顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷二 (5)

1. 五臟六腑脈病虛實例

（肝臟脈病虛實）

肝象木，王於春，其脈弦，其神魂，其候目，其華在爪，其充在筋；其聲呼，其臭臊，其味酸，其液泣，其色青，其藏血，足厥陰其經也。與膽合為腑，而主表，肝為臟而主裡。肝氣盛為血有餘，則病目赤，兩脅下痛引小腹，善怒；氣逆則頭眩，耳聾不聰，額腫，是肝氣之實也，則宜瀉之。

白話文：

肝象徵木，在春季主宰人體。肝脈跳動如琴絃，主神魂，與眼睛相應，華表現在指甲上，精氣充滿於筋。肝的聲音是呼，氣味是腥臊，味道是酸，液體是淚，顏色是青色，藏血，足厥陰經是它的經絡。肝與膽相合為腑，主表。肝是臟，主裡。肝氣旺盛，血液充盈，就會出現眼睛發紅，兩脅疼痛，並向下腹延伸，容易發怒。肝氣逆亂，則會頭暈，耳聾耳鳴，額頭腫脹。這些都是肝氣實證的症狀，應瀉肝火以治療。

肝氣不足，則病目不明，兩脅拘急，筋攣不得太息，爪甲枯而青，善怒，恐如人將捕之，是肝氣之虛也，則宜補之，禁當風。

白話文：

如果肝氣不足，就會導致視力模糊，兩脅疼痛緊繃，筋脈抽搐不能長舒一口氣，指甲枯黃青綠，容易發怒，恐懼得好像有人要抓他，這是肝氣虛弱的表現，應該要補益肝臟，並且避免吹風。

肝部在左手關上是也。關部脈來綽綽，如按琴瑟之弦，如揭長竿；春以胃氣為本，春肝木旺，其脈弦細而長，是平脈也。反得微澀而短者，是肺之乘肝，金之剋木，謂之賊也，大逆不治。反得浮大而洪者，是心乘肝，子之乘母，為實邪，雖病當愈。反得沉濡而滑者，是腎乘肝，母之克子，為虛邪，雖病當愈。

白話文：

肝臟位於左手關節的上方。關部脈象來得綽綽然，就像按壓琴瑟的琴絃，就像揭開長竿；春天以胃氣為根本，春天肝木旺盛，脈象弦細而長，這是平脈。如果反過來脈象微澀而短，這是肺氣乘勝肝臟，金氣剋制木氣，叫做賊邪，嚴重的不治之症。如果反過來脈象浮大而洪，這是心氣乘勝肝臟，子氣乘勝母氣，是實邪，雖然生病了應該會痊癒。如果反過來脈象沉濡而滑利，這是腎氣乘勝肝臟，母氣剋制子氣，是虛邪，雖然生病了應該會痊癒。

反得緩而大者，是脾之乘肝，是土之凌木，為微邪，雖病不死。肝脈來盈實而滑，如循長竿曰平。病肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如新張弓弦，色青白不澤，毛折乃死。

白話文：

如果肝病的人脈象反倒變得緩慢而洪大，那麼這是脾臟侵犯肝臟，是土屬的脾臟剋制木屬的肝臟，屬於輕微的邪氣，即使生病也不會死亡。肝病患者的脈象來勢充盈、實大而滑利，就好似沿著長竹竿走動一樣，叫做平脈。肝病突然加重，脈象來得急促且有力，就像新張的弓弦一樣，叫做肝死。真正的肝病脈至，內外急迫，就像走在刀刃上一樣，又像新張的弓弦，顏色青白無光澤，毛孔閉塞，死亡在即。

（心臟脈病虛實）

心象火，王於夏，其脈如鉤而洪大，其候舌，其聲言，其臭焦，其味苦，其液汗，其養血，其色赤，其藏神，手少陰其經也。與小腸為腑而主表。心氣盛主神有餘，則病胸內痛，脅支滿，脅下痛，膺背膊髀間痛，兩臂內痛，喜笑不休，是心氣之實也，則宜瀉之。心氣不足，則胸腹大，脅下與腰背相引痛，驚悸恍惚，少顏色，舌本強，善憂悲，是心氣之虛也，則宜補之，禁溫衣熱食。

