《醫學心悟雜症要義》~ 眩暉
眩暉
1. 眩暉
「眩,謂眼黑。暈者,頭旋也,古稱頭眩眼花是也。其中有肝火內動者。經云:諸風掉眩,皆屬於肝是也,逍遙散主之。有濕痰壅遏者,書支:頭旋眼花,非天麻半夏不除是也,半夏白朮天麻湯主之。有氣虛挾痰者,書曰:清陽不升,濁陰不降,則上重了輕也,六君子湯主之。
亦有腎水不足,虛火上炎者,六味湯。亦有命門火衰,其陽上泛者,八味湯,此治眩暈之大法也。」
首段主肝風,治以逍遙散,只好一二服,以驅經絡風熱而已;多服發揚過甚,反益頭暈,宜遵《臨證指南》柔肝息風之法。益風從內起,仍當從內息,與外感之風不同也。次段濕痰,當與各書痰飲門參看。三段虛痰,用六君子健脾行痰之後,即當繼補命門元陽,輕者青娥丸,重者右歸丸,再重者八味丸。四段五段,得病之源,專於補腎,無有不愈。
相其人這寒熱虛實以用藥,總以熟地、枸杞、骨碎補為君,不必拘定成方也。
治眩暈病,起手宜清,以散經絡之火邪,清後宜滋肝陰,以去生風之源,滋後定溫;蓋命門火潛密,真水自旺,水旺生木,木柔潤,則自然風息矣。
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