《婦科冰鑑》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 分房靜養 十一
妊娠之後,須分房靜養,恐動相火,致生胎毒也。宜謹戒飲食,慎節厚味,使脾胃調和,母之氣血易生,則子之形成必育,更內調七情,外避風寒,勿持重,勿過勞,勿安逸多睡,勿登高涉險,務起居安順,則母無病而子亦安矣。
2. 安胎母子二法 十二
胎氣不安,有母子二因,詳因施治,乃其善也。若因母有他病,以致胎動者,但療其母,母安則胎自安。或因胎有所觸動,以致母病者,惟直安胎,胎安而母自愈矣。
3. 胎前用藥三禁 十三
丹溪曰:胎前當清熱養血為主,恐傷陰血也。理脾疏氣為要,脾健則氣血易生,氣順則氣血調和,理脾疏氣兼以清熱養血,則胎自安矣。三禁者,汗、下、利小便也。蓋恐過汗亡陽以傷氣,過下亡陰而傷血,利小便傷其津液也。然又當詳審表裡虛實而冶之,惟不可過峻為要也。
4. 安胎用藥審宜 十四
朱丹溪曰:白木黃芩,為安胎聖藥。俗醫謂溫劑可以養胎,不知胎前最宜清熱,令血循經下行,故能養胎,如鍾懸在梁,梁軟則鍾墜,白朮益脾,以培萬物之母,條芩瀉火,能滋子戶之陰,興其利而除其害,其胎自安。故黃芩安胎,為上中二焦藥。趙養葵曰:胎莖系干腎,猶鍾繫於梁,棟柱不固,其梁必撓,所以安胎,先固兩腎,使腎中和暖,始脾有生氣,何必以白朮黃芩為安胎耶。所用之方,六味八味。
玩二公創論,各執一偏,有不可以概胎前諸證者。夫人稟賦強弱不一,氣血虛實各異,即其疾病不無寒熱之殊,且胎前用藥,最貴審宜,設一不當,必致墮隕,欲知其要,惟氣血寒熱而已。如脾虛有熱,丹溪之法為宜;腎乏水火,趙氏之用甚善。至血虛腹痛者,非歸芍養之不除;氣虛下墜者,必參耆舉之始安;觸犯腰痠者,固之務需杜續;胎迫胸滿者,開之須藉腹蘇。
總之,誠能參合脈證,酌其適宜,何施不可?即半夏、烏、附、肉桂、大黃,先哲每用安胎,未嘗墮隕,第須洋其寒熱,乃為善耳。《經》曰:婦人重身,毒之何如?有故無隕;亦無隕也。其斯之謂歟!
5. 嗣育門備用匯方
加味地黃丸,一
治婦人經水不調,必不能受孕,即使受之,亦不全美,宜常服此方。
熟地(四兩),山萸肉,山藥(各二兩,炒),牡丹皮(灑蒸),白苓(一兩五錢,乳制),建澤瀉(切鹽水浸炒),香附(童便浸三次,各一兩)。
上為末,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,白沸湯送下。
治婦人胞盛者,多不受孕,以身中有脂膜閉塞子宮也。以此湯送服後滌痰丸。
當歸(一兩),茯苓(四兩),川芎(七錢五分),白芍藥,白朮,半夏(薑製),香附米,陳皮,甘草(各一兩)。
上作十貼,姜三片,水煎,吞後丸子。
滌痰丸,三,又名茂芝丸
白朮(二兩,土炒),半夏曲,川芎,香附米(各一兩),神麯(炒),茯苓(各五錢),橘紅(四錢),甘草(二錢)。
大補丸,四
治婦人瘦弱,多由血少不能受孕,宜常服此方。
天冬(去心),麥冬(去心),菖蒲,茯苓,人參,益智仁,枸杞,地骨皮,遠志肉。
上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。空心酒下三十丸。
蓯蓉菟絲子丸,五
肉蓯蓉(一兩三錢),覆盆子,蛇床子,川芎,當歸,菟絲子(各一兩二錢),白芍(一兩),牡蠣(鹽泥固煅),烏賊,魚骨(各八錢),五味子,防風(六錢),條芩(五錢),艾葉(三錢)。
上為末,煉蜜丸,如恫子大。每服三四十丸,鹽湯下,早晚皆可服。
調經丸,六
理氣養血,調經種子。
香附(四制),杜仲(各八兩,薑汁炒),大川芎,白芍藥,當歸(去尾),懷生地,陳皮,小茴香(酒炒),延胡索(略炒),肉蓯蓉(酒炒),舊青皮(麩炒),臺馬藥(炒),枯黃芩(酒炒),烏賊魚骨(醋炙)以上各四兩。
上十四味稱足,真正好醋和麵打糊為丸,如桐子大。每服百丸,空心好酒送下。
一方無陳皮、地黃,有人參、黃耆各二兩。
經驗育胎丸,七
治婦人久無子嗣,服此經調血盛,子宮溫暖成孕。孕後服之,可保胎氣堅固。
當歸(酒洗),熟地,白朮(土炒),香附(各四兩,四制),砂仁(三兩,炒),白芍(酒炒),川芎,續斷(酒洗),陳皮,黃芩(各二兩,酒炒)。
上為細末,糯米糊丸,如桐子大。每服七八十丸,空心淡醋湯下,酒亦可。以乾物壓之。
艾附暖宮丸,八
治婦人子宮虛冷.帶下、白淫,面色痿黃,四肢疼痛,倦怠無力,飲食減少,經脈不調,血無顏色,肚腹時痛,久無子息。服此藥須戒惱怒,忌生冷。累甲經驗。
香附子(六兩,用醋五升,以砂石罐煮一晝夜,搗爛成餅,慢火焙乾),艾葉(去梗),川芎(各三兩,酒洗),吳茱萸(去梗鹽制),黃耆,白芍(各二兩,酒炒),續斷(一兩五錢,去蘆),生地黃(一兩,酒洗),官桂(五錢)。
上為細末,用好醋打糊為丸,如桐子大。每服五七十丸,淡醋湯食遠下。
擇壬子日,或天德月德日修合。
驗胎散,九
婦人兩三個月,月經不行,疑是兩身,卻疑血滯,心煩、寒熱、恍惚,此藥可驗。
真雀腦芎(一兩),全當歸重一兩者只用七錢。
上二味為細末、分作二服,濃煎燈艾湯一盞調下、或好酒調服,待三兩個時辰間,覺臍腹微動仍頻,即有胎也。動罷即愈,安穩無虞。如不是盼,即不動,所滯惡物自行,母亦安也。如服藥不覺效,再煎紅花湯調下,必有效應。
治婦人久虛,或產後頭調,觸犯禁忌,斷產少子及經事遲來,赤白帶下,腰腳重痛,寒熱不一,身體瘦削,眩暈嘔逆。此藥善調經候,每日一九。若胎前二日一丸.產後二日一丸,一切雜證效難具述,珍之寶之。
香附(十五兩,醋浸三日),當歸,川芎,白芍,人參,白朮,白苓,甘草,桂心,白薇,延胡索,牡丹皮,藁本,白芷,沒藥(另研),赤石脂(各一兩,另研)。
上除香附、沒藥、石脂,餘十三味,用好酒浸三日,曬乾,同香附為末,方入沒藥、石脂,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,五更初嚼碎,溫酒送下,白湯亦可。此藥多在四十九丸後,以癸水調平受孕為度。倘有孕,依前三日一服,無所忌戒。一方去沒藥加沉香,一方去桂心加熟地,丸如桐子大,每服五十丸,空心溫酒或白湯下,以乾物壓之。