白話文：

心臟五行屬火，是夏季的主令之官。其脈搏像是魚鉤一樣，而且洪大，其舌相應候，人聲言多，其氣味焦臭，酸苦，其液體汗液，其營養血氣，其顏色赤紅，其藏藏神，手少陰經絡與之相應。心臟與小腸為腑，主導人體的表層。心氣旺盛，精神有餘，就會表現出胸內疼痛，脅部脹滿，脅下疼痛，胸背及大腿疼痛，兩臂內側疼痛，喜歡笑個不停，這是心氣過盛的表現，需要進行瀉法。心氣不足，則胸腹脹大，脅下與腰背相引疼痛，心悸，精神恍惚，面色蒼白，舌根強硬，容易悲傷憂愁，這是心氣虛弱的表現，需要進行補心，忌諱溫熱的衣服和飲食。

心部在左手寸口是也。寸口脈來，累累如連珠，如循琅玕曰平，心以胃氣為本，夏心火旺，其脈浮洪大而散，名曰平脈也。反得沉濡而滑者，腎之乘心，水之剋火，大逆不治。反得弦而長，是肝乘心，母之克子，雖病當愈。反得緩而大，是脾乘心，子之乘母，雖病當愈。反得微澀而短，是肺之乘心，金之凌火，為微邪，雖病不死。

白話文：

心臟部在左手寸口位置上。寸口的脈搏跳動，猶如連珠一般綿密規律，就像沿著琅玕的紋路跳動，這就是正常的脈搏，心臟以胃氣為根本。夏季心火旺盛，脈象就會浮洪大而散亂，這種脈象叫平脈。反過來，如果脈搏沉細濡弱而滑利，這是腎臟侵犯心臟，水克火的表現，病情嚴重，難以治癒。反過來，如果脈搏呈弦象而較長，這是肝臟侵犯心臟，母親剋制兒子的表現，儘管有病，但最終會康復。反過來，如果脈搏緩慢而加大，這是脾臟侵犯心臟，兒子剋制母親的表現，儘管有病，但最終會康復。反過來，如果脈搏微弱而澀滯且短促，這是肺臟侵犯心臟，金克火的表現，屬於輕微的病邪，儘管有病，但不會致命。

心脈來，湍湍連屬，冥中微曲，曰心病。死心脈，前曲後倨，如操帶鉤，曰心死。真心脈至，牢而搏，如循薏苡累累然，其色赤黑不澤，毛折乃死。

白話文：

心脈跳動，脈搏連續不斷，在中間有一點點曲折，這表明心臟有病。死心脈，前面彎曲，後面僵直，就像拿著釣魚鉤，這表明心臟已經死亡。真心的脈搏，堅實有力，就像一串薏苡種子，顏色赤黑，沒有光澤，毛孔閉塞，這表明人已經死亡。

（脾臟脈病虛實）

脾象土，旺於長夏，其脈緩，其候口，其聲歌，其臭香，其味甘，其液涎，其養形肉，其色黃，其藏意，足太陰其經也。與胃合為腑，主表，脾為臟，主裡。脾氣盛，為形有餘，則病腹脹，溲不利，身重若飢，足痿不收行，善瘈腳下痛，是為脾氣之實也，則宜瀉之。脾氣不足，則四肢不用，後泄食不化，嘔逆腹脹腸鳴，是為脾氣之虛也，則宜補之，禁溫食飽食，濕地濡衣。

白話文：

脾臟的特性猶如土，在夏季最為旺盛。脾臟的脈搏舒緩，與口相應，發出的聲音如歌唱，散發出芳香，味道甘甜，分泌出的液體為唾液，滋養人體的肉，顏色是黃色的，收藏著人的意念，足太陰就是脾臟的經絡。脾臟與胃合稱為腑，主管人體的表面，脾臟是臟，主管人體的內部。脾氣旺盛，身體就會多餘，就會出現腹脹、小便不利、身體沉重、飢餓感、雙腳痿弱無法行走、善於流汗、腳下疼痛等症狀，這是脾氣實証，應當瀉之。脾氣不足，則四肢無力，大便稀溏、食物不消化，嘔吐、腹脹、腸鳴等症狀，這是脾氣虛証，應當補之。禁止進食溫熱的食物、飽食、在潮濕的地方穿著濕衣服。

脾部在右手關上是也。六月脾土旺，其脈大阿阿而緩，名曰平脈也。長夏以胃氣為本，反得弦而急，是肝之乘脾，木之剋土，為大逆不治。反得微澀而短，是肺之乘脾，子之乘母，不治而愈。反得浮而洪者，是心之乘脾，母之歸子，當瘥不死。反得沉濡而滑者，是腎之克脾，水之凌土，為微邪，當瘥。

