武之望

《濟陰綱目》~ 卷之十四 (7)

1. 產後陰下有物脫出產腸不收

三因方，云：婦人趣產，勞力努極，致陰下脫若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，或舉動房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝。

白話文：

丹溪說：有一位三十多歲的婦人，生完孩子後兩天，產門下掉出一塊像手帕的東西，有帕尖，大約有一斤重。我想了想，這可能是她在懷孕前勞累過度傷了氣，或是肝萎所引起的，但很慶幸她的血並沒有虛脫。當時是傍晚，天氣很冷，怕這東西受涼變壞，於是我趕緊給她開了藥方：炙黃耆半錢、人參一錢、白朮五分、當歸一錢半、升麻五分，連續服用三帖。吃完藥後，她便發汗並且全身通暢，覺得很舒服。但是，她牀單上沾染的乾的脂膜，一共掉了約五六兩重。她吃了東西後能夠睡覺，診脈發現她的脈象都澀澀的，左邊的脈象略微弦硬，但她的形體卻很正常。我於是又給她開了另一個藥方：白朮、芍藥各半錢、陳皮一錢、生薑一片，煎服兩三帖，來調養她的身體。

丹溪，云：一婦人三十餘歲，生女二日後，產戶下一物如手帕，下有帕尖，約重一斤。予思之，此因胎前勞乏傷氣，或肝痿所致，卻喜血不甚虛耳。其時暮天寒，恐冷干壞了，急與炙黃耆半錢，人參一錢，白朮五分，當歸一錢半，升麻五分，三帖連服之，即收上，得汗通身乃安，但下裔沾席處，乾者落一片，約五六兩重，蓋脂膜也，食進得眠，診其脈皆澀，左略弦，視其形卻實，與白朮、芍藥各半錢，陳皮一錢，生薑一片，煎二三帖以養之。

一婦人產子後，陰戶中下一物如合缽狀，有二岐，其夫來求治。予思之，此子宮也，必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃耆大料一帖與之。半日後其夫復來，曰：服二次後，覺響一聲，視之已收陰戶訖，但因經宿幹著席上，破一片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐傷破不可復生。予思之，此非腸胃，乃脂膏也，肌肉破，尚可復完，若氣血充盛，必可生滿。

白話文：

治療子宮下垂，使用黃耆一錢半、人參一錢、當歸七分、升麻三分、甘草二分，製成一劑藥方。加入一杯水煎煮至五分之三，去渣後，於飯前服用。另外，使用五倍子末泡水洗，再用末敷在患處。重複以上步驟數次，應多服用藥物，以使症狀永久不再發生。

遂用四物湯加人參與一百帖，三年後復有子。

治子宮下，用黃耆一錢半，人參一錢，當歸七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一鍾煎至五分，去滓，食前服，卻用五倍子末泡湯洗，又用末敷之，如此數次，宜多服藥，永不下。

一婦產後水道中出肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕，先服失笑散數次（何以服失笑散），以帶皮姜二斤研爛，入清油二斤，煎油干為度，用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，以前姜熏之，冷則熨之，六日夜縮其大半，二六日即盡入，再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷，則不可治矣。

白話文：

八珍湯八錢（32公克），黃耆一錢（4公克），防風和升麻各五分（2公克）。

當歸黃耆散，治產後陰脫，謂陰戶脫下也。（補而升之）

當歸，白芍，黃耆，人參（各二錢），升麻（五分）

一方有甘草，無芍藥。

上銼作一劑，水煎，食前溫服，外用五倍子泡湯洗，又用末敷之。（五倍固脫也）

加味八珍湯，治產後生腸不收。（氣血並補而升）

八珍湯（八錢），黃耆（一錢），防風，升麻（各五分）

上銼一服，水煎服，外以荊芥、藿香、樗皮煎湯熏洗。

白話文：

第一次服用藥方，以水煮沸後喝下，另外用荊芥、藿香、樗皮煮水洗澡。

加味四物湯，治因產用力過多，陰門突出。（補血固脫）

四物湯（四錢），龍骨（另研少許，臨服入）

上銼，水煎服，陰痛者加藁本、防風，去龍骨。（妙在一加一去，有本來升法）

白話文：

將藥材粗略搗碎，用煎的服用，如果有陰痛的情形，可加入藁本、防風，去除龍骨。（妙訣在於，一味藥加入，另一味藥去除，證實有先天的升法。）

當歸散，治陰下脫，又名㿗疝。

當歸，黃芩（各二兩），白芍（一兩），蝟皮（燒存性，半兩），牡蠣（煅，二兩半）

白話文：

當歸、黃芩（各二兩），白芍（一兩），蝟皮（燒存性，半兩），牡蠣（煅，二兩半）。

上為末，每服二錢，溫酒米湯任意調下，忌登高舉重。（㿉即子宮之脫，刺蝟、牡蠣、芩、芍涼而固脫也）

硫黃散，治產後努力太過，致陰下脫若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛（陰脫有屬肝熱者），舉動房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝。

