《幼幼新書》~ 卷第十一 (6)
卷第十一 (6)
1. 灸癇法第九
《千金》論曰：小兒新生無疾，慎不可逆針灸之。如逆針灸，則忍痛動其五脈，因喜成癇。河洛關中土地多寒，兒喜病痙。其生兒三日，多逆灸以防之。又灸頰以防噤。有噤者，舌下脈急，牙車筋急。其土地寒，皆決舌下去血，灸頰以防噤也。吳蜀地溫，無此疾也。古方既傳之，今人不詳南北之殊，便按方而用之，是以多害於小兒也。
白話文：
《千金方》中記載：剛出生的嬰兒沒有疾病，不要輕易使用針灸。如果逆向針灸，那麼會按壓嬰兒的五脈，導致其疼痛而動，進而容易引起癇疾。河洛關中地區氣候寒冷，嬰兒容易患痙攣。在嬰兒出生後三天內，可以通過逆向艾灸來預防痙攣。同時，還可以灸嬰兒臉頰來預防噤口。噤口是指舌頭下方脈搏急促，牙齒緊閉，筋脈僵硬。由於當地氣候寒冷，需要刺破舌頭放血，並灸臉頰來預防噤口。吳蜀地區氣候溫暖，沒有這種疾病。古代的醫療手段雖然值得傳承，但是現在的人不考慮南北地區的差異，直接按照古代的醫療手段進行治療，導致對嬰兒造成很多傷害。
所以田舍小兒，任其自然皆得，無有夭橫也。小兒驚啼，眠中四肢掣動，變蒸未解，慎不可針灸爪之，動其百脈，仍因驚成癇也。惟陰癇噤痙，可針灸爪之。凡灸癇當先下兒使虛，乃乘虛灸之。未下有實而灸者，氣逼前後不通，殺人。癇發平旦者，在足少陽；晨朝發者，在足厥陰；日中發者，在足太陽；黃昏發者，在足太陰；人定發者，在足陽明；夜半發者，在足少陰。
白話文：
因此，鄉村裡的小孩子，讓他們自然成長都可以長得好，沒有夭折的。小孩子受到驚嚇而啼哭，睡覺時四肢抽動，是體質損耗還沒有恢復，絕對不能針灸他們的指甲，因為這會刺激他們的脈絡，反而會因為驚嚇而成為癲癇。只有陰癇症才會出現抽搐痙攣的症狀，可以針灸他們的指甲。凡是灸癲癇都要先讓孩子虛弱，然後趁虛灸之。沒有讓孩子虛弱就灸的，會導致氣血不通，會把人害死。發病在早上的，在足少陽經；發病在上午的，在足厥陰經；發病在中午的，在足太陽經；發病在傍晚的，在足太陰經；發病在晚上九點到十一點的，在足陽明經；發病在半夜的，在足少陰經。
上癇發時，病所在是。視其發早晚灸其所也。
又癇有五臟之癇，六畜之癇。或在四肢，或在腹內，審其候，隨病所在灸之。雖少必瘥。若失其要，則為害也。
《千金》五臟癇灸法：肝臟癇，灸足少陽、厥陰各三壯。心癇，灸心下第一肋端宛宛中，此為巨闕。又灸手心主及少陰各三壯。脾癇，灸胃管三壯，俠胃管旁灸二壯，足陽明、太陰各二壯。肺癇，灸肺俞三壯。又灸手陽明、太陽各二壯。腎癇，灸心下二寸二分三壯。又灸肘中動脈各二壯。
白話文：
《千金方》記載的五臟癲癇灸法：
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肝臟癲癇：灸足少陽經、厥陰經各三個壯。
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心臟癲癇：灸心下的第一根肋骨端下凹陷處，此為巨闕穴。另外，灸手心主穴及少陰經各三個壯。
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脾臟癲癇：灸胃管穴三個壯，胃管旁灸二壯，足陽明經、太陰經各二壯。
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肺臟癲癇：灸肺俞穴三個壯。另外，灸手陽明經、太陽經各二壯。
