位,從少澤開始,沿著前谷和後谿的隆起處向上走,到達腕骨,看看養老穴的宗族,分支小海,順著肩貞穴相伴,到達臑俞穴,遇到天宗穴,經過秉風穴,到達曲垣穴,再到肩外俞穴和肩中俞穴,打開天窗穴,看見天容穴,如果不從顴髎穴通過,怎麼能到達聽宮穴呢?

手太陽之脈,起於小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外後廉,出肩解繞肩胛,交肩上入缺盆,向腋絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸;其支別者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者別頰上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。是動則病嗌痛,頷腫,不可回顧,肩似拔,臑似折。

白話文:

手太陽小腸經的經脈,從小指的末端開始,沿著手的背面向上,經過手腕,到達肘部外側,再向上沿著手臂的外後側,到達肩部,繞過肩胛骨,交會於肩部上方的缺盆,然後向下通過腋窩,連接心臟,向下經過咽喉,到達膈肌,止於胃部,並與小腸相連;經脈的分支從缺盆處沿著頸部向上,到達臉頰,到達眼睛的外眼角,然後向後轉入耳中;另一條分支從臉頰的上方經過顴骨,到達眼睛的內眼角,並斜向連接到顴骨。如果手太陽小腸經發生病變,會引起咽喉疼痛,下巴腫脹,不能回頭看,肩部像被拔掉一樣,手臂像被折斷一樣。

主腋所主病者,耳聾目黃,頰頷腫,肩臑、肘臂、外後廉痛也。

少澤二穴(一名少吉,在小指之端,去爪甲下一分。)

前谷二穴(在手小指外側,在節前陷中。)

後谿二穴(在手小指側本節後陷中。)

腕骨二穴(在手外側,腕前起骨下陷中。)

陽谷二穴(在手外側腕中,兌骨下陷中。)

養老二穴(在腕骨上後一寸陷中。)

支正二穴(在腕後五寸,別走少陰。)

小海二穴(在肘內大骨外,去肘端五分陷中。)

肩貞二穴(在肩曲胛下兩骨解間。)

臑俞二穴(在俠肩髎後大骨下胛上廉陷中。)

天宗二穴(在秉風后大骨下陷中。)

秉風二穴(在天髎外,肩上小髁骨後,舉臂有穴)

曲垣二穴(在肩中央,曲胛陷中。)

肩外俞二穴(在肩胛上廉,去脊三寸。)

肩中俞二穴(在肩胛內廉,去脊三寸。)

天窗二穴(一名窗籠,在頸大筋前,曲頰下,扶突後,動脈陷中。)

天容二穴(在耳下曲頰下。)

顴髎二穴(在面頄骨下廉。)

聽宮二穴(在耳中珠子,大如小豆是。)

4. 足厥陰肝經

歌曰:

足厥陰一十三穴,終起大敦於行間,循太衝於中封,蠡溝中都之會,膝間曲泉之宮,襲陰包於五里,陰廉乃發,尋羊矢於章門,期門可攻。

白話文:

足厥陰經一共有十三個穴位,終於行間的大敦穴,循著中封穴到太衝穴,然後到蠡溝穴中都之會,到膝間的曲泉穴,襲陰包穴,這時到了五里穴。這時陰廉穴開始發作,在章門穴尋找羊矢穴,在期門穴可以攻之。

足厥陰之脈,起於大指聚毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股入陰毛中,環陰器,抵小腹,俠胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。

白話文:

足厥陰肝經的經脈,起始於大腳趾甲旁的毛際處,沿著腳背內側向上,距內踝一寸,沿著踝骨向上八寸,與足太陰脾經交會後,沿著小腿內側向上,進入陰毛處,環繞陰部,抵達小腹,經過胃部後,連接肝臟和膽囊,向上貫穿橫膈膜,分佈在肋骨兩側,沿著喉嚨後部向上,進入面頰,連接眼圈,再向上進入額頭,與督脈在頭頂會合。它的支脈,從眼圈下行,環繞在嘴脣內側;另一支脈,又從肝臟分出,貫穿橫膈膜,向上到達肺部。