白話文：

脾臟是位於右手關節上方的地方。六月是脾土旺盛的季節，脾脈搏動強壯、緩慢，稱為「平脈」。夏天是以胃氣為主的季節，如果脾脈反而搏動緊繃、急促，這是肝臟乘克脾臟，木克土，屬於大逆不治的病症。如果脾脈搏動微弱、短促，這是肺臟乘克脾臟，子克母，這種病症不治療也會痊癒。如果脾脈搏動浮淺、洪大，這是心臟乘克脾臟，母克子，這種病症會痊癒但不會死亡。如果脾脈搏動沉緩、滑利，這是腎臟乘克脾臟，水克土，屬於輕微的病症，可以痊癒。

脾長而弱，來疏去數，再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰命盡，六至曰死。病脾脈來，實而盛。如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，堅銳如鳥之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾絕。真脾脈弱而乍數疏，然其色不澤，毛折乃死。

白話文：

脾脈正常時，脈搏悠長而有力，如果脈搏逐漸變弱，趕來幾次，就稱為「平脈」；再經過幾次，就稱為「離經」；再經過幾次，就稱為「奪精」；再經過幾次，就稱為「命盡」；再經過幾次，就稱為「死」。

脾脈病態時，脈搏實大而有力，就像雞踮起腳走路一樣，稱為「脾病」。

脾脈死亡時，脈搏堅硬尖銳，如鳥嘴啄食、鳥爪抓人、屋頂漏水、流水飛逝，稱為「脾絕」。

真正的脾脈，脈搏微弱而有數，即使脈搏弱而數，但脈色不是紅潤明亮的，並且毛髮枯折，那麼這種情況就是死亡了。

（肺臟脈病虛實）

肺象金，王於秋，其脈如毛而浮，其候鼻，其聲哭，其臭腥，其味辛，其液涕，其養皮毛，其藏氣，其色白，其神魄，手太陰其經也。與大腸合，大腸為腑，主表，肺為臟，主裡。肺氣盛，為氣有餘，則病喘咳上氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝腨脛足皆痛，是為肺氣之實也，則宜瀉之。肺氣不足，則少氣不能報息，耳聾嗌乾，是為肺氣之虛也，則宜補之。

白話文：

肺的象徵是金，在秋季主令。肺的脈搏如同毫毛一樣細微而浮表，與鼻子相應，發出的聲音是哭泣，散發出腥臭的味道，其味道是辛辣的，其液體是鼻涕，負責滋養皮毛，肺臟儲藏著人體的精氣，其顏色是白色的，與魂魄相關，手太陰肺經是其經絡。肺與大腸相合，大腸是腑，主宰身體的表面，肺是臟，主宰身體的內部。肺氣旺盛，則氣有餘，就會患上氣喘、咳嗽、上氣不接下氣，肩背疼痛，出汗，臀部、大腿、膝蓋、小腿和腳部疼痛，這是肺氣實證，宜瀉。肺氣不足，則氣少不能呼吸，耳聾、咽喉乾燥，這是肺氣虛證，宜補。

禁寒飲食寒衣，肺欲收，急食酸以收之，用辛瀉之。

肺部在右手關前寸口是也。肺脈微短澀如毛，名曰平脈。秋以胃氣為本，脈來上下如循雞羽，曰病肺脈。其色白，身體但寒無熱，時時欲咳，其脈微遲，為可治。秋金肺王，其脈浮澀而短，是曰平脈也。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之剋金，為大逆不治。反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之乘母，不治而愈。

白話文：

• 肺臟在右手關前寸口處。

• 肺脈細微、短促、澀滯如毛，名為「平脈」。

• 秋季以胃氣為根本，脈象上下往來，就像在撫摸雞毛，叫做「病肺脈」。

• 肺脈的顏色是白色，人體只有寒冷，沒有發燒，經常想咳嗽，脈象微弱緩慢，可以治癒。

• 秋季金肺為王，脈象浮澀而短，叫做「平脈」。

• 反之，脈象浮大而洪旺，這是心臟乘克肺臟，火氣剋制金氣，大逆不治。

• 反之，脈象沉伏濡滑，這是腎臟乘克肺臟，子臟乘克母臟，不治而愈。

反得緩大而長，阿阿者，是脾之乘肺，母之歸子，雖病當愈。反得弦而長者，是肝之乘肺，木之凌金，為微邪，雖病當愈。肺脈來泛泛而輕，如微風吹鳥背上毛，再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命盡。肺脈來如物之浮，如風吹毛，曰肺死。秋胃微毛曰平；胃氣少毛多曰肺病；但如毛無胃氣曰死；毛有弦曰春病；弦甚曰金病。

