《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (5)
經產之劑第二十一 (5)
1. 參朮飲
（丹溪）
治妊娠轉胞（轉胞者，胎逼及胞，壓在一邊，胞系轉戾，臍下急痛，溲數或閉也，因氣血虛弱，痰飲壅滯以致之）。
此足太陰、厥陰藥也。氣虛補以四君，血虛補以四物，痰飲消以二陳，使氣得升舉而胞自通也（朱丹溪曰：轉胞之病，婦人稟受弱者，憂悶多者，性躁急者，食味厚者，多有之。古方用滑利藥解效，因思胞不自轉，為胎所壓，胎若舉起，胞系自疏，水道自通矣。近吳宅龐人患此，脈似澀重則弦。
余曰：此得之憂患，澀為血少氣多，弦為有飲，血少則胎弱不能舉，氣多有飲，中焦不清而隘，則胎知所避而就下，乃以上藥與服，隨以指探喉中，吐出藥汁，候氣定，又與之，八貼而安。此恐偶中，後治數人，皆效。仲景云：婦人本肥盛，今反羸瘦，胞系了戾，但利小便則愈，宜服腎氣丸，以中有茯苓故也；地黃為君，功在補胞。昂按：治下部不通，每用吐法）。
又法：將孕婦倒豎，胎轉而小便自通矣。
附：丹溪參木膏：人參（二錢五分），白朮（二錢），黃耆（錢半），茯苓，陳皮，桃仁（各一錢），炙甘草（五分）。用豬羊胞煮湯，入藥煎服，治產後胞損或淋瀝證（丹溪曰：收生不謹，以致損胞而得淋瀝，有徐氏婦，壯年患此，因思肌肉破傷在外者，且可補完，胞雖在內，恐亦有治，診其脈虛甚，因悟曰：難產之人，多是氣虛，難產之後，血氣尤虛，因用峻補，以參朮膏煎以豬羊胞，極飢時與之，每劑一兩，一月而安。蓋令血氣驟長，其胞可完，若稍遲緩，恐難成功）。
2. 黑神散
（《局方》）
治產後惡露不盡，攻衝作痛；及胞衣不下，胎死腹中由血滯不行也。
此足太陰、厥陰藥也。前證皆因血瘀不行，熟地、歸、芍之潤以濡血，蒲黃、黑豆之滑以行血（昂按：行血則蒲黃當生用），桂心、乾薑之熱以破血（乾薑辛熱，能去惡生新，故產後發熱必用之）；用甘草者，緩其正氣，用童便者，散其瘀逆，加酒者，引入血分以助藥力也（產後惡露不行，坐蓐勞傷者，以前四味從輕治之。
若挾宿冷氣滯血凝，胞衣不下，則宜全用快行之也，《綱目》曰：寒多及秋冬宜之，若性急形瘦有火及夏月當審用。此丹溪之論）。