是動則病腰痛不可俯仰,丈夫㿉疝,婦人小腹脹,甚則嗌乾,面脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,洞泄,狐疝,遺溺,癃閉。

白話文:

患有此症就會腰痛,不能俯仰,男子會患陰囊腫大,女子小腹腫脹,嚴重的會出現咽乾,面容失色等症狀。主因肝臟有病,會有胸悶,嘔吐、腹瀉,陰囊積水,遺尿,小便不通等症狀。

大敦二穴(在足大指端,去爪甲如韭葉。)

行間二穴(在足大指間,動脈應手。)

太衝二穴(在足大指本節後二寸,或一寸半,動脈中。)

中封二穴(在足內踝前一寸,仰足而取之。)

蠡溝二穴(在內踝上五寸。)

中都二穴(在內踝上七寸胻骨中。)

膝關二穴(在犢鼻下二寸陷中。)

曲泉二穴(在膝內輔骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝得之,在膝橫紋頭是。)

陰包二穴(在膝上四寸,股內廉兩筋間。)

五里二穴(在氣衝下三寸,陰股中動脈。)

陰廉二穴(在羊矢下,去氣衝二寸。)

章門二穴(一名長平,一名唇髎,在大橫外直臍端。)

期門二穴(在不容旁一寸五分,直乳第二肋端。)

5. 足少陽膽經

歌曰:

足少陽兮四十三,竅陰俠谿極須詳,一縱探得地五會,臨泣邱墟取次行,懸鐘陽輔光明光,外邱陽交名別陽,陽陵泉,陽關穴,中瀆環跳居髎接,維道五樞與帶脈,京門同日月,輒筋循淵腋,肩井風池須有別。腦空承靈正營列,目窗臨泣上陽白,本神與完骨,竅陰又浮白,天衝率谷耳上穴,曲鬢懸釐須有節,懸顱頷厭曲周下,客主人名上關攝,還須聽會一般般,瞳子髎通脈不絕。

白話文:

足少陽經有四十三個穴位,竅陰穴和俠谿穴極為重要。一經探查,就能找到地五會穴,臨泣穴和邱墟穴依次排列。懸鍾穴和陽輔穴明亮光亮。外邱穴和陽交穴,別名陽陵泉穴和陽關穴。中瀆穴、環跳穴、居髎穴相連。維道穴、五樞穴與帶脈相連。京門穴通向日月。輒筋穴循著淵腋穴。肩井穴、風池穴必須有所區別。腦空穴、承靈穴、正營穴並列。目窗穴、臨泣穴、上陽白穴。本神穴與完骨穴。竅陰穴又浮白穴。天衝穴、率谷穴在耳上。曲鬢穴、懸釐穴必須有所節制。懸顱穴、頷厭穴、曲周穴在下面。客主人穴、名上關穴攝入。還需要聽取會穴的相同之處,瞳子髎穴通脈不斷。

足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之脈前,至肩上,卻交出少陽之後,入缺盆。其支別者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支別者,目銳眥下大迎,合手少陽於䪼,下加頰車,下頸合缺盆下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣沖,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀太陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附上入小指次指之間;其支別者,從跗上入大指,循歧骨內出其端,還貫入爪甲,出三毛。

白話文:

足少陽膽經的經脈,起於眼睛銳利的眥部,向上到達頭角,向下經耳朵後,沿著頸部到達手少陽三焦經的前面,到肩上,再折回交出少陽經之後,進入缺盆穴。它的支脈從耳後進入耳中,從耳前出來,到達銳利的眥部後面。它的支脈銳利的眥部向下到大迎穴,在䪼穴與手少陽三焦經匯合,向下經過頰車穴,再向下在缺盆穴下與頸部匯合,穿過膈肌聯絡肝臟屬於膽,沿著脅部內側,到達氣沖穴,繞過生髮線,橫著進入髀厭穴中;直行的經脈,從缺盆穴下腋窩,沿著胸部經過季脅,向下與髀厭穴匯合,再向下沿著髀部的太陽經,到達膝蓋外側的邊緣,向下經過外輔骨之前,一直向下到達絕骨的末端,再向下從外踝前面出來,沿著腳附上進入小指和次指之間;它的支脈從腳背向上進入大拇指,沿著歧骨內側從其末端出來,再貫穿進入爪甲,從三個毛孔出來。

