《瘍醫大全》~ 卷二十九 (1)
卷二十九 (1)
1. 癩癬部
自蛇蝨、烏癩、癬疹起，至濕痰流注止，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
2. 蛇蝨門主論
白話文：
王肯堂說：蛇蝨在身體上像風疹、疥瘡和丹毒一樣到處生長，它的顏色是白色，不疼痛，但很癢，抓撓後會引起白癜風。用柏葉煎水洗滌。內服蠟礬丸、金銀皁角丸。（《準繩》）
白話文：
《心法》中說：白疕的俗名是蛇蝨。長在皮膚上，形狀像疹子或疥瘡，顏色發白且發癢，搔抓後會白皮脫落。這是因為風邪侵襲皮膚，血氣燥熱不能濡養所致。可以用等量的豬油和苦杏仁搗勻，用紗布包起來擦拭患處。
3. 烏白癩門主論
王肯堂曰：夫癩疾皆是惡風及犯觸忌害所得。初覺皮毛變黑，或淫淫苦癢如蟲行，或眼前見物如垂絲，言語無定，心常驚恐，皮肉之中或如桃李，癮疹亦黑，手足頑麻，針刺不覺痛，腳下頑痛不得踏地，凡食之時，開口出氣而鳴，語亦如是。身體生瘡，痛癢而時如蟲行，或兩肘如繩縛，此名烏癩。又有黑癩。凡二癩之證，大同小異，故不別錄也。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：癩病都是因為接觸了不好的風氣，或者犯了禁忌而引起的。初期會覺得皮膚變黑，或是有點癢癢的，像蟲子在爬一樣，或者眼前看到東西像垂下來的絲線，說話沒有條理，心裡常常驚恐，皮膚裡長東西，像桃子和李子一樣，疹子也是黑色的，手腳麻木，針刺不覺得痛，腳很痛，無法踩在地上，每次進食時，張嘴就會呼出氣並發出聲音，說話也是這樣。身體會長瘡，很癢，有時會像蟲子在爬，或者兩個手肘像被繩子綁住一樣，這種病叫做烏癩。還有一種叫黑癩。這兩種癩病的症狀大致相同，只是程度不同，所以沒有分開記載。
又曰：白癩者其語聲嘶嗄，目視不明，四肢頑痛，身體大熱，心中懊惱，手足緩縱，背膂拘急，內如針刺；或生癮疹而起，往往正白在皮肉，鼻有息肉，目生白珠擋於瞳子，視無所見，名曰白癩也。
白話文：
又說：白癩的人聲音嘶啞，視力模糊，四肢疼痛，身體發熱，心中煩躁，手腳緩慢鬆弛，背部僵硬緊繃，感覺像裡面有針刺；有時會長出疹子，往往是白色丘疹出現在皮膚上，鼻孔有息肉，眼睛長出白色的珠子擋住瞳孔，導致看不見東西，這種病叫做白癩。
陳實功曰：癩風乃陽明濕熱沸騰於肌表，或受風寒侵襲而成。其患初起水泡作癢成瘡，破流脂水，癢至徹骨，久則成片，延及遍身，好浴熱湯，形如風癩。上體者汗解外毒，下體者疏瀉內毒為主。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：癩風是陽明經的濕熱之氣在肌膚表面沸騰，或被風寒所侵襲而成。初期症狀為水泡搔癢形成瘡口，破裂後流出油脂和水，癢到徹骨，時間久了就會成片，蔓延到全身，喜歡用熱水洗澡，症狀類似風癩。長在身體上部的使用發汗的方法來解除外來的毒素，長在身體下部的以疏瀉內在的毒素為主。（《正宗》）
白話文：
陳遠公說：一個人全身發癩，皮膚增厚生瘡，血流出像疥瘡，有的疼痛或奇癢，有的濕潤或乾燥，像是蟲子又不是蟲子，人們都以為是濕熱停留在皮膚上，誰知道其實是氣血不能周到地滋潤。世間上多用苦參煎湯或豨薟、白芷等外敷治療，但不能奏效，正是因為氣血虛弱引起的。
夫氣血足則經絡無閉塞之虞，氣血旺則毛竅無枯乾之患，且氣足血旺，則熱散濕消，何至瘀滯不通，結於皮膚之外哉！治法以補氣血為主，佐以消濕散熱，雖十載沉疴，尚可奏功，矧目前近癩乎！用掃癩丹：黃耆三兩，當歸、金銀花各二兩，白朮、茯苓、麥冬、白芍、熟地、元參各一兩，山萸、川芎各五錢，生甘草、荊芥、花粉各三錢，防風二錢，水煎服，皮色即潤，二劑乾燥解，十劑痊愈。（《冰鑑》。
白話文：
氣血充足，經絡通暢而不閉塞，氣血旺盛，毛孔滋潤而不乾枯。氣血充足，熱量散發，濕熱消失，怎麼還會瘀滯不通，積聚在皮膚外面呢？治療的方法應該以補氣血為主，輔以祛除濕氣和散熱的藥物，即使是十幾年的沉痾，也可以奏效，何況目前是新發的癩病呢？使用「掃癩丹」：黃耆三兩，當歸、金銀花各二兩，白朮、茯苓、麥冬、白芍、熟地、元參各一兩，山萸肉、川芎各五錢，生甘草、荊芥、花粉各三錢，防風二錢，水煎服。服用之後皮膚顏色就會潤澤，兩劑藥乾燥症狀解除，十劑藥痊癒。
