《陳莘田外科方案》~ 卷二 (1)

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卷二 (1)

1. 失營

(案1)孫,左,船上。七月廿二日。鬱怒傷肝,思慮傷脾,肝脾鬱火蒸灼生痰,痰痹於絡,右耳根失榮。起經十有餘年,漸次長大,塊磊高突,腐潰翻花,流水氣穢。舌苔剝落,脈來細數。耄耋之年,當此病魔,何能勝任耶?勉擬方,再請高賢酌之。

西洋參,生白芍茯神,川貝,石決明,制首烏,炒丹皮,遠志甘草,嫩鉤鉤,藕汁

2. 馬刀挾癭

(案1)葛,左,盛澤。正月廿二日。脈左細弦,右滑濡弦。為木旺,滑必有痰,痰即有形之火,火即無形之痰,木旺生風,風陽上旋,始因左偏頭痛,顛頂為甚,繼而左右可根之。下結為馬刀挾癭,其核堅硬腫痛連喉道,痰多黏膩,咽物有礙,如是者百日矣。舌苔黃厚,口乾唇燥,腑氣閉結,納穀式凝。

肝膽之病,當其春升,益助其勢,陰液暗傷,痰火日盛,莫可制也。擬育陰制火,咸降化痰法。

生地,石決明,生西洋參,廣橘紅牡丹皮,川貝,嫩鉤鉤,雲茯苓柏子仁,鮮竹瀝上濂珠(研細沖,三分)

二診,咽癰痰多。

大生地,真川貝,石決明,甘草,金石斛,西洋參,云茯神,嫩鉤鉤,瓜蔞,炒枳殼,上濂珠(三分),鮮竹瀝(一兩),陳皮(一錢,泡湯沖)

3. 痰癭

(案1)朱,左。六月初三日。木鬱失調,鬱則生火,火盛生痰,痰痹於絡,右腰軟肉之間結為痰癭。起經七載,漸次長大,形如覆碗,色澤帶紫,時癢時痛。肝病顯然,不宜成潰,潰則難於收斂者。

四制香附,真川貝,丹皮,石決明,白歸身,東白芍,廣橘白茯苓海浮石白蒺藜,大地慄(四個),陳海蟄(一兩),煎湯代水

二診,制首烏,白蒺藜,川貝,石決明,牡丹皮,東白芍,甘菊花,橘紅,嫩鉤鉤,夏枯草,雲苓

(案2)載,常熟。七月初七日。右少腹痰癭,起經數載,潰已五月,膿水清稀,結腫不化。營衛不和,痰凝氣聚使然,最難結局也。

四制香附,白歸身,甘草節,石決明,雲茯苓,野於術,東白芍,真川貝,陳皮夜交藤

4. 右額痰瘤

(案1)沈,右,吳江。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,右額痰瘤。起經一載,漸次長大,色白木痛。情志之病,藥力難以驟效者。

香附,陳膽星牡丹皮半夏橘紅茯苓白蒺藜川貝母,鮮藕肉,風化硝,遠志

5. 天柱痰瘤

(案1)周,左,船上。六月初六日。脈來弦滑,舌苔薄白,天柱痰瘤。起經三載,結核堅腫,色白,天柱木痛。本原之病,藥難驟效。

甜冬朮,制首烏,雲茯苓,姜半夏,廣陳皮白蒺藜,風化硝,陳膽星浮石昆布

二診,甜冬朮,姜半夏,雲茯苓,廣橘紅,白蒺藜,白芥子,浮石,昆布,粉甘草,陳膽星

6. 右頸痰瘤

(案1)朱,左,雞毛場。十月廿二日。中虛積飲,咳吐黏痰,動則氣促,胃谷減少。右頸痰瘤,潰膿不爽,余堅未化。脈右濡,左部弦滑。乃本原之病也,藥力難效。

黨參,野於術,雲茯苓,杜蘇子,白杏仁,姜半夏,廣橘紅旋覆花瓦楞子,粉甘草