薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十六 (3)

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卷十六 (3)

1. 舌斷唇傷

凡舌斷者,須乘熱接上,急用雞子輕擊周圍,去硬殼,取膜套舌上,以洪寶丹敷膜上,自然接續。若良久舌已冷,不必用接,但以洪寶丹敷之,其舌自生,所斷唇舌,雞子膜含護,恐風寒傷之。外症若寒熱作痛,用四物加柴胡。晡熱作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、歸、柴胡。

惡寒少食,用托裡散加參,耆。若煩渴發熱,用當歸補血湯,如不作痛,但用四君之類以健脾則肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛熱之劑,恐助火而益其痛也。

一小兒舌斷半寸許,敷洪寶丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山梔,月餘而舌自完。

一小兒十四歲,疫病愈後,齧舌出血,先君謂腎虛則齧舌,用地黃丸而愈。後唾血咳血,發熱痰盛,仍用前丸而瘥。

一小兒唇傷出血不止,以藥止之,唇面腫大,揭去其藥,出血甚多,腫亦頓消,用托裡之劑及當歸膏,患處潰而愈。

一小兒唇傷,腫痛發熱,服清熱止痛之劑,連瀉二次,眉目搐動,服祛風等藥,手指俱冷,手足搐動,余謂脾土被肝木所侮,用異功散升麻、柴胡、半夏,手溫而搐止,仍用前藥,佐以托裡散而愈。

一小兒跌傷,唇口發搐,咬牙驚哭腹痛,此出血過多,肝火內動所致也,用四物加柴胡、山梔而安。但焮痛至面,此患處欲作膿耳,用托裡散四劑,頭目腫痛,其脈滑數,此膿已成,氣虛而不能潰出也,又用托裡散二劑,膿出腫消。若初傷時,不遽用收斂瘡口之藥,則無此患也。

一小兒傷唇出血,發搐目直,用柴胡梔子散一劑,其搐稍定,但傷處焮痛,外敷洪寶丹,內服逍遙散而愈。

一小兒跌傷面腫,連唇頰出血,焮痛發熱,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用當歸補血湯,而發熱頓止;又用加味逍遙散八珍湯而潰,托裡散而斂。

洪寶丹(一名濟陰丹),治傷損焮痛並接斷。

天花粉(二兩),薑黃白芷,赤石藥(各一兩)

上為末,湯調搽患處。

一方:用亂髮燒灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘熱蘸之,接上即愈。亦須口含,以防其冷。

當歸補血湯,治杖瘡、金瘡,血氣損傷;或妄服峻劑,致血氣俱虛,肌熱大渴引飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛重,按之全無。經曰:脈虛血虛,脈實血實。蓋血虛發熱是也,證似白虎湯,惟脈不長實為辨耳。若誤服白虎湯必死。此病多得於飢飽勞役者。(方見發熱不止)

四物湯,治一切血虛發熱;或因失血太多;或克伐太過;或潰後發熱,煩躁不安,並宜服之。(方見腋癰)

柴胡梔子(方見脅癰)

花蕊石(方見後)

八珍湯

加味逍遙散(二方見發熱不止)

托裡散(方見熱毒瘡瘍)

2. 腦骨傷損

腦骨傷損者,用輕手搏令端正,剪去其發。若皮不破,敷黑龍散或蔥熨法。皮破則填乳石散,以絹帛包之。不可見風著水,更用蔥杵爛炒熱,頻罨患處為佳。

一小兒傷腦出血過多,發熱煩躁,肉瞤筋惕,殊類風症,欲作風治。余曰:無風可祛,無汗可發,法當峻補其血。遂用聖愈湯二劑而安,又用養血之劑而愈。

一小兒傷腦腫痛出血。外敷花蕊石散,內服八珍湯而安。後揭瘡痂出血碗許,手足發搐,寒熱痰盛。此血虛兼驚,肝火內動而生風也,令服地黃丸加味逍遙散而愈。

一小兒傷脛骨出血腫痛,惡寒少食,睡中發搐,先用異功散,飲食漸進;又用逍遙散,發搐頓止;再用歸脾湯,母子並服而愈。

一小兒被傷,手足發搐,頓悶咬牙,飲食不思,此肝經血虛,火動生風,脾土受侮而然耳,用地黃丸、異功散,諸症漸退;用八珍湯、托裡散瘡漸愈。

一小兒被傷,面青懶食,時作腹痛,以手按腹卻不痛,余以為脾氣內傷而然。不信,妄服攻血之藥,果吐瀉作嘔,手足並冷。余先用六君加柴胡升麻生薑,又用托裡散、異功散而愈。

一小兒腦側近耳被傷,寒熱作痛,潰後不斂,恪服止痛清熱之劑。余曰:寒熱作痛,因肝經氣血虛也,潰而不生肌肉,脾經氣血虛。遂用地黃丸、異功散加歸、耆,諸症漸愈,又用托裡散而斂。

謙甫花蕊石,治一切金刃箭鏃打撲傷損,或死者急搽傷處。其血如入臟,二便不通,用童便和水煎,入酒少許,調服立效。若腹破腸出,急宜內入以桑白皮為線縫合,摻圍瘡上,如瘡干以津潤之。

硫磺(明淨者四兩),花蕊石(一斤)

上為末拌勻,入瓦罐內,用紙筋和泥固濟,候泥干,漸添火煅至通紅,經宿取出細研,瓷器盛用。

加味逍遙散,治傷損血虛,內熱發熱或遍身瘙癢寒熱;或肢體作痛,頭目昏重;或怔忡頰赤,口燥咽乾;或發熱盜汗,食少不寐;或口舌生瘡,耳內作痛;或胸乳腹脹,小便不利。(方見發熱不止)

聖愈湯,治杖瘡、金瘡、癰疽,膿血出多,熱躁不安,或晡熱作渴等症。(方見出血不止)

十全大補湯,治杖瘡瘀穢已出,氣血俱虛,腫痛不消,或腐而不潰,潰而不斂;或惡寒發熱,自汗盜汗,飲食少思,肢體倦怠。若怯弱之人,患處青腫,肌肉不壞者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或潰而膿水清稀,肌肉不生;或口乾作渴,而欲飲湯;或砭後發熱惡寒,頭痛目暈,口乾作渴,有似中風之症,皆屬氣血虛也。並宜服之。(即四君、四物加肉桂黃耆。)

八珍湯(一名八物湯),治傷損等症,失血過多,或誤服克伐之劑,血氣耗損,惡寒發熱,煩躁作渴;或瘡瘍因氣虛,腫痛不消,不能潰斂;或潰瘍,惡寒發熱,膿水清稀,久而不愈。(即四君、四物)

黑龍散,治跌撲傷損,筋骨碎斷,先端正其骨,以紙攤貼,若骨折,更以薄木片,疏排夾貼,卻將小繩緊縛三日,再用前法,勿去夾板,恐搖動患處,至骨緊牢,方不用板。若被刀箭蟲傷成瘡,並用薑汁和水調貼,如口破以玉珍散填塗。

枇杷葉(去毛入半兩,一雲山枇杷根),穿山甲(六兩,炒黃或煉存性)

上為末,薑汁水調,或研地黃汁調亦好。

地黃丸(方見作渴不止)