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腎臟癲癇：灸心下二寸二分處三個壯。另外，灸肘中動脈穴各二壯。
又灸足太陽、少陰各二壯。膈癇，灸風府。又灸頂上、鼻人中、下唇承漿，皆隨年壯。腸癇，灸兩承山。又灸足心、兩手、勞宮。又灸兩耳後完骨，各隨年壯。又灸臍中三十壯。
白話文：
另外，灸足太陽經、少陰經，各刺灸兩壯。隔肌痙攣，灸風府穴。又灸頭頂、鼻孔、下嘴脣，都跟著年紀增加壯數。腸痙攣，灸兩邊的承山穴。又灸腳心、雙手勞宮穴。又灸雙耳後的完骨穴，灸壯數也是隨著年紀增加。又灸肚臍中三十壯。
上灸五臟之癇。
《千金》六畜癇灸法：馬癇，灸項風府、臍中三壯，病在腹中，燒馬蹄末服之，良。（《聖惠》灸僕參各三壯，在足跟骨下白肉際陷中，拱足取之。）牛癇，灸鳩尾骨及大椎各三壯。（《嬰孺方》云：一土燒牛蹄末服之。《聖惠》只灸鳩尾一穴三壯。）羊癇，灸大椎上三壯。
白話文：
《千金翼方》中記載的六畜癇灸法：
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馬癇：在項風府穴和臍中穴各灸三壯。如果病症在腹中，可以將燒焦的馬蹄末服下，效果很好。（《聖惠方》中，還需要在僕參穴各灸三壯，僕參穴位於足跟骨下的白色肉際陷中，取穴時需要足弓拱起。）
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牛癇：在鳩尾骨和大椎穴各灸三壯。（《嬰孺方》中說：可以將燒焦的牛蹄末服下。《聖惠方》中只灸鳩尾穴三壯。）
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羊癇：在大椎穴上灸三壯。
（《聖惠》炙第九椎下節間三壯。）豬癇，灸耳後完骨兩旁各一寸七壯。（《聖惠》灸巨闕三壯，在鳩尾下一寸陷中。）犬癇，灸兩手心一壯，灸足太陽一壯，灸肋戶一壯。（《嬰孺方》云：犬癇，灸手心一壯，灸足陽明各一壯，肋戶一壯，灸腳頭兩室各一壯。）雞癇，灸足諸陽各三壯。
白話文：
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《聖惠》指示，在第九椎骨下間隔的中間灸三壯。
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豬癲癇，在耳後完骨兩旁，各灸一寸七壯。
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《聖惠》指示，在巨闕穴上灸三壯，它位於鳩尾下一寸的凹陷中。
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狗癲癇，灸兩手心一壯，灸足太陽穴一壯，灸肋戶穴一壯。
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《嬰孺方》中說到：狗癲癇，灸手心一壯，灸足陽明穴各一壯，灸肋戶穴一壯，灸腳頭穴的兩個房間各一壯。
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雞癲癇，灸足諸陽穴各三壯。
