王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之七·脾臟部（上） (39)

1. 鎖肚痛

〔曾〕，一月後嬰孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口氣俱冷是也。始因斷臍帶不緊，為風冷所乘，證亦危急，以白芍藥湯（疝）、烏梅散、一字金（臍風）投之，日久則難愈。更參考臍風證內議論。

白話文：

嬰孩出生後一個月，突然不能吞嚥乳汁，肚子硬得像石頭，紅得像硃砂，嘴巴緊閉而哭泣，臉色青黑，手腳冰冷。這是因為剪斷臍帶時沒有紮緊，被風寒乘虛而入所引起的，病情也非常危急，可以用白芍藥湯(疝氣)、烏梅散、一字金(臍風)等藥物來治療，但是如果拖延太久，就很難治癒了。請參考「臍風證」內文的討論。

烏梅散，治腹疼，及初生嬰孩臍下冷痛，疝氣等疾。

烏梅（去核），玄胡索，粉草（半生半炙。各五錢），乳香，沒藥，釣藤（各二錢半）

白話文：

• 烏梅（去掉果核）

• 玄胡索

• 粉草（一半生曬、一半炒焦。各五錢）

• 乳香

• 沒藥

• 釣藤（各二錢半）

上件㕮咀。每服二錢，水一盞，煎七分，空心溫服。

2. 盤腸內釣痛

〔湯〕小兒腹痛曲腰，乾哭無淚，面青白，唇黑肢冷，為盤腸內釣。凡有此證，急煎蔥湯淋洗其腹，揉之，蔥熨臍腹間良久，尿自痛中出，其疼立止，續次服藥。

白話文：

【湯劑】小兒腹痛彎腰、乾嚎不流淚，臉色青白，嘴脣發黑四肢冰冷，是為盤腸內釣。凡有此症狀，趕緊煎煮蔥湯淋洗患兒的腹部，然後揉搓，用蔥熨臍和腹部一段時間，尿液自然從疼痛中排出，疼痛立即停止，接著服用藥物。

乳香，沒藥（各少許，透明者、細研）

上件，木香一塊於乳缽內磨，水一分，滾數沸，調乳沒末。此藥只一服效。

〔薛〕小兒盤腸氣者，痛則曲腰乾啼，額上有汗，皆由肝經風邪所搏也，肝腎居下，故痛則曲腰，乾啼者，風燥其液，故無淚也，額上有汗者，風木助心火也，口閉足冷者，脾氣不營也，下利青糞者，肝木乘脾也，皆由產下澡洗受風冷所致，當服釣藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者，用沉香湯之類。

白話文：

〔薛〕小兒盤腸氣，一發作時就會彎腰痛苦地哭叫，額頭上還會流汗，這都是由於肝經受風邪侵襲所造成的。肝腎位於人體的下部，因此發作疼痛時會彎腰。哭叫卻沒有眼淚，是因為風邪使體液乾燥所致。額頭上出汗，是因為風邪屬木而助旺了心火。口脣緊閉而雙腳冰涼，是因為脾氣不能正常運作。大便呈青色，是因為肝木侵犯了脾。這些症狀都是因為出生後洗澡洗頭受了風寒造成的。應當服用釣藤膏此類藥物。如果乳母和嬰兒受了寒邪，應服用沉香湯此類藥物。

若兒額間有汗，口閉腳冷，乃虛寒也，用當歸散（見前）或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦，小便不通，小腹脹痛者，乃小腸熱也，用人參湯送下三黃丸（裡熱）。若因乳母飲食停滯者，用保和丸（宿食）。懷抱氣鬱者，加味歸脾湯（驚悸）。怒動肝火者加味逍遙散（虛熱）。

白話文：

如果嬰兒額頭有汗、嘴巴緊閉，且腳是冷的，是虛寒的症狀，可以用當歸散（見前面）或沉香降氣湯等藥方。如果嬰兒臉紅、嘴脣乾裂、小便不通、小腹脹痛，是因小腸有熱，可用人參湯送服三黃丸（針對內熱）。如果嬰兒因為乳母飲食停滯，可以使用保和丸（針對宿食）。如果嬰兒因為懷抱氣鬱，可以使用加味歸脾湯（針對驚悸）。如果嬰兒因為怒動肝火，可以使用加味逍遙散（針對虛熱）。

子母俱服，並佳。

錢氏釣藤膏，治小兒腹中極痛，乾啼後偃，名盤腸內釣。

乳香（研），沒藥（研），木香，薑黃（各四錢），木鱉子仁（二十一個）

白話文：

1. 乳香：研磨成粉

2. 沒藥：研磨成粉

3. 木香：四錢

4. 薑黃：四錢

5. 木鱉子仁：二十一個

上，先將後三味同為細末，次研入上二味，煉蜜和成劑收貯。每一歲兒可服半皂子大，余以意加減，煎釣藤湯化下，無時。次用魏香散。

白話文：

首先，將最後三種藥物研磨成細末，然後加入最上面兩種藥物研磨，用蜂蜜融合成藥劑並收貯。每一個一歲大的兒童可以服用半個皁子大小的藥劑，其他的可以根據情況酌量加減，用釣藤湯煎服，不拘時間。接下來使用魏香散。

魏香散

蓬朮（半兩），阿魏（一錢）

上，先用溫水化阿魏，浸蓬朮一晝夜，焙乾，為細末。每服一字或半錢，煎紫蘇米飲空心調下。

蒜乳丸，治冷證腹痛夜啼。

大蒜（一稞，慢火煨香熟，研爛），乳香（另研，五分）

上，研為丸如芥菜子大。每服七粒，乳汁送下。

異香散，治小兒諸般吊證，角弓反張，胸高臍凸。

用透明沒藥一味為末，薑湯調下。