白話文：

反過來脈搏變慢而綿長，呼吸洪亮有力，說明脾氣侵犯肺臟，是母臟（脾）回歸子臟（肺），即使有病也會好轉。反過來脈搏變弦長，說明肝氣侵犯肺臟，木火凌犯金氣，為輕微外邪，即使有病也會好轉。肺脈搏動輕浮而微弱，就像微風吹過鳥背上的羽毛，再診脈一次，為正常；三次診脈，為超出正常範圍；四次診脈，為精氣耗盡；五次診脈，為死亡；六次診脈，為壽終正寢。肺脈搏動浮起來，就像風吹羽毛一樣，稱為肺死。秋天胃氣輕微浮現為正常；胃氣少而脈搏弦長為肺病；只有脈搏弦長而沒有胃氣為死亡；脈搏弦長且有力為春天引起的疾病；脈搏弦長有力加重就是金屬性臟腑引起的疾病。

真肺脈至，大而虛，如毛羽中人膚，然其色青白不澤，毛折乃死。

（腎臟脈病虛實）

腎象水，王於冬，其脈如石而沉，其候耳，其聲呻，其臭腐，其味鹹，其液唾，其養骨，其色黑，其神志，足少陰其經也。與膀胱合，膀胱為腑主表，腎為臟主裡。腎氣盛，為腎有餘，則病腹脹飧泄，體腫喘咳，汗出憎風，面目黑，小便黃，是為腎氣實也，則宜瀉之。腎氣不足，則厥腰背冷，胸內痛，耳鳴苦聾，是為腎氣之虛也，則宜補之。

白話文：

腎臟的性質屬於水，在季節上代表冬季。腎脈摸起來就像石頭一樣沉穩，腎臟的功能與耳朵有關，腎的聲音是呻吟，腎的氣味是腐敗的，腎的口味是鹹的，腎的液體是唾液，腎臟滋養骨骼，腎臟的顏色是黑色的，腎臟的神志，屬於足少陰經。腎臟與膀胱相合，膀胱是腑，主導身體的外表，腎臟是臟，主導身體的內部。如果腎氣旺盛，則腎臟功能過於旺盛，會導致腹脹、腹瀉、體腫、喘咳、出汗、怕冷、面色發黑、小便發黃，這是腎氣實證，需要瀉腎。如果腎氣不足，則會出現腰背冷痛、胸內疼痛、耳鳴耳聾等癥狀。這是腎氣虛證，需要補腎。

毋犯塵垢，毋衣炙衣，腎欲堅，急食苦以堅之，咸以泄之，苦以補之。

腎部在左手關後尺中是也。腎脈來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎屬水，其脈大緊，身無痛，形不瘦，不能食，善驚悸，以心萎者死。冬腎水王，其脈沉濡而滑，名曰平脈也。反得浮大而緩者，是脾之乘腎，土之剋水，為大逆不治。反得浮澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病可治。

白話文：

腎的位置在左手腕後的尺骨中間。腎脈象牽引葛藤一樣，按壓時會更加堅固，這叫做腎病。腎屬水，脈大而緊，身體沒有疼痛，形體不消瘦，不能吃東西，容易受驚悸，以致心慌意亂而死。冬季腎水旺盛，脈象沉著濡潤而滑利，叫做平脈。如果脈象反而浮大緩慢，說明脾乘腎，土克水，這是大逆之證，無法治癒。如果脈象反而浮澀而短促，說明肺乘腎，母子相歸，這是虛邪證，即使發病也可以治癒。

反得弦細而長者，是肝之乘腎，子之乘母，為實邪，雖病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘腎，火之淩水，雖病不死。腎死脈來，發而奪索，辟辟如彈石，曰腎死。冬胃微石曰平；胃少石多曰腎病；但石無胃氣者死；石而有鉤曰夏病；鉤甚曰今病；臟真下於腎，藏骨髓之氣。真腎脈至，搏而絕，如彈石辟辟然，其色黃黑不澤，毛死。