（《聖惠》灸手少陰三壯，在掌後去腕半寸陰郄穴陷者中。）
上灸六畜之癇。
《千金》暴癇灸法：小兒暴癇，灸兩乳頭，女兒灸乳下二分。治小兒暴癇者，身軀正直如死人及腹中雷鳴。灸太倉及臍中上下兩旁各一寸，凡六處。又灸當腹度取背，以繩繞頭下至臍中竭，便轉繩向背順脊下行盡繩頭，灸兩旁各一寸五壯。若面白，啼聲色不變，灸足陽明、太陰。
白話文：
《千金》中記載的治療小兒暴癇的灸法：
小兒突然發作的抽搐，灸兩邊乳頭，如果是女孩則灸乳房下二分的位置。治療小兒突然發作的抽搐，這個病症患者的身體會像死掉一樣筆直僵硬，且肚子裡會發出雷鳴般響聲。灸太倉穴和臍中上下兩旁各一寸的位置，總共六個。另外再灸肚臍直線延伸到背部的部位，用繩子繞過頭部、下至臍中繫緊，然後讓繩子沿著背脊下行至繩子末端盡頭，灸兩旁各一寸，每側灸十五壯。但如果患者臉色蒼白，哭聲和其他時間無異，則灸足陽明、太陰穴。
上灸暴癇。
《千金》頭部灸癇法：若目反上視，眸子動，當灸囟中。取之法：橫度口盡兩吻際，又橫度鼻下亦盡兩邊，折去鼻度半，都合口為度；從額上髮際上行度之。灸度頭一處，正在囟上未合骨中，隨手動者是，此最要處也。次灸當額上入髮際二分許，直望鼻為正。（《嬰孺方》云：次灸額上髮際五壯，不言入發二分。
白話文：
《千金》頭部灼艾治療抽搐的方法：如果眼睛上翻凝視，瞳孔抖動，應該在囟門灸灼。取穴方法：橫向測量嘴巴，並沿著嘴脣兩端計量，再橫向測量鼻子下方，同樣是沿著兩端計量，減去鼻子長度的二分之一，加起來就是嘴巴的長度；從額頭發際向上測量。在頭頂灸灼一處穴位，位於囟門上方尚未合攏的骨頭中央，根據患者手部的動作確認位置的正確性，這是最重要的穴位。其次，在額頭發際內側灸灼兩分處，直接對著鼻子為準。（《嬰孺方》記載：其次，在額頭發際艾灸五壯，但沒有提到進入發際二分。）
）次灸其兩邊，當目瞳子直上入髮際二分許。（《嬰孺方》同止言直上入髮際，不言二分。）次灸頂上回毛中。次灸客主人穴，在兩眉後際動脈是。（《嬰孺方》云：客主人在眉後髮際動脈是。）次灸兩耳門，當耳開口則骨解開張陷是也。次灸兩耳上，卷耳取之，當卷耳上頭是也。
白話文：
接下來灸兩邊，在正對著瞳孔直向上方進入髮際約二分的距離。（《嬰孺方》中只說向下進入髮際，沒有說二分。）接下來灸頭頂漩渦的中央部位。接下來灸「客主人」穴位，位於眉毛後動脈跳動的位置。（《嬰孺方》說：「客主人穴在眉後髮際動脈跳動的位置。」）接下來灸雙耳門穴位，當耳朵打開，骨骼鬆開呈張開凹陷的狀態就是這裡。接下來灸雙耳上方，用卷耳來尋找，位於耳朵上端的位置。
一法：大人當耳上橫三指，小兒各自取其指也。次灸兩耳後完骨上青脈，亦可以針刺令血出。（《嬰孺方》云：至此又有次灸鼻人中口上，灸當令近鼻。又云：次灸承漿。次灸玉枕，玉枕在項上高骨是也。）次灸玉枕。次灸兩風池，在項後兩轅動筋外發際陷中是也。次灸風府，當項中央髮際，亦可與風池三處高下相等。
白話文：
第一種方法：大人必須在耳朵上面橫向三指處，小孩則各自根據其手指的長度來取穴。然後灸治兩耳後面的完骨穴上出現的青筋，也可以用針刺出血。（《嬰孺方》這本書裡說：這部位還有另外需要灸治的位置，包括鼻樑正中間、人中穴、嘴脣的上方，灸治的時候靠近鼻子。這本書裡還說：然後灸治承漿穴。然後灸治玉枕穴，玉枕穴在脖子後面最突出的那個骨頭上。）然後灸治玉枕穴。然後灸治兩側風池穴，風池穴位於脖子後面的兩個大筋外側、頭髮下面凹陷的地方。然後灸治風府穴，風府穴位於脖子正中央的髮際，也可以和風池穴一起灸治，三個穴位的高度是一樣的。
