《古今醫案按選》~ 原序

1. 原序

孟子言：梓匠輪輿能與人規矩，不能使人巧，巧者何？變通之謂也。巧固不能使人，其實不出規矩，人可即規矩以求巧，而巧自無方，是亦不啻使之矣。醫之道，將毋同，自古迄今，醫書多不勝紀，一病必列一門，一門必立數法。究之法有盡，病無盡。一病之變無盡，或萃數病於一人之身，其變更無盡。

醫之法，於是乎幾窮。蓋以法也者，不過梓匠輪輿之規矩，病不依規矩以為患，醫第循規矩以為治，常者生焉，變者死焉。轉恨醫之法未備也，不知法豈能備，要在乎用法者之巧耳！聞之名醫能審一病之變與數病之變，而曲折以赴之，操縱於規矩之中，神明於規矩之外，靡不隨手而應，始信法有盡，而用法者之巧無盡也。成案甚夥，醫之法在，是法之巧亦在，是儘可揣摩。

惜《名醫類案》醇疵互收，一為去取而巧者愈見，此余所以有古今醫案之選也。惟是彼之所謂巧者，自今視之，猶規矩也。倘執巧以為巧，而不更加變通，則巧反成拙矣。故余於每條之下，妄據鄙見以按之，辨其真偽，別其是非，晰其同中之異，表其青出於藍，或綜數事為數語，以隱括其大略，或纂述舊說新說以補諸案之未逮，隨選隨錄，隨錄隨按，不憚煩詞。

竊附舉隅之意，第恐載籍極博，見聞有限，譬諸審曲面勢者，能免斫而小之之譏乎？然欲求巧於規矩，敢不擇材以削鋸。爰自甲午冬月為捉筆之始，至戊戌春月乃得蕆事，時年已七十，閱歷既多，或片詞之可取，因付剞劂，質諸同志。

乾隆四十三年戊戌春三月嘉善俞震

鑑幼習於觀巷田氏，田丈杏村中翰晉蕃以名孝廉，精岐黃術。嘗謂近世醫家，推王孟英先生為祭酒。以時多熱證，而先生善用涼藥也。光緒辛丑，友人薛朗軒明經炳，假館省垣陳氏，臨行田丈囑求先生遺書，薛訪得先生嗣子耕雨者杭州府諸生，年六十餘，往還數四，知先生手校諸書，半多散佚，惟《醫案按選評》稿成未刻，而先生卒於上海，耕翁什襲藏之，從不示人，以薛君為人懇誠，因出與過錄。原書間有蟲蝕脫黏之處，薛君細心校定，另繕清本。

予往杭，薛君為道其事，余請任剞劂焉。復請田丈批閱，丈以老病侵尋，遂不果。癸卯夏丈亦作古，以書還薛君，僅有手校夾簽一條，今亦附註其下。茲當校刻工峻，爰將得書緣起，贅諸簡端，而附錄薛君寫定凡例於下云。

一、此為先生癸丑年初稿，由徐亞之先生寫定，而楊素園先生加以評點者也。丁巳將付剞劂，復從友人之請，補錄原案，凡一萬四五千字，更作後序一篇，則當時又有重定本，遷延未刻，稿亦無存，幸得初稿兩冊及丁巳序文紙稿，得以想見此中曲折而已。

一、凡另紙黏附者，皆經先生於癸丑後陸續手補，以氣衝門末條有「乙卯補註」四字推之可見。今亦依次寫入。

一、原本分上下兩卷，嗣以頁數頗多，改分四卷，其墨筆添注塗改之處，顯然具在，今從其後定者而已。

一、原本眉批及旁批，均用硃筆，蓋即楊素園先生評語以傷寒門譫語條，徐君亞之語證之可見。凡遇有硃批處，輒於正文絕句之間，加一墨筆鉤識，殆欲於謄真時，將評語分行注入耳。今從其意，並加「楊曰」二字，以為識別。

光緒三十年歲次甲辰季冬之月會稽董金鑑識