《女科仙方》~ 卷二 (3)

1. 骨蒸夜熱不孕

婦人有骨蒸夜熱，遍體火焦，口乾舌燥，咳嗽吐沫，難於生子者，人以為陰虛火動也，誰知是骨髓內熱乎。夫寒陰之地，固不生物；而乾旱之田，豈能長養？然而骨髓與胞胎何相關切，而骨髓之熱，即能使人不嗣，此前賢所未言者也。山一旦創言之，不幾為世欲所駭乎？而要知不必駭也，此中實有至理焉。

蓋胞胎為五臟外之一臟耳，以其不陰不陽，所以不列於五臟之中。所謂不陰不陽者，以胞胎上繫於心包，下繫於命門。繫心包者通於心，心者陽也；繫命門者通於腎，腎者陰也。是陰之中有陽，陽之中有陰，所以通於變化，或生男，或生女，俱從此出。然必陰陽協和，不偏不枯，始能變化生人，否則否矣。

況胞胎既通於腎，而骨髓亦腎之所化也。骨髓熱，由於腎之熱，腎熱而胞胎亦不能不熱。且胞胎非骨髓之養，則嬰兒無以生骨，骨髓過熱則骨中空虛，惟存火熱之氣，又何能成胎？治法必須清骨中之熱。然骨熱由於水虧，必補骨之陰，則骨熱除，珠露有滴濡之喜矣。壯水之主，以制陽光，此之謂也。

方用_清骨滋腎散_：

地骨皮（一兩，酒洗），麥冬（五錢，去心），丹皮（五錢），元參（五錢，酒洗），五味子（五分，炒，研），沙參（五錢），白朮（三錢，土炒），石斛（二錢）

水煎，連服三十劑而骨熱解，再服六十劑自受孕。此方之妙，補腎中之精，涼骨中之熱，不清胞胎，而胞胎自無太熱之患。然陰虛內熱之人，原易受妊，今因骨髓過熱，所以受精而變燥，以至難於育子。本非胞胎之不能受精，所以稍補其腎，殺其火之有餘，而益其水之不足，便易種子其。

治骨髓熱，所以不用熟地。方極善，用者萬勿加減。凡峻藥，病去七分即止，不必拘泥三十劑、六十劑之數。

2. 腰痠腹脹不孕

婦人有腰痠背楚，胸滿腹脹，倦怠欲臥，百計求嗣不能如願，人以為腰腎之虛也，誰知是任、督之因乎。夫任脈行於前，督脈行於後，但皆從帶脈之上下而行也。故任脈虛，則帶脈墜於前；督脈虛，則帶脈墜於後，雖胞胎受精，亦必小產，況在任、督之脈既虛，而疝瘕之症必起，疝瘕礙胞胎而外障，則胞胎縮於疝瘕之內，往往精施而不能受，雖餌以玉燕亦何益哉？治法必須先去其疝瘕之病，而補其任、督之脈，則提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，包裹成形，力足以勝任而無虞矣。外無所障，內有所容，安有不能生育之理？

方用_升帶湯_：

白朮（一兩，土炒），沙參（五錢），黨參（三錢），肉桂（一錢，去粗皮，研），荸薺粉（三錢），鱉甲（三錢，炒），半夏（一錢，制），神麯（一錢，炒），茯苓（三錢）

水煎服，三十劑而任督之氣旺，再服三十劑而疝瘕之症除。任督之氣升，而疝瘕自有難容之勢。況方中有肉桂以散寒，荸薺以祛積，鱉甲之攻堅，茯苓之利濕，有形自化於無形，滿腹皆長騰之氣矣。何至受精而再墜乎哉！

此方為有疝瘕而設，故用沙參、荸薺粉、鱉甲以破堅理氣。若無疝瘕，去上三味，加杜仲一錢半（炒）、澤瀉一錢半（炒）、甘枸杞二錢，三味服之，腰痠腹脹自除矣。鱉甲破氣，不可誤服，惟有疝瘕與肝鬱者宜之。

3. 便澀腹脹足浮腫不孕

婦人有小水艱澀，腹脹腳腫，不能受孕者，人以為小腸之熱也，誰知是膀胱之氣不化乎？夫膀胱原與胞胎相近，膀胱病而胞胎亦病矣。蓋水濕之氣必走膀胱，而膀胱不能自化，必得腎氣相通，始能化水以出陰器。倘膀胱無腎氣之通，則膀胱之氣化不行，水濕之氣必且滲入胞胎之中，而成汪洋之勢。

汪洋之田，又何能生物也哉？治法必須壯腎氣，以分消胞胎之濕；益腎火，以達化膀胱之水。使先天之本壯，則膀胱之氣化，胞胎之濕除，而汪洋之田，化成雨露之壤矣。水化則膀胱利，火旺則胞胎暖，安有布種而不發生哉！

該方用_化水種子湯_：

巴戟（一兩，鹽水浸），白朮（一兩，土炒），茯苓（五錢），菟絲子（五錢，酒炒），車前（二錢，酒炒），黨參（三錢），芡實（五錢，炒），肉桂（一錢，去粗皮）

水煎服，二劑膀胱之氣化，四劑艱澀之症除，又十劑虛脹腳腫之病形消，再服六十劑，腎氣大旺，胞胎溫暖，易於受胎而生育矣。此方利膀胱之水，全在補腎中之氣；暖胞胎之氣，全在壯腎中之火。至於被腎中之藥，多是濡潤之品，不以濕而益助其濕乎？然方中之藥，妙於補腎之火而非補腎之水。尤妙於補火而無燥烈之虞，利水而非盪滌之猛。

所以膀胱氣化，胞胎不濕，而發榮長養無窮。與便澀、腹脹、足浮腫，此症極多，不惟不能受孕，抑且漸添染症，久而不愈，甚有成勞瘵不治者。此方補水而不助濕，補火而使歸原，善極，不可加減一味。若無好肉桂，以破故紙一錢（妙）代之，用核桃仁二個，連皮燒黑，去皮用仁作引；若用好肉佳，即可不用核桃引。