白話文：

如果(脈診後)反而是發現脈搏緊繃且細長，這是肝臟侵犯腎臟，兒子侵犯母親，為實邪，雖然生病最終會自己好轉。如果(脈診後)反而是發現脈搏浮大而洪盛，這是心臟侵犯腎臟，火氣凌駕水氣，雖然生病但不會死亡。腎臟衰竭的話，脈象會出現脈搏急速而無力，跳動時斷時續，如彈石相擊的聲音，稱為“腎死”。冬天脈象微弱並且堅硬，稱為正常；脈象微弱並且堅硬較多，稱為腎病；脈象堅硬且沒有胃氣的會死亡；脈象堅硬且有鉤狀的稱為夏病；鉤狀脈象非常明顯的稱為今病；臟腑的陰氣會下降到腎臟，藏著骨髓之氣。真正的腎臟脈搏到達，搏動之後就停止，像是彈石相擊的聲音，脈象顏色呈現黃黑色而且沒有光澤，毛髮枯萎。

諸真臟見者，皆不治。

（膽經虛實病候）

膽象木，王於春，足少陽其經也。肝之腑也，謀慮出焉，諸腑臟皆取決斷於膽。其氣盛，為有餘，則病腹內冒冒不安，身軀習習，是為膽氣之實也，則宜瀉之。膽氣不足，其氣上嗌而口苦，善太息，嘔宿汁，心下澹澹如人將捕之，嗌中介介數唾，是為膽氣之虛也，則宜補之。

白話文：

膽像是一棵木，它在春天最旺盛，它屬於足少陽經。膽是肝的腑，謀慮從膽而出，所有腑臟的決策都取決於膽。膽氣旺盛，就叫做膽氣有餘，就會導致腹內翻滾不安，身體不舒服，這叫做膽氣實，需要瀉掉多餘的膽氣。膽氣不足，就會導致氣往上衝到咽喉，出現口苦、喜歡嘆息、嘔吐宿食、心下恍恍惚惚、咽喉不利，時時吐 saliva，這叫做膽氣虛，需要補益膽氣。

（小腸虛實病候）

小腸象火，王於夏，手太陽其經也。心之腑也，水液之下行為溲便也，流於小腸。其氣盛，為有餘，則病小腸熱，焦竭乾澀，小腹䐜脹，是為小腸之氣實也，則宜瀉之。小腸不足，則寒氣客之，腸病驚跳不言，乍來乍去，是為小腸氣之虛也，則宜補之。

白話文：

小腸屬火，在夏季旺盛，手太陽是小腸的經脈。小腸是心的腑臟，水液向下運行，成為小便，流入小腸。小腸之氣旺盛，就是過多，就會引起小腸發熱、焦枯乾澀、小腹部脹滿，這是小腸之氣太實，應該瀉掉。小腸之氣不足，就會受寒氣侵襲，腸道會劇烈跳動，說不出話來，時而發作，時而停止，這是小腸之氣虛，應該補益。

（胃經虛實病候）

胃象土，王於長夏，足陽明其經也。脾之腑也，為水穀之海，諸臟腑皆受水穀之氣於胃。胃氣盛，為有餘，則病腹䐜脹氣滿，是為胃氣之實也，則宜瀉之。胃虛不足，則飢而不受水穀，飧泄嘔逆，是為胃氣虛也，則宜補之。胃脈實則脹，虛則泄，關脈沉，胃中有寒，脈滑為實，氣滿不欲食，關脈浮，積熱在胃內。

白話文：

胃性屬土，司令長夏季節，足陽明胃經是它的經脈。胃是脾臟的腑，是水穀的海洋，其他臟腑都從胃中接受水穀之氣。胃氣旺盛，有餘時，就會出現腹脹脹氣滿的症狀，這是胃氣實證，應該瀉胃。胃虛不足，就會出現飢餓而不思飲食，腹瀉、嘔吐、打嗝等症狀，這是胃氣虛證，應該補胃。胃脈實則腹脹，虛則腹瀉，關脈沉，胃中有寒，脈滑為胃氣實證，症見腹脹不欲食，關脈浮，積熱在胃內。

（大腸虛實病候）

大腸象金，王於秋，手陽明其經也。肺之腑也，為傳道之官，變化糟粕出焉。氣盛為有餘，則病腸內切痛，如錐刀刺無休息，腰背寒痹攣急，是為大腸之氣實也，則宜瀉之。大腸氣不足，則寒氣客之善泄，是大腸之氣虛也，則宜補之。診其右手寸口脈，手陽明經也，脈浮則為陽，陽實者，大腸實也。