白話文：

蛇牀子、龍腦、葫蘆巴、紫梢花（各等份）

硫黃，烏賊魚骨（各半兩）（硫黃、烏賊溫而固脫也），五味子（二錢半）

上為末，摻患處，日三易。

烏椒湯，治陰下挺出。（溫法）

蜀椒（一方不用此味），烏頭，白及（各半兩）

上為末，以方寸匕綿裹，納陰中入三寸，腹中熱易之，一日一度，明旦乃復著，七日愈。

寸金散，治婦人子腸下不收。（溫澀清涼，妙妙）

蛇床子，龍腦，葫蘆巴，紫梢花（各等分）

上為末，每服五七錢，煎水半碗，淋洗之，三二遍為效。

復元湯，治產後子宮不收。

荊芥穗，藿香葉，臭椿皮（各等分）

上㕮咀，煎湯熏洗，子宮即入。

一方，有臨產子腸先出，產後腸不收，名曰盤腸獻花產。

治法：命產母仰臥，卻用好米醋半盞和新汲水七合，攪勻，忽噀產母面或背，每一噀令一縮。三噀三縮，腸則盡收，此良法也。

白話文：

治療方法：讓產婦仰臥，然後用半盞好米醋和七合新汲水混合攪勻，突然向產婦臉上或背上噴灑。每一噴灑，產婦的腸子就會收縮一下。噴三次，產婦的腸子就會完全收縮起來。這是很好的方法。

一方，產腸出，俗用冷水噀母面，其腸自收，此法虛弱之人切不可用。恐驚怯成病，或即脫絕，以此方治之。

白話文：

一方，腸子脫出，民間常用法是將冷水噴在母親臉上，腸子就會自行收回。但體質虛弱的人絕對不能用這個方法。擔心會因此受驚而生病，或當場昏厥。用這個方法來治療。

用蓖麻子四十粒（一方云十四粒），去殼研爛，塗產母頭頂。自能收上，如收了，即以水洗去頂上蓖麻。

白話文：

使用四十粒蓖麻子（另一種說法是十四粒），去除外殼研磨成粉末，塗抹在產婦頭頂。這將有助於收縮產婦的子宮，如果子宮收縮了，就用水清洗產婦頭頂上的蓖麻粉末。

又方，治腸出久而不收，為風吹乾，不能收者。

以磨刀水少許火上溫過，以潤盤腸，仍煎好磁石湯一杯，與產母飲之，自收。（取意）

白話文：

用一點磨刀油在火上加熱，用於潤腸，再煎好一杯磁石湯，給產婦喝下去，自然就會收到（止血）效果。（寓意）

丹溪方，治產後腸不收。

用香油五斤煎熱，盛盆俟溫，坐油盆中。約一頓食時，以皂角末吹入鼻中，嚏作立上，妙。（有法）

白話文：

把五斤香油煎熱，放在盆裡等它溫熱，然後坐在油盆中。大約吃一頓飯的時間，將皁角末吹入鼻中，會立即打噴嚏，這個方法非常靈驗。（這是個有效的方法）

雜方，治盤腸產。

半夏為末，搐鼻中，腸自上。（取嚏之義）

一方，全蠍不拘多少為末，口噙水，鼻內搐之，立效。

一方，以大紙捻蘸香油，點燈吹滅，以熏產母鼻中，腸即上。

雜方，治產後陰腫下脫。

鐵精羊脂二味攪令稠，布裹炙熱熨，推納之。

白話文：

將鐵精和羊脂這兩種藥物混合攪拌均勻，用布包起來加熱烘烤，然後用布包著熱熨斗在患處推拿按摩。

一方，用枳殼二兩，去穰銼碎，煎湯溫浸，良久即入。

一方，用人尿，燒酒調下方寸匕。

一方，腸出，盛以潔淨漆器，濃煎黃耆湯浸之，腸即上。

一方，蛇蛻、蛇床子二味炒熱，布裹熨患處，亦治產後陰痛。

一方，單用蛇床子一升，炒熱，帛裹熨患處，亦治產後陰痛。

一方，燒兔頭末，敷之。

一方，以溫水洗軟，卻用雄鼠糞燒煙燻入。

灸法，治產後陰脫，灸臍下橫紋二七壯。

一法，婦人陰挺出，四肢淫濼，身悶，少海主之。（一作照海）

一法，婦人胞胎門落頹不收常濕，灸神闕、玉泉（五十壯）、陰交。（臍下一寸指縫中，灸五十壯，三報）

又法，玉泉旁開三寸。（灸隨年壯，三報）

一法，女人陰門冷腫，灸歸來。（三十壯）