薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十 (1)

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卷二十 (1)

1. 產後遍身疼痛方論第一

產後遍身疼痛者,由氣虛百節開張,血流骨節,以致肢體沉重不利,筋脈引急,發熱頭痛,宜用趁痛散治之。陳無擇云:若兼感寒傷食,宜用五積散。若誤作傷寒發汗,則筋脈抽搐,手足厥冷,則變為痙,當大補氣血為主。

愚按:前症若以手按而痛益甚,是血瘀滯也,用四物、炮薑、紅花桃仁澤蘭,補而散之。若按而痛稍緩,此是血虛也,用四物、炮薑、人參白朮,補而養之。

2. 附治驗

一產婦身腹作痛,發熱不食,煩躁不寐,盜汗脅痛,服解散祛血之藥,不時昏憒,六脈洪大如無。用補中益氣加炮薑、半夏,一劑頓退二三,四劑寢食甘美。但背強而痛,用八珍散大補湯,調理而安。

一產婦遍身頭項作痛,惡寒拘急,脈浮緊。此風寒之症也,用五積散一劑,汗出而愈。但倦怠發熱,此邪氣去而真氣虛也,用八珍湯調補而痊。

趁痛散,治產後骨節疼痛,發熱頭重,四肢不舉。

牛膝(酒炒),甘草(炒),甘草(炒),薤白(各一兩),當歸,桂心,白朮(炒),黃耆(炒),獨活生薑(各半兩)

上每服半兩,水煎。

五積散(方見四卷第九論)

3. 附方

四物湯

補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)

八珍湯

十全大補湯(二方見二十四卷第四論)

4. 產後腰痛方論第二

腎主腰腳,產後腰痛者,蓋腎為胎胞所繫,此因產勞傷腎氣,以致風冷客之。若連背脊,痛久未已,後遇有娠,必至損動。

愚按:前症真氣虛邪乘之者,用當歸黃耆湯或十全大補為主,佐以寄生湯。如不應,須十全大補加附子

5. 附治驗

一產婦腰痛腹脹,善噫,諸藥皆嘔。余以為脾虛血弱,用白朮一味炒黃,每劑一兩,米泔煎,時飲匙許,四劑後漸安,服百餘劑而愈。

治產後風邪頭眩,腰痛不可轉側,四肢沉重,行步艱難:

獨活川芎,芍藥(炒黃),桂心,續斷生薑桑寄生(各六分),當歸防風(各八分)

上水煎服。

如神湯,即生料五積散桃仁,逐敗血,去風濕。

產後惡露不盡,腰重痛,或兩股痛如錐刺,宜服桃仁湯。若作疽,用五香連翹湯

桃仁湯,治產後惡露不盡,腹中作痛,或流注腿股作痛,急用此湯治之,如未應,多變作疽,須用五香連翹湯

桃仁(去皮尖),蘇木生地黃(各半兩),虻蟲(去足翅,炒),水蛭(炒,各三十個)

上每服五錢,姜水煎,空心熱服。以惡露下為度。

五香連翹

木香丁香沉香乳香麝香升麻,獨活,桑寄生,連翹,木通(各二兩)

上每服五錢,水煎,入竹瀝少許服。

當歸黃耆湯,治腰痛不可轉側,或汗出壯熱氣短。

黃耆(炒),芍藥(炒,各二兩),當歸(三兩)

上每服四錢,水煎。