吳道源

《女科切要》~ 卷一 (3)

1. 經行腹痛

婦人經水適行，小腹作痛者，氣血澀滯也。用四烏湯。經行而腹痛者，或屬虛寒，然氣亦能作痛，恐有血瘀氣滯，不必驟補，先用四物加陳皮、香附，次用八物湯加香附。如瀉者，先止其瀉，而痛自止矣。有每遇經行，輒頭痛心忡，飲食減少，肌膚不潤澤者，宜加減吳茱萸湯。

亦有衝任虛衰，小腹有寒，月水過期，不能受孕者，大溫經湯主之。有經水過而作痛者，血虛有寒也，法當溫經養血，宜四物加桃仁、香附、肉桂。有經行著氣，心腹腰脅疼痛者，血瘀氣滯也，當順氣消瘀，青皮、歸、芍、桃仁、紅花、川芎、烏藥，水煎服。有經水過期而來作痛者，血虛有熱也，宜生血清熱，四物加桃仁、香附、丹皮、甘草、元胡。有經水行後而作痛者，氣血虛而空痛也，法當調養氣血，宜八珍湯加薑棗。

2.如果有月經來潮而出現疼痛，是血虛受寒所致，應當溫經養血，可以用四物湯加上桃仁、香附、肉桂來治療。

3.如果有月經來潮時出現氣滯，心腹腰脅疼痛，是血瘀氣滯所致，應當順氣消瘀，可以用青皮、當歸、芍藥、桃仁、紅花、川芎、烏藥水煎服來治療。

4.如果有月經逾期而來時出現疼痛，是血虛有熱所致，應當生血清熱，可以用四物湯加上桃仁、香附、丹皮、甘草、元胡來治療。

5.如果有月經來潮後出現疼痛，是氣血虛而引發空痛，應當調養氣血，可以用八珍湯加上薑棗來治療。

有經水過多，久不止而腹痛者，乃脾經血虛也，治宜補血健脾，四物加白朮、茯苓、木香、厚朴、香附、陳皮、乾薑、甘草，水煎。

2. 血風

血風者，經水逆行，上攻於腦，頭目旋悶，不省人事，甚至滿頭滿面，皆發赤斑者，此因經水適臨，感冒風邪所致。蓋風善行而數變，其勢易上而難下，經水為風邪所激，以故倒流而上行也。血風乃血證中之最急者，宜以四物為主，加山梔、桃仁、紅花、荊芥、防風、天麻、薄荷、白朮之類。其所以用白朮者，以其能去面上遊風，及利腰臍間血故也。

四烏湯

烏藥，當歸，三稜，文朮，赤芍，紅花，桃仁，官桂，益母，香附

吳茱萸湯

吳萸，人參，大棗，老薑

八珍湯

熟地，白芍，川芎，當歸，人參，白朮，茯苓，甘草

八物湯（見經水過期）

大溫經湯（見調經）

四物湯

熟地，白芍，當歸，川芎