《古今名醫方論》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 理中湯
治中氣不運，腹中不實，口失滋味，病久不食，臟腑不調，與傷寒直中太陰，自利不渴，寒多而嘔等證。
白話文：
人參、白朮、乾薑（炮製過的）、甘草（炙製過的），各 1 錢 5 分。
程郊倩曰：陽之動，始於溫，溫氣得而穀精運，穀氣升而中氣贍，故名曰理中。實以燮理之功，予中焦之陽也。若胃陽虛，即中氣失宰，膻中無發宣之用，六腑無灑陳之功，猶如釜薪失焰，故下至清穀，上失滋味，五臟凌奪，諸症所由來也。參、朮、炙草，所以固中州；乾薑辛以守中，必假之以焰釜薪而騰陽氣。
白話文：
程郊倩說：陽氣的活動，始於溫暖。溫暖的氣息得到之後，胃腸道的精華才能運行，胃氣上升，中氣充盈，所以稱之為「理中」。實際上，是指燮理的作用，是給予中焦的陽氣。如果胃陽虛弱，那麼中氣失去主宰，胸中沒有了發散宣通的作用，六腑沒有了疏通陳腐的功能，就像鍋爐的火熄滅了一樣，所以下達不到清穀，上達不到滋味，五臟互相侵奪，諸症由此而來。人參、白朮、炙甘草，是為了鞏固中部的州地；乾薑辛辣，可以守住中部，必須藉助它來燃燒鍋爐的柴火，而騰起陽氣。
是以谷入於陰，長氣於陽，上輸華蓋，下攝州都，五臟六腑皆以受氣矣。此理中之旨也。若水寒互勝，即當脾腎雙溫，附子之加而命門益，土母溫矣。
白話文：
所以穀物進入陰部，陽氣生長，向上輸送到華蓋，向下輸送至州都，於是五臟六腑都能得到氣了。這就是調理脾胃的旨意。如果水寒相勝，就要兼顧脾腎的溫暖，添加附子能使命門更加強盛，土母溫暖了。
2. 《三因》耆附、朮附、參附三湯
治陽虛自汗，寒濕沉痼，陽虛陰盛。
白話文：
黃耆（60公克），附子（15公克），取名「耆附湯」。
白話文：
白朮（一兩），附子（五錢），合稱「朮附湯」。
喻嘉言曰：衛外之陽不固而自汗，則用耆附；脾中之陽遏鬱而自汗，則用朮附；腎中之陽浮游而自汗，則用參附。凡屬陽虛自汗，不能捨三方為治。然三方之用大矣，耆附可以治虛風，朮附可以治寒濕，參附可以壯元神，三者亦交相為用。若用其所當用，功效若神，誠足貴也。
白話文：
喻嘉言說：衛外之陽不固而出汗，則用耆附；脾中之陽遏鬱而出汗，則用朮附；腎中之陽浮游而出汗，則用參附。凡是屬於陽虛自汗的，不能捨棄這三種方劑來治療。然而這三種方劑的用途很大，耆附可以治療虛風，朮附可以治療寒濕，參附可以壯元神，三者也互相配合使用。如果用它來治療相應的病症，功效如神，實在是值得珍視的。
以黃耆、人參為君，其長駕遠馭，附子固不足以自恣，術雖不足以制附，然遇陽虛陰盛，寒濕沉痼，即生附在所必用，何取制伏為耶？《金匱》白朮附子湯中，加甘草一味，以治痹症，豈非節制之師乎？急症用其全力，即不可制；緩症用其半力，即不可不制。至如急中之緩，緩中之急，不制而制，制而不制，妙不能言。
白話文：
以黃耆、人參作為君藥，其藥性可以快速而持久的發揮作用，附子單獨使用不足以抵制邪氣，術雖然不足以抑制附子，但是遇到陽虛陰盛，寒濕沉積日久，則一定需要使用附子，為什麼要追求抑制呢？《金匱》白朮附子湯中，加了甘草一味，用來治療痺症，這不就是抑制附子的方法嗎？急性病症需要使用附子的全力，那麼就不能抑制；慢性病症需要使用附子的一半力量，那麼就一定需要抑制。至於急性病症中的慢性病症，慢性病症中的急性病症，不抑制而抑制，抑制而不抑制，其中的妙處無法用言語表達。
3. 清暑益氣湯
長夏濕熱蒸炎，四肢困倦，精神減少，身熱，氣高，煩心，便黃，渴而自汗，脈虛者，此方主之。
白話文：
人參、黃耆、甘草、白朮、蒼朮（一錢五分）、神麴、青皮、升麻、乾葛、麥冬、五味、當歸、黃柏、澤瀉、廣皮，一起水煎，溫熱服用。
吳鶴皋曰：暑令行於夏，至長夏則兼濕令矣。此方兼而治之。炎暑則表氣易泄，兼濕則中氣不固，黃耆所以實表，白朮、神麯、甘草所以調中；酷暑橫流，肺金受病，人參、五味、麥冬所以補肺、斂肺、清肺，經所謂扶其所不勝也；火盛則水衰，故以黃柏、澤瀉滋其化源；津液亡則口渴，故以當歸、乾葛生其胃液；清氣不升，升麻可升；濁氣不降，二皮可理；蒼朮之用，為兼長夏濕也。
白話文：
吳鶴皋說：暑令在夏季流行，到了長夏時節就會加上濕令了。這個方子就是針對這兩種情況一起治療的。炎熱的夏天，表氣容易洩漏，加上濕氣，中氣就不會固實，所以用黃耆來實表，白朮、神曲、甘草來調中；酷暑瀰漫，肺金會受到傷害，人蔘、五味、麥冬可以補肺、斂肺、清肺，這就符合了經書中所說的「扶其所不勝」；火盛則水衰，所以用黃柏、澤瀉來滋養水的化生之源；津液喪失就會口渴，所以用當歸、乾葛來生津液；清氣不升，用升麻就可以升上去；濁氣不降，用二皮就可以理順；蒼朮的作用，是用來兼顧長夏的濕邪。
程郊倩曰：人知清暑，我兼益氣，以暑傷氣也。益氣不獨金能敵火，凡氣之上騰，而為津為液者，向下即腎中之水，水氣足，火淫自卻也。
白話文：
程郊倩說：一般人都知道要清暑，而我會同時補氣，因為暑天會傷元氣。補氣不只用金來制火，所有升騰的氣，轉變為體液的，歸根究柢都是腎中的水，水氣充沛，火邪自然就會消退。