江涵(日敦)

《奉時旨要》~ 卷一 陰屬 (2)

回本書目錄

卷一 陰屬 (2)

1. 論七情之郁

喜郁之症,志得意滿之病也。《經》云:喜則氣和志達,營衛通利,故氣緩。何病之有,然或在君父尊長之前,同人失意之際,遇喜不便形容,如謝安之對奕報捷,故示從容,旋折屐齒之類,皆喜郁也。喜而鬱,則神散而不藏,其發也狂,為喜笑不休,口流涎,目黃,皮革焦,毛悴色夭,治宜天王補心丹。若心熱多笑,黃連解毒湯半夏薑汁竹瀝,且以恐勝之。

此喜郁之治也。

怒郁之症,《經》云:血有餘則怒。怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄。怒而鬱,則氣逆上而不下,即傷肝。其症脅脹疼痛,頭疼,目不明,昏冒厥逆,婦女經閉乳疾,治用越鞠丸四磨飲化肝煎柴胡疏肝散之類;生痰者,二陳湯。然久郁忿忿不解,必大傷其陰,而成勞損噎膈痞結諸症,宜逍遙散歸脾湯等以調養之。

更用訪勝尋樂之事以散其悶。或以悲勝之。血逆者,通瘀煎人參清肺散酌用。此怒郁之治也。

憂鬱之症,全屬大虛,多因衣食之累,利害之牽,及悲憂驚恐所致。蓋悲則氣消,憂則氣沉,必傷脾肺,驚則氣亂,恐則氣下,必傷肝腎。憂至於郁,此其慼慼悠悠,精氣消索,已非一日。《經》云:憂愁者,氣閉塞而不行。將見噎膈、勞損、便血、瘡瘍,虛症滋起。古人琴書以消憂,出遊以寫憂,皆良法也。

治宜培養真元,用七福飲四君異功六君大補元煎等治之。此憂鬱之治也。

思郁之症,惟曠女釐婦,及螢窗困厄,積疑任怨者有之。《經》云:思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結而傷於脾。郁之久,則上連肺胃而為喘咳、為失血、為噎膈嘔吐;下連肝腎,為帶濁,崩淋、不月、為勞損。初病者宜順宜開,久病而損及中氣者,宜修宜補。

然以情病者,非情不解,即以怒勝思、亦暫時之計耳。俗諺云:心病還須心藥醫,可謂一語破的。治用逍遙散、二陳湯、六君、七福之屬酌用,此思郁之治也。

悲鬱之症,《經》云:心氣虛則悲,悲則氣消。悲而鬱,則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消。其症則心下崩數溲血,悲痛苦惱者,心神煩熱躁亂而非清淨也。悲哭而五液俱出者,火熱亢極而反兼水化制之也。甘麥大棗湯主之。大約悲因於有所失,唯用亡羊補牢之計,使其失不足惜,則前事自忘而悲可愈。

治法潤肺中兼順其氣。此悲鬱之治也。

恐郁之症,《經》云:肝氣虛則恐。精氣並於腎則恐。心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。膽病者,心下憺憺,若人將捕之。此症本無所驚,心自動而不寧,自由元虛陰弱,心神不足而然。失治而鬱,則精卻,上焦閉,下焦脹,故氣不行。

治法:若腎傷者,宜補精髓,六味丸加枸杞、遠志;若肝虛者,宜養陰血,六味丸加棗仁,龍齒;治陽明者,壯其氣,四君子加木香;治心包者,鎮其神,七福飲、秘旨安神丸硃砂琥珀犀角;膽虛者,補膽防風湯,勞心過度,夢寐不安者,一味鹿角膠,酒溶多服。此恐郁之治也。

驚郁之症,《經》云:驚則氣亂,心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂。惡人與火,聞木音則惕然。失治而鬱,則生火生涎,涎與氣搏,變生諸症。或短氣自汗,異夢驚魘;或怔忡心悸,癲癇神呆,妄言妄見。大抵驚症本因內氣先虛,猝聞異響,見異物,及遇險臨危而驚其肝膽,則神魂失守。

且驚則神出於舍而舍空,痰飲乘虛襲入,其神不得歸。又肝藏魂,肝虛遇驚,則風氣水飲乘虛襲入,其魂飛揚若離體狀。治法:用溫膽湯加炒棗仁,送下遠志丸;或平補鎮心丹、秘旨安神丸俱可。若氣鬱生痰而驚悸者,四七湯茯神、遠志、石菖蒲。至神魂不歸,魂夢飛揚者,此木盛生風,木槁生火,不可概作心血虛治,先用獨活湯數劑,後用珍珠母丸神效。此驚郁之治也。