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《萬氏女科》~ 卷之三 (1)

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卷之三 (1)

1. 產後章

產後專以補虛為主,其有他疾,以末冶之。今並催生之法,設為問答,以盡病源,以著治法。臨產之工,庶有所憑,司命之寄,亦可無負。

2. 難產

問:難產者何也?曰:前章已備矣。多因產母倉皇,坐草太早,或胞漿雖破,兒身未轉,或轉未順,被母用力努貢,以致足先來者,謂之逆產;手先來者,謂之橫產;或漏其肩與耳與額者,謂之側產;或被臍帶纏絆,不得下者,謂之礙產。倉卒之間,二命所繫,不可無法,而隘為仁之術也。

3. 救逆產

令其產母正身仰臥,務要定心定神,不可驚怪,卻求慣熟穩婆,剪去指甲,以香油潤手,將兒足輕輕送入,又再推上,兒身必轉直。待身轉頭正,然後服前催生之藥。渴則飲以蜜水,飢則食以薄粥。然後扶掖起身,用力一送,兒即生矣。此在穩婆之良,若粗率蠢人,不可用也。切不可使針刺足心及鹽塗之法,兒痛上奔,母命難存。

4. 救橫產

法當如上前截云,仍將兒手輕輕送入,再推上,摸定兒肩,漸漸扶正,令頭順產門,後進催生之藥。飲食之物,一切如上。扶正兒即下矣,忌用針刺。

5. 救側產

亦令母仰臥,法如上。穩婆用燈審視,或肩或額,偏左偏右,務得其實,以手法輕輕扶撥令正。仍服藥食如前法,起身用力,兒即下矣。

6. 救礙產

令母仰臥,穩婆用燈審視,看臍帶絆著兒之何處,仔細以手法輕輕取脫。服藥食如前法,扶起用力一送,即下矣。

7. 盤腸生

問盤腸生者何?曰:當產之時,母腸先出,盤露於外,子隨後生,生後而腸不即收,此謂盤腸生也,苦不忍見。蓋由平日氣虛,不能斂束,血熱易於流動,下元不固,關鍵不牢,致此苦惡。救治之法,於子下衣來之後,卻令產母仰臥,穩婆先將母腸溫水洗淨惹帶之物,然後托起,輕輕送入,推而上之,卻令產母兩足挾緊穀道,其腸自收上也。或取蓖麻子四十九粒,去殼,搗爛,敷在頂心,待腸收盡而急去之,次也。

或用冷水和醋,令人噴面,一噴一收,以漸收之,又其次也。欲免其苦者,宜於此後無孕時,多服地黃丸,加五味子一兩、桂一兩,以固下元之關鍵。及有孕時,多服胡連丸,加人參一兩以補氣,又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎之藥,不可輕服。於八月之時,再服八物湯,加訶子瞿麥、粟殼,連服十餘劑庶可免矣。

8. 產子氣絕不啼

問云:云者何?曰:子欲下時,母護其疼,傴僂傾側,兩足不開,扭挾兒頭,氣不得伸,故生下悶絕不啼,謂之寤生。救法待胎衣來,切勿斷臍,急取小鍋燒水,以胎衣置湯中,頻頻用水洗臍帶,須臾氣暖入腹,兒氣即回,而啼聲發出矣。若倉卒斷其臍帶不可救矣。

9. 子死腹中

問云:云者何?曰:兒當欲下之時,被母護疼,兩足不開,夾其頭而死者;或因產母掙挫忍耐,當直之人不善扶掖,緊抱其腰,以致傷胎而死者;或因產難,胞漿已干,生路漸塞,子不得出,氣閉而死者;或因生路不順,若逆側等證,穩婆蠢厲,用手莽撞,反傷其子而死者;或被臍帶纏頸,氣絕而死者。其候但觀其母,口青、手指青、臍下冷、口中有臭氣者,子死腹中的矣。

急用加味五苓散奪命丹,取去死胎,以保其母,穩婆善取者尤妙。如母唇面俱青,則難救矣。

10. 胎衣不下

問云:云者何?曰:或因產母力乏,氣不轉運,或因血少乾澀,或因子宮空虛,吸貼而不下者,急服加味五苓散甚快。若倉卒無藥,可尋路上破草鞋一隻,近陰處輕系臍帶數道令下。務宜仔細緊束系定,然後斷其臍帶,洗兒收養。產母任其坐臥行立,胎衣自下。有過旬日而爛下者,屢試有驗。

若不斷帶,使子氣貫入衣中,衣轉浮脹而不得出矣。天寒之時,猶不便於子也,惟慣熟穩婆善取胎衣者,甚不勞力。

11. 產後血暈

問云:云者何?曰:新產婦昏眩卒倒,不省人事,口噤氣冷,謂之血暈。此惡候也,不可救者多。若誤作暗風,庸醫殺之耳。蓋由坐草之時,不知用前防血暈等方,所以有此。其證有二,當分治之。有如血來太多,卒然昏僕者,此血氣兩虛也,急用韭醋嗅法,以待其醒,清魂散主之。

蘭葉人參(各一錢),荊芥穗,川芎,歸身(各二錢),炙草(八分)

酒水各一盞,煎一盞,入童便一鍾,同服。

如血去少,惡露未盡,腹中有痛而昏眩者,同上法令醒,黑神散主之。

黑豆(炒,一合),熟地當歸,桂(去皮),乾薑(炮),炙草,白芍(酒炒),生蒲黃(各二錢)

酒水各一盞,入童便一鍾服。