廖潤鴻

《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 制九針法

《內經》曰:虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。注云:熱在頭身,宜鑱針;分肉氣滿,宜圓針;脈氣虛少,宜鍉針;瀉熱出血,發泄痼病,宜鋒針;破癰腫出膿血,宜鈹針;調陰陽,去暴痹,宜圓利針;治經絡中痛痹,宜毫針;痹深居骨解、腰脊、節腠之間者,宜長針;虛風舍於骨解、皮膚之間者,宜大針。此之謂,各有所宜也。針形有九,敘之於下。

一曰鑱針,長一寸六分,頭大末銳,主瀉陽氣。(《靈樞》)平半寸,長一寸六分,頭大末銳,主熱在頭分。(《易老》)

二曰圓針,長一寸六分,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。(《易老》)鋒如卵形,肉分氣病,宜用此。(《易老》)

三曰鍉針,長三寸半,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。(《易老》)脈氣虛少者,宜此。(《易老》)

四曰鋒針,長一寸六分,刃三隅,以發痼疾。(《易老》)瀉熱出血,發泄痼疾。(《易老》)

五曰鈹針,長四寸,廣二分半,末如劍鋒,以取大膿。(《易老》)一名破針,用以破癰腫出膿血。(《易老》)

六曰圓利針,長一寸六分,大如氂,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。(《易老》)尖如毫,且圓利,調陰陽,去暴氣。(《易老》)

七曰毫針,長三寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,以取痛痹。(《易老》)尖如蚊虻喙,調經絡,去痛痹。(《易老》)

八曰長針,長七寸,鋒利身薄,可以取遠痹。(《易老》)鋒利,故取痹深居骨解、腰脊、節腠之間者。(《易老》)

九曰大針,長四寸,尖如挺,其鋒微圓,以瀉機關之水。(《易老》)一名焠針,取風虛舍於骨解皮膚之間者。(《易老》)

2. 煉針法

取久用馬銜鐵,作針最妙。(《精要》)煮針取烏頭巴豆肉各一兩,麻黃五錢,木鱉子肉十個,烏梅五個,上將針藥同入銀石器內,水煮一日出洗之。再用止痛藥沒藥乳香當歸花蕊石各半兩,又如前水煮一日取出,以皂角水洗之,再於犬肉內煮一日,仍用瓦屑打磨淨端直,松子油塗之,常近人氣為妙。(《得效》)

3. 四時針法

春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。是故邪氣者,常隨四氣之氣血而入客也,必從其經氣闢除其邪,則亂氣不生,反之則生亂氣相淫並焉。(《內經》)病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之,淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。

(《內經》)春夏刺淺,秋冬刺深者,蓋春夏陽氣在上,人氣亦在上,故當淺刺之;秋冬陽氣在下,人氣亦在下,故當深取之也。(《難經》)

4. 針刺淺深法

足陽明刺深六分,留十呼。足太陽刺深五分,留七呼。足少陽刺深四分,留五呼。足太陰刺深三分,留四呼。足少陰刺深二分,留三呼。足厥陰刺深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道,近其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留皆無過一呼。(《靈樞》)凡上體及當骨處,針入淺而灸宜少;凡下體及肉厚處,針可入深,灸多無害。(《入門》)

5. 火針法

性畏艾灸者,當用火針。以針置火中令熱,刺之,即火針也。(《資生》)凡諸穴忌灸之處,以針置火中令熱,繆刺之,即效,乃知火不負人之說。(《資生》)《內經》有燔針法,即火針也。(《內經》)

6. 點穴法

凡點穴時,須得身體平直,四肢無令拳縮,坐點無令俯仰,立點無令傾側。孔穴不正,則徒燒其肌肉,虛忍痛楚,無益於事。(《千金》)凡點穴,坐點則坐灸,立點則立灸,臥點則臥灸。坐立皆宜端直,若一動,則不得真穴。(《入門》)古者用繩度量,繩多出縮,取穴不準。

今以薄竹片點量分寸,療病準的,亦有用蠟紙條量者,但薄篾易折,蠟紙亦黏手,惟取稻稈心量卻易,尤勝於用紙之伸縮也。(《資生》)人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思商量准而折之。又以肌肉、紋理、節解、縫會宛陷之中及以手按之病者快然,如此仔細安詳,用心者,乃得真穴耳。

(《千金》)吳蜀多行灸法,有阿是穴之法,言人有病即令捏其上,若果當其處,不問孔穴,下手即得便快,即云阿是,灸刺皆驗。(《入門》)云「天應」穴是也。(《資生》)

7. 量分寸法

取病人男左女右,中指第二節內,度兩橫紋相去為一寸,應取穴及作炷分寸,並依此法。(《局方》)取男左女右,中指第二節內庭兩橫紋相去為一寸,是謂同身寸,療病多愈。今以為準的。《銅人》曰:取中指內紋為一寸。《內經》曰:同身寸是也。(《資生》)竇漢卿同身寸法,以中指、大指相屈如環,取內側交兩角為一寸。

取中指內側為同身寸者,大法也。若取頭部、膺腧部、背部、腹部,同身寸外,又各有活法,不可執一也。(《綱目》)手足部並用同身寸取之。(《神應》)

頭部寸,前髮際至後髮際,折作十二節,為一尺二寸。前髮際不明者,取眉心上行三寸。後髮際不明者,取大椎上行三寸。前後髮際不明者,共折作一尺八寸。(《神應》)頭部橫寸,以眼內眥角至外眥角為一寸,並同此法。神庭至曲差、曲差至本神、本神至頭維,各一寸半,自神庭至頭維,共四寸半。(《神應》)

膺腧部寸,兩乳橫折作八寸,並用此法取之。自天突至膻中,直折作六寸八分。下行一寸六分,為中庭。上取天突、下至中庭,共折作八寸四分。(《神應》)

背部寸,大椎穴下至尾骶骨,共二十一椎,通折作三尺。上七椎,每椎一寸四分一釐,共九寸八分七釐。中七椎,每椎一寸六分一釐。十四椎,前與臍平,共二尺一寸一分四釐。下七椎,每一寸二分六釐。背第二行,挾脊各一寸半。除脊一寸,共折作四寸,分兩旁。背第三行,挾脊各三寸。除脊一寸,共折作七寸,分兩旁。(《神應》)

腹部寸,自中行心蔽骨下至臍,共折作八寸。人若無心蔽骨者,取歧骨下至臍心,共折作九寸。臍中至毛際橫骨,折作五寸取之。膺部、腹部橫寸,並用乳間八寸法取之。(《神應》)

人身尺寸,人有長七尺五寸者,發以下至頤,一尺。結喉至𩩲骭(鳩尾骨也),一尺三寸。𩩲骭至天樞,八寸。天樞(穴名)至橫骨,六寸半。橫骨至內輔上廉,一尺八寸。內輔骨上廉至下廉,三寸半。內輔下廉至內踝,一尺三寸。內踝至地,三寸。又膝膕至跗屬,一尺六寸。胕屬至地,三寸。又肩至肘,一尺七寸。肘至腕,一尺二寸半。腕至中指本節,四寸。本節至末,四寸半。(《靈樞》)

一夫法,凡量一夫之法,覆手並舒四指,對度四指上下節橫過為一夫也。(《資生》)