朱震亨

《平治會萃》~ 卷三 (1)

1. 婦人科

經水經候過期而作痛者，乃虛中有熱，所以作疼。

經水不及期，血熱也，四物湯加黃連。

經候將來而作疼者，血滯也：

桃仁、香附、黃連。

過期乃血少也：

川芎、當歸，帶人參、白朮與痰藥。

過期紫黑色有塊，血熱也，必作痛：

四物湯加黃連、香附。

淡色過期者，乃痰多也：

二陳湯加川芎、當歸。

紫色成塊者，乃是熱也，四物湯加黃連之類。

痰多佔住血海地位，因而下多者，目必漸昏，肥人如此：

南星，蒼朮，香附，川芎，作丸服。

肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，前方加黃連、白朮。若血枯經閉者，四物湯加桃仁、紅花。

軀肥脂滿經閉者，導痰湯加芎、連，不可服地黃泥隔故也，如用以生薑汁炒。

2. 血崩

崩之為病，乃血之大下，豈可為寒。但血去後，其人必虛，當大補氣血。

東垣有治法，但不言熱，其主於寒，學者宜再思之。

急則治其標，白芷湯調百草霜，甚者棕櫚皮灰，後用四物湯加於姜調理。因勞者，用參、耆帶升補藥。

因寒者，加乾薑。因熱者，加黃芩、參、耆。崩過多者，先服五靈脂末一服。當分寒熱。五靈脂能行，止婦人血崩。用白芷、香附為丸。白帶用椒目末，又用白芷末。一方用生狗頭骨，燒灰存性，或酒調服，或入藥服之。又方用五靈脂，半生半熟，為末，以酒調服。氣虛血虛者，皆於四物湯加人參、黃耆。漏下乃熱而虛者，四物湯、黃連。

3. 帶下赤白

赤屬血，白屬氣。主治燥濕為先。

帶漏俱是胃中痰積流下，滲入膀胱，宜升，無人知此。肥人多是濕痰。

海石，半夏，南星，蒼朮，川芎，椿皮，黃柏。

瘦人帶病少。如有帶者，是熱也。

黃柏，滑石，川芎，椿皮，海石

甚者上必用吐以提其氣，下用二陳湯加蒼朮、白朮，仍用丸子。（一本作瓦龍子。）

又云：赤白帶皆屬於熱，出於大腸、小腸之分。

一方，黃荊子炒焦為末，米飲湯下。治白帶，亦治心痛。羅先生治法：或十棗湯，或神佑丸，或玉燭散，皆可用。不可峻攻。實者可用此法，虛則不宜。

血虛者加減四物湯；氣虛者以參、朮、陳皮間與之；濕甚者用固腸丸；相火動者，於諸藥中少加炒柏；滑者加龍骨、赤石脂；滯者加葵花；性燥者加黃連；寒月少入薑、附。臨機應變。必須斷厚味。

又方，用：

良薑、芍藥、黃柏（二錢，各燒灰），入椿樹皮末（一兩半）。

上為末，粥為丸，每服三四十丸。

痰氣帶下者：

蒼朮，香附，滑石，蛤粉，半夏，茯苓

婦人上有頭風鼻涕，下有白帶：

南星，蒼朮，黃柏（炒焦），滑石，半夏，川芎，辛夷，牡蠣粉（炒），茯苓

白帶兼痛風：

半夏，茯苓，川芎，陳皮，甘草，蒼朮（炒，浸），南星，牛膝（酒洗），黃柏（酒浸，曬乾，炒）

4. 子嗣

肥盛婦人不能孕育者，以其身中膜脂閉塞子宮而致，經事不能行，可用導痰湯之類。

瘦怯婦人不能孕育者，以其子宮無血，精氣不聚故也，可用四物湯養血養陰等藥。

5. 產前胎動

孕婦人因火動胎，逆上作喘者，急用條黃芩、香附之類。將條芩更於水中沉，取重者用之。

固胎：

地黃（五分），人參，白芍（各一錢），白朮（一錢半），川芎，歸身尾（一錢），陳皮（一錢），甘草（二錢），糯米（一十四粒），黃連（些少），黃柏（些少），桑上羊兒藤（用七葉完者）

上㕮咀，煎湯服之。

血虛不安者用阿膠。痛者縮砂，行氣故也。

一切病不可表。