《洞天奧旨》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 尻發
尻發者，《靈樞》名曰銳疽。其狀赤堅，發於尾閭之間也，此穴乃督脈之經穴。夫尻乃足太陽之部分，夫腎與膀胱為水臟、水腑。腎為陰而主骨，腑為陽，而太陽之氣主於膚表。此處生疽，雖是太陽膀胱之火毒起發於外，亦緣少陰水氣虛耗，不能制之於內也。不能制火而督脈之路乾燥，故火升於尾閭，而水不能由尾閭而上溉，故生銳疽。
銳者，言其火毒之甚猛也，痛最難忍，艱於得膿，正無水之驗也。宜大補腎水，而加托裡之藥，少益之乳香、沒藥，以排膿止痛，庶幾有瘳乎。至於氣惱色欲，尤宜戒絕，苟一犯之，輕則成漏，重則喪亡，可不慎哉！
制火潤尻散，巫彭真君傳。治尻上銳疽。
金銀花（二兩），玄參（二兩），苦參（五錢），生甘草（三錢），熟地（八錢），山茱萸（三錢），白芥子（三錢），茯苓（三錢），乳香（一錢），沒藥（一錢），水煎服。
2. 手背發（附手心發）
手背發者，發於中渚、液門之二穴也。二穴乃手少陽三焦經之脈，三焦無腑之形，而經脈實有形也，其脈起於關衝，而中渚、液門，即關衝之第二穴與第三穴也。是三焦既無腑，而脈即其府也。此處生疽，即近於腑之謂也，故亦至重。況手少陽又多氣少血之府，無血以化膿，往往陽變為陰。
初起之時，令人憎寒發熱，及變陰時，或作嘔吐，則可危矣。須審五善七惡，以定吉凶，治法詳照篇中之論治之。至發於手心者，乃發於勞宮之間也，其經屬包絡。初發時，紅腫高突，變成一疽，疼痛非常，晝夜無間，俗名擎疽也。多是冤孽相尋，然亦因素有火熱，蘊毒於中，乘機而竊發也。
然火盛由於水衰，不大料滋水，惟小劑滅火，未易救療。用釋擎湯、蕊珠湯重劑煎飲，則未潰者自消，已潰者自生肌而愈。
蕊珠湯，伯高太師傳。治手背生疽。
熟地（一兩），生地（一兩），麥冬（一兩），甘菊花（一兩），金銀花（一兩），四碗水，煎一碗服，連服四劑。未潰者自消，已潰者亦生肌而愈。
釋擎湯，岐伯天師傳。治手心生擎疽。
玄參（二兩），生地（一兩），金銀花（二兩），當歸（一兩），紫花地丁（五錢），貝母（二錢），水數碗，煎八分服，渣再煎服。一劑輕，二劑痛止。已潰者，再服四劑，未潰者，再服一劑，無不全愈。
3. 足背發（附足跟疽、足心發）
足背發者，發於衝陽、陷谷、內庭之間，乃足陽明胃經之穴也。論胃經乃多氣多血之府，疽生胃經，似乎少輕。然衝陽、陷谷、內庭，乃足陽明經穴發仞；之始，其氣血尚未旺也，況穴又在足之下，而尚未升於身之上，府為氣血之多，而經穴中之氣血，未可以多言也。故此處生疽，不可以多氣多血論，而任用敗毒攻火之藥也。
初發之時，令人發熱作嘔，痛癢麻木，俱宜照前論治之。大約於補之中，以行其散之功則得耳。又云：足背者，即足跗也。足跟生疽，又名兔齧，屬足太陽申脈，陰陽二蹻發源之所，皆由臟腑積熱也。又足心發毒者，名穿枚疽，由於腎虛，以補腎為要。
青紫飲，巫彭真君傳。治足背生癰疽，疼痛高突。
牛膝（三錢），青蒿（三錢），紫花地丁（一兩），玄參（五錢），薔薇根（五錢），當歸（五錢），炙甘草（二錢），茯苓（二錢），水三碗，煎一碗，空腹，連服數劑必消。此方初起、已潰俱效。
