王燾

《外臺秘要》~ 卷第二十 (3)

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卷第二十 (3)

1. 大腹水腫方五首

病源夫水病皆由榮衛痞澀,腎脾虛弱所為,而大腹水腫者,或因大病之後,或積虛勞損,或新熱食訖,入水自漬及浴,令水氣不散,流溢腹外,三焦閉塞,小便不通。水氣結聚於內,乃腹大而腫,故四肢小陰下濕,手足逆冷,腰痛上氣,咳嗽煩疼,故云大腹水腫也。(出第二十一卷中)

肘後療卒大腹㽷病諸方,此病本由水來,應水字而經方皆水為病,故施疾床。水病之初,先兩目上腫起,如老蠶色,俠頸脈動,股里冷,脛中滿,按之沒指,腹內轉側有聲,此其候也,不即療,須臾身體稍腫,腹盡脹,按之隨手起,則病已成,猶可療,此皆從虛損大病,或下痢後,婦人產後,飲水不即消,三焦決漏,小便不利,乃相結漸漸生聚,遂流諸經絡故也。療之方。

防己甘草(炙),葶藶子(熬各二兩)

上三味搗篩,苦酒和丸,飲服如梧子三丸,日三。常將之,取消平乃止,忌海藻菘菜

又方

將服牛溺商陸羊肉糵,及香薷煎等。在腫滿條中,其十水丸諸大方在別卷。若止皮膚水,腹內未有者,服諸發汗藥得汗藥得汗便瘥,然慎護風寒為急。

又方

牽牛子(三分熬),厚朴(一分炙)

上二味搗篩,強人服三稜角殼,弱人二殼,酒飲隨意,樞筋有水氣病水腫諸藥不能瘳者。此方效驗。(出第一卷中)

千金療大腹水腫,氣息不通,命在旦夕者方。

牛黃(二分研),昆布(十分洗),海藻(十分洗),牽牛子(八分熬),桂心(八分),椒目(三分),葶藶(六分熬)

上七味別搗葶藶如膏,合丸如梧子,飲服十丸,日再,稍加,小便利為度,正觀九年,漢陽王患水,醫所不療,余處此古方,日夜尿一二斗,五六日瘥,瘥後有他犯因爾殂矣。計此即是神方。忌生蔥。(出第二十一卷中)

崔氏療大腹水病,身體腫,上氣,小便澀赤,臍深,頸上有兩大脈動,唾稠不得眠睡。每腫先隨腳腫,亦有在前頭面腫,或大便澀者,服此藥大佳。若先患大便利,臍凸腹大脹,手掌平滿,即不可服此藥方。

大棗(四十枚飯蒸剝去皮核),葶藶子(五兩取苦者熬令紫色),杏仁(三兩熬令黃色)

上三味,先搗葶藶子一萬杵寫出之,乃搗杏仁三百杵訖,總和合棗膏,搗一萬杵,藥成,平旦空腹服八丸,日晚食消更服五丸,以飯汁下之,三日後,每旦服五丸,日晚服三丸,丸如棗核,如大便利未得服此藥。若正服藥次,忽患痢,即先食二三口飯,然後吃藥,若利過多停藥,即可爛煮小豆,勿以鹽食之。忌咸黏脂膩及大冷熱物等。

唯得食粳粟米飯及淡醋,不得吃稀粥,唯只得吃飯佳,如欲食粥,即稠煮,不得遣大便利。(一方加螢火蟲糞並出第六卷中)

2. 風水方八首

病源風水者,由腎脾氣虛弱所為也,腎勞則虛,虛則汗出,汗出逢風,風氣內入,還客於腎,脾虛又不能制於水,故水散溢皮膚。又與風濕相搏,故云風水也。令人身浮腫,如里水之狀,頸脈動時咳,按腫上凹而不起也,骨節疼痛而惡風是也,脈浮大者名風水也。(出第二十一卷中)

深師療大風水脈浮,浮為在表,其人或頭汗出,表無他病,但下重,故知從腰以上為和,腰以下當腫及陰,難以屈伸。木防己湯方。

上六味切,以水六升,煮取二升,分三服,喘者加麻黃,身重胃中不和者,加芍藥,氣上衝者加桂心,下久寒者加細辛防己黃耆。為本服藥欲解,當如蟲行皮中狀,從腰以下冷如冰,服湯後坐被上,又以一被繞腰溫下,令得汗,汗出則愈也。忌海藻菘菜桃李雀肉等。(此本仲景傷寒論方)

又療風水氣,舉身腫滿,短氣欲絕。大豆湯方。

大豆(一升),杏仁(一升去尖皮熬),黃耆(二兩),防風(三兩),白朮(五兩),木防己(四兩),茯苓(四兩),麻黃(四兩去節),甘草(四兩炙),生薑(六兩),清酒(一升)

上十一味切,以水三斗,先煮豆取一斗,去滓,納酒及藥,煮取七升,分七服,一日一夜令盡,當下,小便極利,神驗。忌大醋,余忌同前。

又療暴水風水氣水腫,或瘡中水,通身皆腫,香薷術丸方。

干香薷(一斤),白朮(七兩)

上二味搗術下篩,濃煮香薷取汁,和術為丸,飲服如梧子十丸,日夜四五服,利小便極良,夏取花葉合用亦佳。忌青魚,余忌同前。

崔氏療風水腫,毒氣遍身方。

白皮(三兩),桑根白皮(五兩),橘皮(一兩),紫蘇(四兩),生薑(四兩),大豆(三升)

上六味切,以水九升,煮取一升,絞去滓,分溫為四服,與三劑佳,百日內忌咸酢。(出第六卷中)

古今錄驗療風水惡風,舉身悉腫,脈浮不渴,欲自有汗而無大熱,越婢湯方。

麻黃(六兩去節),生薑(三兩),甘草(二兩炙),石膏(半斤碎),大棗(十五枚擘)

上五味切,以水六升,先煮麻黃再沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,分三服,惡風加附子一枚炮,風水加朮四兩,服如上法,咳肺脹加半夏五合洗,一服五合,稍稍增之。忌豬羊肉,余忌同前。(此本仲景傷寒論方云里水越婢加朮湯主之)

又療風水腫,症癖酒癖方。

商陸根(一斤薄切)

上一味,以淳酒二斗漬三宿,服一升當下,下者減從半升起,日三服盡,更合,不堪酒者,以意減之。忌犬肉。

甘遂丸,療人風水黃疸,體大如囊,面目皆合,陰腫如斗,正如霜瓜方。

甘遂(二兩熬),葶藶子(二兩熬),杏仁(五十枚熬),巴豆(四十枚去心皮熬)

上四味下篩,蜜和丸如大豆,一服三丸,飲下當吐,不知,可至五丸。禁野豬肉蘆筍

麻黃,療風水,身體面目盡浮腫,腰背牽引髀股,不能食方。

麻黃(五兩去節),桂心(四兩),生薑(三兩),甘草(二兩炙),附子(二枚炮)

上五味切,以水一斗,先煮麻黃減二升,納藥,煎取三升,一服一升,日三。忌同前。