次灸頭兩角，兩角當回毛兩邊起骨是也。（《嬰孺方》至此又有太極者，可灸兩眉頭也。）
上頭部凡十九處，（《嬰孺方》云：二十三處。兒生十日可灸三壯，三十日可灸五壯，五十日可灸七壯。病重者，具灸之；輕者，惟灸囟中、風池、玉枕也。艾使熟，炷令平正著肉，火勢乃至病所也。艾若生，炷不平正，不著肉，徒灸多炷，故無益也。（《嬰孺方》云：去頭部凡二十三處，此亦不可一時下灸，待諸處無效即續次灸之。
白話文：
頭部共有十九個穴位，但《嬰孺方》中說有二十三個穴位。小孩子出生後十天可以灸三壯，三十天後可以灸五壯，五十天後可以灸七壯。生病嚴重的，全部灸。病情輕微的，只需要灸囟門、風池、玉枕三個穴位。要使用成熟的艾灸，並且把艾條捏成平整規整的形狀，緊貼著皮膚，這樣火勢才能到達病竈。如果艾條沒有成熟，艾條捏得不正，且沒有緊貼著皮膚，那麼即使多灸幾壯，都是沒有用的。（《嬰孺方》中說，要避開頭部的二十三個穴位，並且不要一次灸完所有的穴位，要等其他穴位都無效之後，再繼續灸其它的穴位。）
輕者，囟中、額中、髮際、鼻人中、耳門、風池、玉枕可也。凡灸頭風，大人多者不過三十壯。此則沉者，不可頓灸，可日日灸之也。又灸口吻各二七壯。）
白話文：
輕微的頭痛，可以在囟門、額頭、髮際、人中、耳門、風池、玉枕等穴位上艾灸。對於成年人來說，一次艾灸頭風，最多灸30個壯。如果是嚴重的頭痛，則不能一下子灸很多，可以每天灸一下。還可以艾灸口脣，每次灸27個壯。
《千金》腹部灸癇法：若腹滿短氣轉鳴，灸肺募，在兩乳上第二肋間宛宛中，懸繩取之，當瞳子是。次灸膻中；次灸胸堂；次灸臍中；（《嬰孺方》於臍中字下獨有百壯字。）次灸薜息，薜息在兩乳下第一肋間宛宛中是也；次灸巨闕，大人去鳩尾下一寸，小兒去臍作六分分之，去鳩尾下一寸是也，並灸兩邊；（《嬰孺方》又於此注云：鳩尾在臆前蔽骨下五分是也。）次灸胃管；次灸金門，金門在穀道前囊之後，當中央是也。
白話文：
《千金方》腹部的艾灸治療抽搐的方法：如果腹部飽滿短氣且腹中鳴叫，就艾灸肺的募穴，它位於左右兩乳上方第二肋骨之間凹陷中，用懸掛法取穴，就是瞳孔相正的地方。其次艾灸膻中穴；其次艾灸胸堂穴；其次艾灸臍中穴。（《嬰孺方》在臍中兩個字下面單獨加了“百壯”兩個字。）其次艾灸薜息穴，薜息穴位於左右兩乳下方第一肋骨之間凹陷中。其次艾灸巨闕穴，成人取穴時向下測量一寸，小兒根據出生後每六天記為一分，向下測量六分，再向下測量一寸，就是巨闕穴的位置，並艾灸兩側。（《嬰孺方》又在此處注釋說：鳩尾穴位於胸前蔽骨下方五分。）其次艾灸胃管穴；其次艾灸金門穴，金門穴位於穀道前面的囊之後，居於中央。
從陰囊下度至大孔前中分之。
上腹部十二處，（《嬰孺方》云：腹部十四處。）胸堂、巨闕、胃管，十日兒可灸三壯，兒一月以上可五壯，陰下縫中可三壯。或云隨年壯。
白話文：
上腹部共有十二個穴位。（《嬰孺方》說：腹部有十四個穴位。）胸骨的正中、胃脘上七寸處、胃部位的正中，十天大的嬰兒可灸三壯，一個月以上的嬰兒可灸五壯，陰部的縫隙處可灸三壯。也有說法是隨著年齡增長而增加灸壯的數量。
《千金》背部灸癇法：若脊強反張，灸大椎，並灸諸臟俞及督脊上當中，從大椎度至窮骨中屈，更從大椎度之，灸度下頭是督脊也。