白話文：

大腸的五行屬金，在秋季旺盛，手陽明經是它的經脈。大腸是肺的附屬臟器，負責傳導食物殘渣，將糟粕排出體外。大腸氣血充盛，容易出現腸道劇烈疼痛，就如同錐子或刀子刺痛一般，且疼痛連續不斷，伴隨腰背寒痹、攣急。這種情況就是大腸氣實，應該瀉之。大腸氣血虛弱，容易受寒邪侵襲，導致瀉泄。這種情況就是大腸氣虛，應該補之。診脈時，檢查右手寸口的脈搏，這是手陽明經的脈位。脈浮為陽，陽實就是大腸實證。

（膀胱經虛實病候）

膀胱象水，王於冬，足太陽其經也。腎之腑也，五穀五味之津液，悉歸於膀胱氣化，分入血脈，以成骨髓也，而津液之餘者，入胞則為小便。其氣盛，為有餘，則病熱胞澀，小便不通，小便偏腫痛，是為膀胱氣之實也，則宜瀉之。膀胱氣不足，則寒氣客之，胞滑小便數而多也，面色黑，是膀胱之氣虛也，則宜補之。

白話文：

膀胱象徵水，在五行中屬冬，足太陽經是其經絡。膀胱是腎的腑，五穀五味的津液，都會匯集到膀胱，然後氣化，進入血脈，形成骨髓。而津液的餘液，則進入膀胱，成為小便。如果膀胱氣盛，即為有餘，那麼就會出現小便不通、小便偏腫痛等症狀，這是膀胱氣實的表現，應當瀉之。如果膀胱氣不足，就會招致寒氣侵襲，出現小便頻數、小便多等症狀，面色發黑，這是膀胱氣虛的表現，應當補之。

（三焦虛實病候）

三焦者，上焦、中焦、下焦是也。上焦之氣出於上口，並咽以貫膈布胸內，走腋，循太陰之分而行，上至舌，下至足陽明，當與榮衛俱行，主納而不出也。中焦之氣亦並於胃口，出於上焦之後，此受氣者，泌糟粕，承津液，化為精微，上注於肺脈，乃化而為血，主不上不下也。

白話文：

三焦是指上焦、中焦和下焦。上焦之氣出自上口，經過咽喉、貫通膈肌，佈散於胸腔內，通往腋下，沿著太陰的部位運行，上達舌頭，下達足陽明，跟著榮氣和衛氣一起運行，作用是把水谷吸納進來而不排出。中焦之氣也聚集在胃口，在上焦運行的連接之下，受到中焦之氣的泌析而排出糟粕，轉承津液並將其化為精微之氣，精微之氣上灌於肺脈，化而為血，中焦的作用是飲食中的精華不上不下的分佈。

下焦之氣別迴腸，注於膀胱而滲入焉，主出而不納，故水穀常並居於胃，成糟粕，而俱下於大腸也。謂此三氣，焦乾水穀，分別清濁，故名三焦。

白話文：

下焦之氣，繞行於大腸，注入膀胱並滲透其中，主司排出而不負責吸收。所以水穀通常同時存在於胃裡，轉化為糟粕，並都向下進入大腸。這三種氣，將水穀烤乾，分別清濁，所以稱為三焦。

三焦為水穀之道路，氣之所終始也。三焦氣盛，為有餘，則脹氣滿於皮膚內，輕輕然而不牢，或小便澀，或大便難，是為三焦之實也，則宜瀉之。三焦之氣不足，則寒氣客之，病遺尿，或瀉利，或胸滿，或食不消，是三焦之氣虛也，則宜補之。診其寸口脈遲，上焦有寒；尺脈遲，下焦有寒；尺脈浮者，客陽在下焦。

白話文：

三焦是食物和水路過的通道，也是氣的轉化和結束的地方。三焦之氣充足，就會出現有餘的情況，表現為腹漲氣滿，皮膚鬆軟無彈性，小便不通暢，大便困難，這就是三焦實證，需要瀉下治療。三焦之氣不足，就會受到寒邪的侵襲，出現遺尿、腹瀉、胸滿、飲食不消等症狀，這就是三焦虛證，需要溫補治療。診察三焦虛實，可以通過寸口脈來判斷。寸脈遲緩，說明上焦有寒；尺脈遲緩，說明下焦有寒；尺脈浮起，說明陽氣客於下焦。