吳道源

《女科切要》~ 卷六 (2)

1. 產後血暈

問曰：新產婦人有三病：一者病痓，二者病鬱冒，三者大便秘結。何謂也?

師曰：新產血虛，多汗出喜風，故令病痓。亡血復汗寒多，故令鬱冒。亡津液則胃燥，故大便難。

產後血暈者，氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，甚者令人悶絕，不知人事，口噤神昏氣冷，宜服清魂散即蘇。

白話文：

產後血暈是因氣血大虛，未得適當的休息，血隨氣向上沖，擾亂心神，所以眼前會出現幻影；嚴重的會導致悶絕、人事不知，甚至會使人昏迷不醒、口噤、氣冷。這時候，宜服用清魂散，即可使人醒來。

荊芥散，治產後血暈，精神昏昧。

荊芥（一兩三錢），桃仁（五錢，炒）

為末，滾湯下三錢，如喘，加杏仁、甘草各三錢。

2. 敗血衝心

婁氏曰：產後下血多而暈者，但昏悶煩亂而已，當補血。下血少而暈者，乃惡露不下，上搶於心，則心下滿急，神昏口噤，絕不知人，當破血行血。

白話文：

婁氏說：產後下血很多而昏倒的人，只是昏悶煩躁而已，應該補血。下血少而昏倒的人，是因為惡露沒有排出，衝到心臟，導致心臟以下部位脹滿緊急，神志昏迷，嘴巴緊閉，完全不知人世，應該破血行血。

丹溪曰：婦人產後血暈，此乃虛火載血妄行，漸覺昏迷，以鹿角煅灰出火毒，研極細末，用童便煮酒灌下即醒，此物行血極妙。

白話文：

丹溪說：婦人生產後出現血暈，這是由於虛火帶動血液妄行造成的，病人逐漸昏迷，可以用鹿角煅燒成灰，去除火毒，研磨成極細的粉末，用童便煮酒灌服即可清醒，這味藥行血極其有效。

獨行散，治產後血暈，昏迷不醒，衝心悶絕，五靈脂四錢，一半炒，一半生，共研極細末，溫酒調下二錢，即蘇。

白話文：

獨行散，治療產後血暈、昏迷不醒、衝心使人悶絕，五靈脂四錢，一半炒熟，一半生用，研磨成極細的粉末，用溫酒調服二錢，即可使人蘇醒。

3. 產後鬱冒

仲景曰：產後鬱冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血處下厥，孤陽上出，故但頭汗出。所以產婦汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔而不食者，小柴胡湯和之。

白話文：

仲景說：產後鬱悶冒氣，脈搏微弱無力，吃不下飯，大便反而是乾燥堅硬的，只有頭部在冒汗。這是因為產婦元氣虛弱，內心虛空，因而陽氣孤寒上衝引起的，這種情況欲解除，必然有大汗流出，使氣血下降，元陽獨盛浮升，所以只流頭汗。女人生產過後流汗，是因為陰血不足，陽氣過盛，所以應該發汗，陰陽才能恢復平衡。大便乾燥堅硬，想嘔吐又吃不下飯，用小柴胡湯即可調理。

4. 產後如狂喘滿

產後血搶心悶如狂，喘滿欲絕者，蒲黃散。惡露不盡，心腹痛，黑神散。惡露不盡，兒枕痛，當歸失笑散。產後忽然口噤，語言顛倒，如見鬼狀，此敗血攻心，非風寒邪祟也，妙香散，或用黑龍丹，煅過酒調下。