白話文：
《千金方》中記載的背部針灸治療癲癇的方法：如果脊椎僵硬、後背反弓，可在「大椎穴」針灸，另外還要針灸各臟腑俞穴和督脈脊椎正中的「督脊穴」。從「大椎穴」一直量到「尾骨」的中間彎曲處，再從「大椎穴」量下來，針灸量度下的第一個穴位就是「督脊穴」。
上背部十二處，十日兒可灸三壯，一月以上可灸五壯。
《千金》手部灸癇法：若手足掣瘲驚者，灸尺澤。（《嬰孺方》云：肘中約中動脈。）次灸陽明；次灸少商；次灸勞宮；（《嬰孺方》云：掌中央動脈。）次灸心主；次灸合谷；（《嬰孺方》云：手大指歧骨間。）次灸三間；（《嬰孺方》云：大指次指本節後內側臼中。）次灸少陽。
白話文：
《千金》中記載的手部灸癇法：如果手足抽搐痙攣，可以在尺澤穴灸。其次灸陽明穴；然後灸少商穴；再灸勞宮穴；（《嬰孺方》中說：掌中央的動脈。）再灸心主穴；再灸合谷穴；（《嬰孺方》中說：手大拇指分叉骨之間。）再灸三間穴；（《嬰孺方》中說：大拇指和食指本節後內側的凹陷中。）再灸少陽穴。
右手部十六處。其要者，陽明、少商、心主、尺澤、合谷、少陽也。壯數如上。
《千金》足部灸癇法：又灸伏兔。（《嬰孺方》云：膝上六寸。）次灸三里；次灸腓腸；次灸鹿溪；次灸陽明；次灸少陽；次灸然谷。（《嬰孺方》云：在足二踝前骨下臼中。）
白話文：
《千金》中記載的足部灸癇法：再灸伏兔穴。（《嬰孺方》中說：在膝蓋上方六寸。）接著灸三里穴；然後灸腓腸穴；再灸鹿溪穴；再灸陽明穴；再灸少陽穴；最後灸然谷穴。（《嬰孺方》中說：然谷穴在雙腳二踝前骨下方凹陷處。）
上足部十四處，皆要可灸，壯數如上。手足陽明，謂人四指，凡小兒驚癇皆灸之。若風病大動，手足掣瘲者，盡灸手足十指端，又灸本節後。（《嬰孺方》云：諸穴不可悉灸，候諸處無效方灸之。《千金翼》云：灸第二椎及下窮骨兩處，以繩度，中折繩端一處，是脊骨中也。
白話文：
足部的 14 個穴位，都可以灸，灸壯的數量同上述。手足陽明穴，是指人的四個手指，凡是小兒驚風、癲癇的，都要灸這些穴位。如果是風病發作嚴重，手足抽搐僵硬的人，要完全灸手足十個手指的末端，再灸這些穴位的後一個關節。
《嬰孺方》中說：所有的穴位不能都灸，等其他地方的穴位都無效時，再灸這些穴位。《千金翼》中說：灸第二椎骨和下到尾骨的兩個穴位，用繩子量，繩子的中間對折的一端，就是脊骨的中央。
凡三處，復斷此繩作三折，令各等，參合如厶字，以一角主中央，灸下二角。夾脊兩邊便灸之，凡五處也。以丹注所灸五處各百壯，削行為度膀繩。《嬰孺方》又云：凡灸癇得啼為輕，易治；不得啼為重，難治。小兒生十數日，便得癇者，皆可灸也，可灸一壯。其要極者，三五壯。
白話文：
《外臺祕要》：《甲乙經》記載：灸本神穴，位於耳後乳突直上入髮際四分處，是足少陽膽經與陽維脈的交會穴。灸此穴5壯，可治療頭痛、眩暈、頸項強直、胸脅疼痛、不能側身、癲癇不吐涎沫、小兒驚癇等病症。
《外臺》：《甲乙經》灸臨泣，當目上眥直入髮際五分陷者中，是少陽太陽之會，灸三壯。主頰青不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，小兒驚癇反視。
白話文：
《外臺祕要》裡《甲乙經》說：灸臨泣穴，在眼睛的上眼皮直入髮際五分凹陷的地方，是少陽、太陽兩條經脈的交匯處，灸三壯。主治臉頰發青而看不見東西，口角流涎而哭泣，兩眼和眉毛疼痛，小兒驚風，反覆抽搐。
