汪昂

《醫方集解》~ 祛寒之劑第十 (12)

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祛寒之劑第十 (12)

1. 橘核丸

(《濟生》)

治四種㿗疝(莖囊睪丸腫硬,不痛不癢,為㿗疝。亦有引臍腹絞痛者。四種:腸㿗、卵㿗、水㿗、氣㿗也,皆寒濕為病)。

白話文:

四種㿗疝的治療方法:(莖囊睪丸腫硬,不痛不癢,為㿗疝。也有一些會引發臍腹絞痛的。四種㿗疝分別是:腸㿗、卵㿗、水㿗、氣㿗,都是由寒濕引起的疾病。)

橘核川楝子海藻海帶昆布桃仁(二兩),延胡索厚朴枳實木通,桂心,木香(五錢。)酒糊丸。鹽湯或酒下。

白話文:

  • 橘核:具行氣、化痰、止咳功效。

  • 川楝子:具瀉火、止痛、殺蟲功效。

  • 海藻:具清熱、利尿、化痰功效。

  • 海帶:具消腫、利尿、清熱功效。

  • 昆布:具清熱、化痰、利尿功效。

  • 桃仁(二兩):具活血、化瘀、潤腸功效。

  • 延胡索:具活血、止痛、行氣功效。

  • 厚朴:具芳香健胃、燥濕行氣功效。

  • 枳實:具行氣、消積、化痰功效。

  • 木通:具利水、通淋、清熱功效。

  • 桂心:具補元、助陽、溫通心脈功效。

  • 木香(五錢):具理氣、止痛、調經功效。

將以上藥材混合製成藥丸,可用鹽湯或酒送服。

此足厥陰藥也。疝病由於寒濕,或在氣,或在血,證雖見乎腎,病實本乎肝(厥陰肝脈絡陰器)。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣;桃仁、延胡能入厥陰血分而活血;川楝、木通能導小腸膀胱之熱由小便下行,所以去濕;官桂能平肝暖腎,補腎命之火,所以祛寒;厚朴、枳實並能行結水而破宿血;昆布、藻、帶,咸潤下而軟堅,寒行水以泄熱(濕久為熱,寒久亦為熱);同為散腫消堅之劑也(朱丹溪曰:㿗疝不痛,非痛斷房事與厚味不可。若蒼朮、神麯、山楂白芷川芎、枳實、半夏,皆要藥。

白話文:

這是治療足厥陰經的藥物。疝氣是由於寒濕引起的,可能在氣,也可能在血,症狀雖然出現在腎臟,但實際上是起源於肝臟(足厥陰肝經脈絡通於陰器)。橘核和木香可以進入足厥陰經氣分,有行氣的作用;桃仁和延胡能夠進入足厥陰經血分,有活血的作用;川楝和木通可以引導小腸和膀胱的熱由小便排出,從而祛除濕氣;官桂可以平肝暖腎,補腎命之火,從而祛除寒氣;厚朴和枳實都能夠通利水液,化解瘀血;昆布、藻、帶都是鹹潤滑下的藥物,能夠軟堅化結,寒涼的藥性可以通利水液,泄除熱氣(濕氣時間久了會化為熱氣,寒氣時間久了也會化為熱氣);這些藥物都是用於散腫消堅的(朱丹溪說:疝氣不痛,如果不是痛到中斷房事或不能吃美味,就不需要治療。如果是蒼朮、神麯、山楂、白芷、川芎、枳實、半夏,都是必須的藥物。

又宜隨時月寒熱加減,有熱加梔子,堅硬加朴硝,秋冬加吳茱萸)。

白話文:

也應該根據當前季節的氣候適當調整藥方,有熱加梔子,堅硬加朴硝,秋冬加吳茱萸。