王燾

《外臺秘要》~ 卷第九 (1)

1. 咳嗽方三首

《病源》咳嗽者，由肺感於寒，微者成咳嗽也。肺主氣，合於皮毛，邪之初傷，先客皮毛，故肺先受之，五臟與六腑為表裡，皆稟氣於肺，以四時更王，五臟六腑皆有咳嗽，各以其時感於寒而受病，故以咳嗽形證不同。

五臟之咳者，乘秋則肺先受之，肺咳之狀，咳而喘息有音聲，甚則唾血；乘夏則心先受之，心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如哽，甚則咽腫喉痹；乘春則肝先受之，肝咳之狀，咳則兩（一作左）脅下痛，甚則不可轉側，兩胠下滿；乘季夏則脾先受之，脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰引於肩背，甚則不可以動，動則咳劇；乘冬則腎先受之，腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳逆，此五臟之咳也。五臟咳久不已，傳與六腑。

脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出；肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳而嘔膽汁；肺咳不已，則大腸受之，大腸咳之狀，咳而遺糞；心咳不已，則小腸受之，小腸咳之狀，咳而失氣，氣與咳俱出；腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳之狀，咳而遺溺；久咳不已，則三焦受之，三焦咳之狀，咳而腹滿，不欲食飲，此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫，氣逆也。

又有十種咳，一曰風咳，欲語因咳，言不得終是也；二曰寒咳，飲冷食寒，注入於胃，從肺脈上氣，內外合，因之而咳是也；三曰支咳，心下硬滿，咳則引四肢痛，其脈反遲是也；四曰肝咳，咳而引脅下痛是也；五曰心咳，咳而唾血，引手少陰是也；六曰脾咳，咳而涎出，續續不止，下引少腹是也；七曰肺咳，咳引頸項而唾涎沫是也；八曰腎咳，咳則耳聾無所聞，引腰並臍中是也；九曰膽咳，咳而引頭痛、口苦是也；十曰厥陰咳，咳而引舌本是也。

診其右手寸口氣口以前脈，手陽明經也，其脈浮則為陽實，陽實者，病苦腹滿，善喘咳，脈微大，為肝痹，咳引少腹，咳嗽脈浮大者生，沉小伏匿者死。又云，脈浮直者生，沉硬者死；咳且嘔，腹脹且泄，其脈弦弦欲絕者死；咳脫形發熱，脈小硬急者死；咳且羸瘦，絡脈大硬者死；咳而尿血，羸瘦脈大者死。（出第十四卷中）

《小品》療咳嗽。紫菀七味湯方。

紫菀（半兩），五味子（一兩），桂心（二兩），麻黃（四兩去節），杏仁（七十枚去皮、尖、兩仁，碎），乾薑（四兩），甘草（二兩炙）

上藥切，以水九升，煎取二升半，去滓，溫服七合，日三服。忌海藻、菘菜、生蔥、㖦面、腥膩。（《經心錄》、《古今錄驗》同，出第二卷中）

《延年》紫菀飲，主咳嗽方。

紫菀，貝母，茯苓，杏仁（去皮、尖、兩仁者），生薑（各三兩），人參（二兩），橘皮（一兩去脈）

上七味，切，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服，如人行七里，更進一服。忌蔥、蒜、面、酢。（張文仲處，《古今錄驗》同，出第五卷中）

《古今錄驗》天門冬煎，療咳嗽方。

天門冬（六兩去心），杏仁（三升去雙仁、皮、尖，碎），椒（三升熬令汗出），桂心，厚朴（炙），杜仲，苦參（各三兩），附子（六兩炮），乾薑（六兩），烏頭（二枚炮），人參（六兩），蜈蚣（一枚去頭、足，炙）

上十二味，別搗杏仁，其餘者合搗下篩，以五斤膠飴和搗千杵。服如大棗一枚，日三。忌冷水、豬肉、生蔥、鯉魚。（出第九卷中）

2. 五嗽方四首

《深師》療五嗽，一曰上氣嗽，二曰飲嗽，三曰燥嗽，四曰冷嗽，五曰邪嗽。四滿丸方。

乾薑，桂心，躑躅花，芎藭，紫菀，芫花根皮（各二分），人參，細辛，甘草（炙），半夏（洗），鬼督郵（各一分），蜈蚣（一枚去頭、足，炙）

上十二味，搗篩。蜜和服如大豆五丸，米飲下，日三。不知加之至七八丸，服此丸無不瘥，方秘不傳。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、海藻、菘菜。

又方

特生礜石（一兩泥包，燒半日），款冬花（一兩），豉（三百枚搗千杵），巴豆（十六枚去皮、心，熬，別搗如脂）

上四味，搗篩。蜜和服如大豆，米飲下二丸，不知稍增至四五丸。忌野豬肉、蘆筍。（《古今錄驗》療三十年咳，並出第十八卷中）

《備急》華佗五嗽丸方

皂莢（炙），乾薑，桂心

上三味等分，搗篩，蜜和丸如梧子。服三丸，酒飲俱得，日三。忌蔥。（出第三卷中）

《古今錄驗》四滿丸，療五嗽，一為氣嗽，二為痹嗽，三為燥嗽，四為邪嗽，五為冷嗽，悉療之方。

蜈蚣（二枚炙），芫花根（五分熬），躑躅花（四分），乾薑，芎藭，桂心（各四分），人參，細辛（各二分）

上八味搗篩，蜜和為丸。一服，米飲下五丸，如大豆許，日三，稍加至十丸。忌生蔥、生菜。（出第十九卷中）