此方大補氣血，無異枯涸之田，逢甘霖之滂沛，生機勃勃，水滿平疇，而蝗蝻之類自消於無形矣。）
4. 沈紫亮十四種癩證歌訣
心經火癩蟋蟀連，肝經木癩風厲偏，脾經上狗癩並屬，肺經金癩面白兼，腎經水癩兩烏共，胃經酒麻癩總言。
白話文：
心經火癩：症狀是發紅、發腫、發熱，像蟋蟀叫一樣。
肝經木癩：症狀是發青、疼痛，像風吹過一樣。
脾經上狗癩：症狀是皮膚粗糙、乾燥，像狗皮一樣。
肺經金癩：症狀是發白、乾枯，像金屬一樣。
腎經水癩：症狀是水腫、腹瀉，像兩隻烏鴉一樣。
胃經酒麻癩：症狀是喝酒後皮膚發紅、發麻，像麻醉一樣。
夫癩之為害，較之風證稍輕，然其致害之患一也。但癩愈而形可復，瘋愈則元氣難復，癩死者少，瘋死者多，然皆非善證耳。（《醫學要則》）
白話文：
癩瘡的危害，與風證相比輕微一些，但究其危害，在於都會損傷人之元氣。然而，癩瘡可以治癒，面容可以恢復；瘋病則元氣難以恢復，得癩病的人死亡的較少，得瘋病的人死亡的較多。不過，這兩種病都不是好病。
5. 辨六經癩形
心經，火癩如灼之瘡，大小不一，或形如癬，裂斷皮膚，愈而復發，乃心臟受毒，病深七年方盛，其蟋蟀癩，亦乃心經毒也。
白話文：
心經病症，火癩像燒灼的瘡一樣，大小不一，或者像癬，皮膚裂開斷裂，癒合後又復發，這是由於心臟受到毒素，病深七年後才盛發。蟋蟀癩也是心經中毒所引起的。
肝經，木癩初起似蝕癬狀，大小不同，形色不一，或遍身高低不定，俗呼為棉花癬。
白話文：
肝經，木癩最初發作時好像蝕癬狀，大小不同，樣式各異，或者遍佈身上高低不定，民間俗稱為棉花癬。
脾經，土癩或先發熱嘔吐，身發黃腫，即現癗塊，大如雞卵，小如彈丸，或麻木不仁，穿即成瘡，膿氣臭穢難聞。
白話文：
脾經、土癩，先發熱嘔吐，身上發黃腫脹，隨即出現癗塊，大的像雞蛋，小的像彈丸，可能麻木不仁，穿了就形成瘡口，膿汁散發出難聞的臭氣。
肺經，金癩初發如楊梅瘡，上無殼，內泛碎，肉凸起，紫赤潰爛，真如楊梅，毒入肺經，眉睫毛落，二年鼻梁崩倒，眼塌唇翻，乃金癩之驗，若蠹魚生肺腑，致生面白細蟲，舉體艾白斑駁，周身如癬，儼然泥壁風之狀，外用熏洗則能取效。白癩乃風寒暑濕之氣，邪毒湊聚，彌滿肺竅，久則蟲蠹食肺管所致。
白話文：
肺經的癩病剛開始發作的時候，像楊梅瘡一樣，上面沒有硬殼，裡面有碎屑，肉凸起，紫紅色，潰爛，就像真的楊梅一樣。毒素進入肺經，眉毛和睫毛脫落，兩年之後鼻樑崩塌，眼睛凹陷，嘴脣翻起來，這就是金癩的症狀。如果肺腑裡生出蠹魚，就會導致面色蒼白，長出細小的白色蟲子，全身出現白色斑點，就像癬一樣，看起來就像泥壁風的樣子。用艾葉燻洗外用可以有效治療。白癩是由風寒暑濕之氣聚集，充滿肺竅所致，時間長了就會被蟲蠹啃食肺管。
腎經，水癩必先得水病而停蓄，又為風濕觸激，或生在陰莖，蝕於陰囊，兩旁發腫塊橫痃，寒熱交作，腫痛難忍，漸大而潰變成爛瘡，一年病劇，眉發墜落，水癩之毒在腎，濕久生蟲，流注遍身則生青黑赤紫斑駁，以致陰莖痿癩，皮穿肉爛，膿血臭穢，烏癩乃邪毒入腎，蟲食精髓，下虛不救，若在胸肋脅腿臂肋之間，生核如桃李之狀，穿爛臭惡，或似漏瘡，或如𤺋疹，手足頑痹，針刺不知，此種之證宜大補氣血。
白話文：
胃經：酒癩是因為喝醉了酒，睡覺時汗流浹背，又被風吹到，導致邪氣侵入胃經而造成的。酒癩的顏色既不完全是紅色，也不是完全是白色，大的像銅錢，小的像綠豆。這種病最難治癒。麻癩是由於酒毒停留在胃腑，導致瘡毒遍佈全身，狀似疥癬，疼痛難忍。有時候手腳會發黑白頑痹，形狀如同雁來雀掌風。有時候會發內痔，頭部硬硬的並碎裂，形狀如同蟮頭，遍佈全身。觸碰患處時會感到劇烈疼痛，並伴隨冷汗，一時就會痊癒。
胃經，酒癩因醉臥汗出迎風，邪入於胃所致，似赤非赤，似白非白，大者如錢，小者如豆，此證最為難治。麻癩由酒毒留滯胃腑，遍發瘡毒，狀如疥癬，痛癢難忍，或手足發黑白頑痹，形如雁來鵝掌風之狀，或發內痔，頭硬而碎，形如蟮頭，遍體皆然，觸之則大痛冷汗，一時即愈。
瘋與癩大同小異，但癩輕而瘋重，治癩之法，可於瘋證門中諸方酌用。