《丹台玉案》~ (13)
(13)
1. 發熱三日訣
夫痘不熱不發，猶五穀之不熱不結。身有熱也，乃毒與時氣相觸而動，內傳百脈，外注皮膚，痘未見而先兆，此乃必至者。但熱有輕重，毒輕則熱輕，毒重則熱重。又有熱五六日出者，有熱一日即出者，太過則正不勝邪，愆期則氣血凝滯。唯三四日身涼痘出為正。凡發熱肌膚溫平潮潤，唇舌滋潔無苔，聲音清亮，睡中微驚，便食如故，或少食貪睡，皆吉兆也。重則反是。
一發熱，即唇裂，舌坑，煩燥，狂亂，口渴，惡寒，兩耳灼熱，兩睛紅，二便結，方內加玄明粉，或千□馬下之。惡熱者單下，以苔為增減，不可拘在初熱當發之說。此亦百中一二，又毋執以為常。如唇舌滋潤，雖見惡症，切不可妄下損人。
發熱時，腹疼腰痛，四肢酸痛，皆重症。若表過痛止者吉，痛加甚者凶。
發熱吐瀉，切不可行止法。惟吐瀉酸臭，可加消導藥佐之。是傷食也。驚發痘前者吉。何也？由驚陽症。痘屬陰。陽被陰沖，則壅遏之，患息，故吉。照前加減治之。母服驚藥，誤服而冰其毒，釀害匪淺。亦有驚即死，此必中惡。
發熱時，譫語顛狂，見神見鬼，躁亂不寧，是熱甚失表，外邪內毒，兩相搏激也。重發之則愈。舌見黃苔，非下不可。
凡臟腑鬱毒，非微汗則不解。故一發熱，必用汗藥也。身熱四五日不退者，知毒猶在內，務要熱退為佳。
身熱四五日不退，痘影焦紫，鬱郁不出，此必寒氣外鬱，閉塞鬼門也。令服驚蟄丸，發出臭汗，則熱自退，痘自出也。
一發熱，頭面中有大痘數點，餘不出，復不除熱，此名曰報痘。急用銀針剔破，不去則領敗正氣，為留連之禍。
初發熱，即頭溫足冷，不渴，大便溏，面 白，或瀉痢清谷嘔食不化，虛症也。
凡熱時燈照，肉內有隱隱紫紅塊者重，面紅唇白亦重。再加形色不善，死必矣。九竅流血者死。目閉無魂，舌墨聲嗄，胸高而凸，掌文出血，皆死症不治。
2. 見點三日訣
見點三日，死生判矣。斷於此時，方稱高列，關竅。唯面部為吃緊。面者，諸會之首。天庭印堂，尤面部最緊要者。天庭為看痘把柄。何者。元神所歸也。元神者，元氣也。小兒出痘，不過氣血毒三字。氣血又元氣所統也。元氣勝毒，開落應期。毒勝元氣，內攻外剝。毒既勝矣，又安望元氣之復勝哉。
故此處先見，先起，先貫，先靨，密而癢，慘而黯，皆死症也。毒從虛發，信矣哉。
凡見點磊落，摸得礙手，色潤澤，眼部以下先見身熱漸退，吉症也。磊落礙手，稀而有神者也。色潤澤，謂有彩也。天庭後見，元氣固也。反是者逆。
痘初出時，三五相連者，後必密。單見者稀。毒之淺深，於此預見矣。
形屬氣，色屬血。兩者均可驗吉凶，決生死。人何專言血，而不及氣。氣無形難知，血有色易見。故見點三日，色如豬肝者死。如紅米飯者死。如洗過舊紅 者太重。雖然面部上有數十顆有神彩者，亦可救活。不慮形惡，慮無神。不慮色惡，慮無彩。神綻而凸，彩潤而明。惡痘中，見有一二紅活可愛，雖凶亦吉。
何者元氣猶存也。大都自眉以上，幾點悅目可愛，又不瑣屑，又不歪斜，雖遍體稠密，雜症百出，終不至於死。悅目二字，即予筆舌難盡罄。在學人意會。