《外臺》：《甲乙經》灸筋縮在第九椎節下間，督脈氣所發，俯而取之，灸三壯。主小兒驚癇瘛瘲，狂走疾，脊急強，目轉上插。
白話文：
《外臺祕要》：《甲乙經》中記載的筋縮病，位於第九椎骨下方的間隙處，督脈的氣在此發出。取俯臥位，在此處灸三壯。主治小兒驚嚇癲癇、瘛瘲、狂躁走動、脊背僵硬強直、眼睛上翻。
《聖惠》灸長強一穴，在腰俞下，脊體骸端陷者中。灸五壯。主腰脊急強，不可俯仰，癲狂病，大小便難，洞泄不禁，五淋久痔，小兒驚癇病。
白話文：
《聖惠方》上灸長強穴，在腰俞穴的下面，脊骨的終端中間凹陷的地方。灸五壯。主治腰脊強直，不能俯仰，癲狂病，大小便困難，泄瀉不禁，五淋久痔，小兒驚癇病。
《聖惠》灸瘛脈二穴，一名資脈，在耳內雞足青脈。是穴主頭風、耳後痛，小兒驚癇瘛瘲，嘔吐，泄注，驚恐失精，視瞻不明，眵夢。灸三壯，針入一分。
白話文：
《聖惠》中提到，灸瘛脈的兩個穴位，一個是資脈，它位於耳內雞足的青脈上。這個穴位主治頭風、耳後痛，小兒的驚癇瘛瘲、嘔吐、泄注、驚恐失精、視力模糊、眵夢等症狀。灸療法使用三壯，針刺的深度為一分。
《聖惠》小兒驚癇，灸鬼祿穴一壯，在唇內中央絃上，炷如小麥大，用鋼刀決斷更佳。
白話文：
小兒如果患有驚癇，可以用艾柱灸鬼祿穴，艾柱的大小和一個小麥差不多。在脣內部的正中央有一條弦，沿着這條弦灸一壯。『壯』就是艾灸的一次，鬼祿穴位於上脣內側正中，當口輪匝肌的交叉點處。 也可用鋼刀將艾柱決斷，這樣效果會更好。
《聖惠》秦承祖灸小兒胎癇、奶癇、驚癇、狐魅神邪及癲狂病，諸般醫治不瘥者，以並兩手大姆指，用軟絲繩子縛之，灸三壯。艾炷著四處，半在甲上，半在肉上，四處盡燒。一處不燒，其疾不愈。神效不可量也。諸癇灸一壯，炷如小麥大。
白話文：
根據《聖惠》一書，秦承祖治療小兒胎癇、奶癇、驚癇、狐魅神邪和癲狂病等各種無法治癒的疾病，是用柔軟的絲繩將小兒的兩手大拇指綁起來，然後施灸三壯。艾炷放在四個地方，一半在指甲上，一半在肉上，四個地方都要燒完。如果少一個地方沒燒，其疾病就不會好。其神效難以估量。治療各種癇症，灸一壯，艾炷如同小麥一般大小。
《嬰孺方》審是癇候，急灸頂上旋發中。若眼直視，灸兩目直瞳子髮際各一處，心下一寸宛宛中，脊當兌骨上一處，大顴一處，各灸二七壯。頂上多灸益良。更見有癇候，灸兩乳內各一寸七壯，累試大效。
白話文：
《嬰孺方》中記載，孩童患有癲癇的徵兆是：眼珠直視，往上翻。治療方法是：在頭頂旋毛中心急灸；如果孩童的眼睛直視且瞳孔往上翻，則灸雙眼瞳孔旁各一處，以及心下約一寸、脊椎骨兌骨上一處、大顴骨一處，各灸二到七次。此外，也可以在頭頂多灸幾次，效果會更好。如果孩童再次出現癲癇徵兆，可在雙乳內側各灸一寸，七次，也能夠達到很好的效果。
《萬全方》：小兒驚癇者，先驚怖啼叫，後乃發也。灸頂上旋毛中三壯及耳後青絡脈，炷如小麥大。（一法：灸鬼祿穴，在上唇內中央絃上。）
白話文：
《萬全方》：小孩受到驚嚇而抽搐病發作，起初會受到驚嚇後大叫，之後才會發病。在小孩頭頂旋轉毛髮部位用艾灸三次，耳後青絡脈也用艾灸三次，艾灸的量約小麥般大小。（另一種方法：在小孩上脣內的中央絃上灸鬼祿穴。）
小兒風癇者，先屈手指如數物乃發。灸鼻柱上髮際宛宛中三壯，炷如麥大。
小兒食癇者，先寒熱灑淅乃發也。灸鳩尾上五分三壯。