是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主膽所生病者,頭痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒瘧,胸中脅肋髀膝,下至䯒、絕骨、外踝前,及諸節皆痛,小指、次指不用也。

白話文:

如果突然病了,嘴巴有苦味,經常深呼吸,心、兩側胸部疼痛,沒辦法翻身,嚴重的甚至出現臉上有呼吸不到的樣子,身上沒有滋潤光澤,雙腳熱度反而卻,這叫做陽氣被侵襲。這是以生長在人體內的擔當(肝和膽)病症的患者,有頭痛,眼睛深深陷入,眼睛兩邊疼痛,乳房中間會出現水氣,而痛、兩邊的下面會出現水氣、馬刀、也會出現脖子上面長的肉塊。當出汗後,就會容易發燒,胸部、兩邊的胸部、膝蓋和小腿、到腳的上面、到死骨、在到腳後跟,以及全身的關節都會出現疼痛,小指和無名指也無法使用了。

竅陰二穴(在足小指次指端,去爪甲如韭葉。)

俠谿二穴(在足小指次指歧骨間,本節前。)

地五會二穴(在足小指次指本節後。)

臨泣二穴(在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸半。)

邱墟二穴(在足外踝下如前,去臨泣三寸。)

懸鐘二穴(在外踝上三寸。)

陽輔二穴(在外踝上四寸,輔骨前,絕骨端如前三分。)

光明二穴(在外踝上五寸。)

外邱二穴(在外踝上七寸。)

陽交二穴(一名別陽,在外踝上七寸。)

陽陵泉二穴(在膝下一寸,外廉陷中。)

陽關二穴(在陽陵泉上三寸。)

中瀆二穴(在髀骨外膝上五寸。)

環跳二穴(在髀樞中。)

居髎二穴(在章門下八寸三分。)

維道二穴(在章門下五寸三分。)

五樞二穴(在帶脈下三寸,水道傍一寸五分。)

帶脈二穴(在季肋下一寸八分。)

京門二穴(一名氣府,一名氣腧,在監骨腰中夾脊季肋外。)

日月二穴(在期門下五分,直乳第二肋下。)

輒筋二穴(在腋下三寸,復前行一寸著脅。)

淵腋二穴(在腋下三寸宛宛中。)

肩井二穴(在肩上陷解中,缺盆上大骨前,手足少陽陽維之會。)

風池二穴(在顳顬後髮際陷中。)

腦空二穴(一名顳顬,在承靈後一寸五分,俠玉枕骨下陷中。)

承靈二穴(在正營後一寸五分。)

正營二穴(在目窗後一寸。)

目窗二穴(一名至榮,在臨泣後一寸。)

臨泣二穴(當目上直入髮際五分。)

陽白二穴(在眉上一寸,直目瞳子。)

本神二穴(在曲差旁一寸五分,入髮際。)

完骨二穴(在耳後入髮際四分。)

竅陰二穴(在完骨上枕骨下。)

浮白二穴(在耳後入髮際一寸。)

天衝二穴(在耳後入髮際二寸。)

率谷二穴(在耳上入髮際寸半。)

曲鬢二穴(在耳上髮際曲隅陷中,鼓額有孔。)

懸釐二穴(在曲周上,顳顬下廉。)

懸顱二穴(在曲周上,顳顬中。)

頷厭二穴(在曲周下,顳顬上廉。)

客主人二穴(一名上關,在耳前上廉,起骨開口有空。)

聽會二穴(在耳前陷中,開口有空。)

瞳子髎二穴(在目外眥五分。)