《醫學心悟雜症要義》~ 胎動不安

1. 胎動不安

「妊娠胎動不安，多因起居不慎，或飲食觸犯禁忌，或風寒搏其衝任這脈，或跌僕傷損，或怒動肝火，或脾氣虛弱，宜各推其因而治之。大法：若因母病而胎動，但治其病而胎自安。若因胎功而致病，但安其胎而母病自愈。再診其色，若面赤舌青，則子難保。若面青舌赤，吐沫，母亦難痊，娠妊中切宜戒謹。」

安胎飲

當歸，川芎，白芍藥（酒炒），大熟地（九制），茯苓，阿膠（各一錢），甘草（炙），艾葉（各三分），白朮（二錢）

水煎服。若起居不慎加人參、董耆、杜仲、續斷。若飲食觸犯加人參、倍加白朮。若風寒相搏、當按經絡以治風寒。若跌僕傷摜，另用佛手散、加青木香益母草。若怒動肝火，本方加柴胡山梔。若脾氣虛弱，去熟地、加人參扁豆陳皮。然因時調治，對症處主，全在活法，不可膠執也。

起居不慎，杜仲、續斷外，重加紫何車；食積胃中加神麯；風寒相搏，太陽羌活，陽明葛根，少陽柴胡；跌僕損傷，胎必難保，姑存佛手散法；若脾氣虛弱，熟地不必去，再加菟絲子。

古人安胎之法，只用杜仲、續斷二味，蓋杜促溫固肝腎之氣，能托胎炮，續斷寧血靜血，收衝脈散漫之氣，無他藥也。後人不明此理，改用當歸、川芎，大失長沙青囊之旨矣。焉有動血方物，而能安胎者乎？試觀《臨症指南》胎前所列三十三方，當歸偶一用之，川芎截然不用，理可知矣。

余少年時讀《達生篇》、《濟陰綱目》及《馮氏錦囊》書，亦用今法，動輒得咎！自改用古法，十全八九，此親自閱歷者也。至於艾葉，必煮之極熟，炒之極透，而後敢用，否則胎懸汗出，不可救矣！改擬一方，附之於下。

改擬安胎飲

杜仲（醋炙，一錢半），川續斷（一錢半），熟地（二錢），山藥（炒，二錢），阿膠（生，一錢），菟絲子（蒸姘，一錢），茯苓（一錢），野艾葉（醋煮一注香再炒，三分）