見點頭焦，面色或紫者，血分毒熾也。滿天秋治之。唇燥舌苔，熱見愁。黃苔起者，千里馬。蓋焦紫雖血熱，而未必不由內熱也。審之以舌，藥斯當矣。
見點白如水珠者重。若稀疏不密，其人平素色黃，而兼痘起發，氣至而血不至也。當與散火。倘神不內寧，痘日增多，頭尖作 ．子形，毒太甚也，恐非藥可愈矣。若見點色白，不紅不可便作虛治。白而無神，唇舌淡白，或吐或瀉，虛症也。若白而起 色，唇舌赤紅，非虛也。
是伏火痘也。三日後必漸變紅紫。倘作虛治，其誤人不淺。見點腳米冷者，不必慮，氣未下行也。
見點兩日，而大便尚秘，舌上無苔，知是血燥，非毒壅也。急行清解。枳殼。玄明粉治之。恐貫時，咽痛作瀉而不起，方內歸芎宜倍用。
初見時，大小不一，有色點如痱者，曰夾疹。救苦丹治之。又一等瑣屑紅點隱隱肉間，曰夾痧。治亦同前。丹症亦然。但有此症，必正痘悅目可愛，方為痧疹之夾。然則皆痘也。識者詳辨之。
又有痘出數顆，而夾疹遍身。圓凈疏朗，顏色紅活。現兩日而盡沒。眾醫莫不驚愕。予曰疹也。非痘也。痘沒必悶亂煩燥。此則寧靜。且正痘依然。予故知其為疹也。治以平劑。後漸愈。未沒特亦難辨焉。
點見身熱，毒未盡也。但所感不同。有寒氣外鬱者。有熱毒內鬱者。兩者均且散之。救苦丹是其治也。內鬱黃苔，加千里馬。其色漸焦紫。隱隱不
3. 起脹三日訣
曰起脹。是點已定，毒瓦斯盡出時也。本乎上者上之，本乎下者下之。氣血定位，毒被制伏成膿矣。若白不泛頂，紅不斂窠，氣血毒泯而為一，元氣弱也。苟能察形色，驗唇舌，如轉柁迴流，一持而正，後 如破竹矣。
凡痘三日，先見者先起脹，後見者後起脹。根紅頂白，面與目漸浮腫。鼻塞流涕，口角涎出，而眼蒙不欲開，順候也。即不然而兩腮間，有一二起脹悅目，頂白根紅，亦順候也。
凡起脹時，色焦紫者，毒甚也。形大皮薄，而起皺紋者，毒甚氣虛也。滿頂紅者，血滯也。
滯者活之，焦者清之。氣虛毒甚，補而兼解散之。但面部有一二悅目可愛，用藥當節，則枯者潤，薄者濃，而生意自勃勃矣。
起脹時，諸痘未起，而其中先有起虛大，色如黃金者名曰賊脹痘。痘至五日，而內外症平。
宜該起發退紅。若不起發，不退紅，正氣虛也。方內倍人參，加黃 。古人以此為喚漿法。當起脹時，有一等光活可愛，嬌嫩艷觀，手捺之則破，燈照如琉璃。此假脹，又名空歡喜。急救表，或可幸治。遲則必癢塌而死。
又四日起大駛，亦非吉兆。何者。表虛毒甚也。七日後腫退，倒靨。皆此之變。遇此須分虛實預防之。
又有一等，至五日而即帶黃色，假漿也。不信請以神彩辦之。有神有彩者，為真漿。此則無也。或補或瀉，唯舌是準。
起脹時，痘上有小孔，不黑不白，曰蛀痘。用保元湯，加丁桂服之。其孔一密，其痘自起。
痘出五六日眼不封鼻不塞而大孔時下氣者，逆也。輕痘無妨。
大都痘出五六日，氣血不分，顏色焦紫，面紅腫如瓜，而痘伏。或猶煙雲罩定，或舌白至唇，濕處者曰內潰。或遍身發紫泡，或悶亂不寧，叫哭不已，腰腹猶痛，皆死症也。雖然亦有形，色本善，調理失宜而然者。又有誤餌湯藥而致者。