白話文：

1. 生產後，血流不止，心悸胸悶，呼吸困難者，服用蒲黃散。

2. 惡露不盡，心痛腹痛，服用黑神散。

3. 惡露不盡，乳房疼痛，服用當歸失笑散。

4. 生產後突然不能說話，胡言亂語，像是看見鬼的樣子，這是敗血攻心，不是風寒邪祟造成的，服用妙香散或黑龍丹，用酒服下即可。

蒲黃散，治惡露不快，血上搶心等症。

乾荷葉（二錢半），甘草（二錢半），丹皮（二錢半），元胡（二錢半），生地（三錢半）

白話文：

荷葉（15克），甘草（15克），丹皮（15克），元胡（15克），生地（21克）

銼作二劑，水煎，入蜜少許溫服。

黑神散，治惡露不盡，胞衣不下，腹痛不止。

黑豆（炒，半升），熟地（四兩），當歸（四兩），肉桂（四兩），乾薑（炒，四兩），生蒲黃（四兩）炙甘草（四兩），炒白芍（四兩）

白話文：

黑豆（炒過，半升），熟地黃（四兩），當歸（四兩），肉桂（四兩），乾薑（炒過，四兩），生蒲黃（四兩），炙甘草（四兩），炒白芍（四兩）。

共為末，每服二錢，童便各半盞調服。

當歸失笑散，治產後心腹絞痛欲死，及兒枕作疼。

當歸（五錢），炒蒲黃（五錢），五靈脂（五錢）

共為末，每服二錢，醋調熬成膏子，白滾湯下。

炒香散

麝香（一錢，研），遠志肉（一兩，去心），黃耆（一兩），人參（五錢），茯苓（一兩），茯神（一兩），桔梗（五錢），甘草（五錢），木香（二錢，煨），硃砂（三錢），淮山藥（薑汁炒，一兩）

白話文：

麝香（一錢，研磨成粉末），遠志肉（一兩，去除核心），黃耆（一兩），人參（五錢），茯苓（一兩），茯神（一兩），桔梗（五錢），甘草（五錢），木香（二錢，先烤過），硃砂（三錢），淮山藥（用薑汁炒過，一兩）

共為末，每服二錢，開水調服。

滑胎散，治坐草太早，努力過多，以致難產。

滑石（六錢），冬葵子（五錢），甘草（二錢）

為末，每服二錢，酒下。

神應散，治橫生逆產，胞漿先破，此藥如魚得水。

白芷（一兩），百草霜（一兩）

為末，童便酒調下三錢。

牛膝湯，治胞衣不下，臍腹堅痛，服此爛下。

牛膝（四兩），瞿麥（四兩），當歸（三兩），通草（六兩），滑石（八兩），葵子（五兩）

白話文：

牛膝（240公克），瞿麥（240公克），當歸（180公克），通草（360公克），滑石（480公克），葵子（300公克）

水九升，煎至三升，三次服。

黃耆湯，治產後去血過多，自汗不止。

炙黃耆（二錢），白朮（一錢，炒），防風（一錢），熟地（二錢），牡蠣（錢半，研煅），茯苓（一錢），麥冬（五分），甘草（五分）

白話文：

炙黃耆（六公克），白朮（三公克，炒過），防風（三公克），熟地（六公克），牡蠣（四點五公克，研磨煅燒），茯苓（三公克），麥冬（一點五公克），甘草（一點五公克）

大棗二枚，水煎服。

茯神散，治產後心虛，怔忡不定，神思不清。

人參（一錢），茯神（八分），甘草（一錢），山藥（一錢），當歸（一錢），肉桂（五分），遠志肉（一錢），生薑（五錢）

白話文：

人蔘（六克），茯神（四點八克），甘草（六克），山藥（六克），當歸（六克），肉桂（三克），遠志肉（六克），生薑（三十克）

大棗二枚，水煎服。

當歸羊肉湯，治產後寒熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞，諸藥無效者。

當歸（七錢），人參（七錢），黃耆（一兩），生薑（五錢）

羊肉一斤，煮汁五大碗，入藥煎四碗，作六服。

腹痛下血，胃虛嘔逆，砂仁二錢，炒研末，酒調下，或佛手散。

白話文：

腹痛出血、胃寒嘔吐逆流，用砂仁二錢，生炒研末，用酒調服，或用佛手散。