4. 肺癰、肺痿
肺癰者，癰生於肺葉也。其初起之時，胸膈必痛；咳嗽之時，更加痛極，手按之處，更增氣急，其脈緊數，此肺癰將潰也；咽喉之間，先自聞腥臭之氣，隨吐膿血，其脈但數而不緊，此肺癰已潰也。夫未潰者易消，已潰者難療，然治之得法，亦有生者。大約肺之生癰，由於肺中有火，而火成於肺氣之虛也。
治之法，烏可舍補肺而別求方法乎？然肺乃嬌臟，藥食之所不受者也。肺不能直補其氣，補胃土之氣，則肺金之氣自旺。雖火盛則毒生，火盛則毒亦盛，似未可竟置瀉火瀉毒之味。然不補肺氣，則肺金氣怯，而火毒更不易散也。於補氣之中，而行其攻散之法，則正氣無傷，而火毒自難存留也。
方用全肺湯內消，不令其毒結，此治未潰前之良法也。用完肺散補胃以益肺，而急救其敗壞，此治已潰後之神方也。至於消風散、太乙膏，皆可同治，然總不若全肺完肺二藥之更神也。
更有久嗽之後，肺管損傷，皮膚黃瘦，毛悴色焦，咽嗌雌啞，自汗盜汗，眠臥不得，口吐稠痰，腥臭難聞，必忍氣須臾，輕輕吐出。倘少重，必大痛不已，氣息奄奄，全無振興之氣，此肺痿生瘡，非同肺癰也。肺癰生於火毒，治宜速；肺痿生於勞傷，治宜緩。火毒宜補中用瀉，勞傷宜補中帶清。
故治肺癰宜大劑，治肺痿宜小劑。如養肺湯、延生湯最妙，可選擇而用之也。外有生疽於胸之上者，乃紫宮、玉堂之穴也，屬於任脈，不比生於肺內。然陽症易治，陰症亦有死者。治法又不可單治肺經，當合腎與肺共治之。蓋任脈非腎水相滋，則火不肯散，而毒不宜消也。肺癰生於肺之上，多不可救，按，吐痰必疼痛欲死。
胃癰亦不可救，按，但吐痰轉覺少寬，惟重服散火解毒湯可救也。
全肺湯，岐天師傳。治肺癰。
玄參（三兩），生甘草（五錢），金銀花（五兩），天花粉（三錢），茯苓（三錢），白芍（三錢），麥冬（二兩），水煎服，一劑痛減，再劑內消。
完肺散，岐天師傳。
人參（一兩），玄參（二兩），蒲公英（五錢），金銀花（二兩），天花粉（三錢），生甘草（三錢），桔梗（三錢），黃芩（一錢），一劑膿必多，二劑後膿少，十劑膿血止，又六劑全愈。
地羅甘桔玄冬湯，伯高太師傳。治肺癰胸膈作痛，咳嗽尤痛，手按氣急。
玄參（二兩），麥冬（二兩），錦地羅（一兩），生甘草（一兩），桔梗（五錢），貝母（五錢），水煎服，一劑消半，二三劑全愈。
養肺去痿丹，岐天師傳。治肺痿久嗽，皮膚黃瘦，毛悴色焦，膈上作痛，氣息奄奄。
金銀花（三錢），生甘草（五分），生地（二錢），麥冬（三錢），紫菀（五分），百部（五分），百合（二錢），款冬花（三分），貝母（三分），白薇（三分），水煎服，服二十劑而膈上痛少輕者，便有生機，再服二十劑更輕，服五十劑全愈。
清金消毒湯，岐天師傳。治肺經癰瘍。
玄參（一兩），生甘草（一兩），金銀花（八兩），當歸（二兩），麥冬（一兩），白芍（三錢），水煎服，二劑愈。
玄天散，南陽張真君傳。治同前。
玄參（八兩），天門冬（四兩），桔梗（二兩），炙甘草（一兩），水十五碗，煎二碗，再用蒲公英五錢、金銀花五錢，飽食後服之。初起者即消，日久者即化毒生肌。凡人生肺癰者，初起之時，咳而兩脅疼痛者，是即宜速用此方，神效。