《李冠仙醫案》~ 二十一、劉松亭患瘧轉痢治效

1. 二十一、劉松亭患瘧轉痢治效

劉松亭，清江浦知名之士也。年將七旬，夏患暑瘧，寒輕熱重。醫者朱某亦清江之翹楚，朱某亦未免稍染習氣，見劉公熱重即加大黃，兩劑後遂變為痢，紅多白少，裡急後重，一夜廿余遍。年老之人，又屬瘧後，委頓不堪。知予在浦，延請斟酌。予至見朱某業已定方，仍以大黃為主。

予曰：「痢疾滯下，大黃原在所當用，但此症非本來痢疾，乃瘧變為痢，少陽熱邪陷入太陰，恐脾氣太虛，又屬高年，有下陷之慮。書稱和血則便自愈，調氣則後重除，似宜以此為主，兼用喻西昌逆挽之法，使邪氣仍從少陽而去，庶為平穩。」朱某亦以為然，囑予立方。予用當歸八錢，白芍八錢、甘草八分，以和血也。

加紅糖炒楂肉三錢、木香五分、廣皮八分，以調氣也。加川連五分、黃芩八分，以清熱也。外加柴胡二錢以提邪出少陽。一服而大解通暢，滯下全無，再服而紅白皆淨。其家疑復作瘧而瘧竟不來，蓋皆化去矣。此方治虛人痢疾最宜，予屢獲效，然非重用歸、芍不可。聞清江藥鋪見用歸、芍至八錢以為奇。

奇歸、芍而不奇大黃，誠不可解也。