《經脈圖考》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 心包絡經循行經文
心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦；其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋，下循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端；其支者，別掌中，循小指次指出其端。
白話文：
心臟經絡與肺經絡相通，源自胸腔，連接心包，下穿隔膜，貫穿三焦。其中一支，沿著胸部延伸至肋骨，在腋下三寸處上升至腋窩，然後沿著內側上臂而下，在太陰經和少陰經之間運行，進入肘部，沿著手臂兩條經絡之間向下，進入手掌，沿著中指延伸至指尖。另一支，從手掌分出，沿著小指的次指延伸至指尖。
2. 心包絡經穴圖
（左右共十八穴，脈長三尺五寸）
3. 心包絡經文
按：心包一臟，《難經》言其無形。滑伯仁曰：心包一名手心主。以臟象校之，在心下橫膜之上，豎膜之下，其與橫膜相黏，而黃脂裹者，心也；脂漫之外，有細筋膜如絲，與心肺引連者，乃心包絡也。此說為是，凡言無形者非。又按：《靈蘭秘典論》有十二官，獨少心包一官，而多「膻中者，臣使之官，喜樂出焉。
白話文：
註解：心包這個內臟，《難經》上說它沒有形狀。滑伯仁說：心包的名字又叫做手心主。根據臟腑的象徵意義來比照，它位於心臟下方橫隔膜的上方，豎隔膜的下方，與橫隔膜相連，被黃色的脂肪包裹著，這就是心臟；在脂肪包覆的外面，有一層細緻的筋膜像絲線一樣，與心肺相連，這就是心包絡。這種說法是正確的，那些說它沒有形狀的說法是不對的。另外註解：《靈蘭祕典論》中列出了十二個臟腑，唯獨缺少心包這個臟腑，而增加了「膻中」這個臟腑，形容它是臣屬的使者，負責掌管喜悅的情緒。
」今考心包，臟居膈上，經始胸中，正值膻中之所，位居相火，代君主行事者，實臣使也。此一官者，其即此經之謂歟。
白話文：
如今考察心包，這個臟器位於橫隔膜上方，經脈從胸部開始，正好位於膻中穴的位置，處於相火之位，代替君主執行政務，實際上是臣子執行君主的命令。這個官職，就是指心包經吧。
4. 心包絡經循行主病總歌
手厥陰經心主標（邪之中心，皆在包絡，代君火行事也；以用而言，則曰心主；以經而言，則曰心包絡），心包下膈（歷）絡三焦（包絡為心主之外衛，三焦為臟腑之外衛，故為表裡相絡；三焦有上、中、下，故必下膈而遍歷之也），起自胸中（膻中）支（者）出脅（循胃出脅），下腋三寸（天池穴，經之外行者始此，由此而上抵腋下之天泉）循臑（內）迢，太陰（肺）少陰（心）中間走（手之三陰，厥陰在中也），入肘（中曲澤穴）下臂（行）兩筋（之間）超（掌後兩筋橫紋陷中，內關、大陵等穴），行掌心（勞宮穴）出中指（其出）端（中衝穴而終），支（者別掌中）從小指次指交（自勞宮別行無名指端，而接乎手少陽經也）。
白話文：
手厥陰經以心臟為主管器官（所有邪氣的中心都在心臟包絡膜，代替君主之火運行；從功能上來說，稱之為心臟；從經絡來說，稱之為心包絡），心包絡在橫膈膜下與三焦相連（心包絡是心臟的外層保護，三焦是臟腑的外層保護，因此兩者互相連接；三焦分為上焦、中焦、下焦，因此必須從橫膈膜下方開始連接並遍及三焦），起自胸中的膻中身體部位（循著胃經出肋骨），在距離腋下三寸處（天池穴，經絡的外行支脈從這裡開始，從這裡向上延伸到腋下的天泉穴），沿著內側的肱骨走，在肺經和心經之間行進（手部的三條陰經中，厥陰經位於中間），進入肘部（中曲澤穴），沿著手臂兩條肌腱之間向下行進（手掌後面兩條肌腱橫紋交會的凹陷部位，內關、大陵等穴位），通過手掌心（勞宮穴）而出中指指尖（中衝穴而結束），有一支脈從手掌中間出來並與小指和食指相連（從勞宮穴分出，延伸到無名指指尖，並與手少陽經相接）。
是經少氣原多血，是動則病手心熱，臂肘攣急腋下腫，甚則支滿在胸脅，心中憺憺時大動（以上皆經脈所及），面赤目黃（心之華在面，目者心之使，寒淫所勝，心火受病也）笑不歇（心在聲為笑），是主脈所生病者（心主脈），掌（中）熱心煩心痛掣（皆經脈所過）。
白話文：
經常氣虛血多，一活動就會出現手掌發熱、手臂肘部痙攣僵急、腋下腫脹等症狀，嚴重時會導致胸口脅肋脹滿，心中不安，時常劇烈跳動（這些症狀都是經絡循行經過的地方）。面紅目黃（面部是心的華表，眼睛是心的使者，寒氣入侵，心火受到侵襲）不停地笑（心在聲音上表現為笑），這些都是心臟脈絡受病的表現（心主脈絡），手掌發熱、心煩、心痛、抽搐（都是經絡經過的地方）。
5. 心包絡經穴歌
心包九穴天池近，天泉曲澤郄門認，間使內關逾大陵，勞宮中衝中指盡。
6. 取穴分寸
天池：（一名天會。）在乳後一寸、腋下三寸，著脅直腋撅間。《氣府論注》曰：在乳後同身寸之三寸。手厥明、足少陰之會。《千金》云：治頸漏瘰癧。灸百壯。
白話文：
天池穴（別名天會穴）：位於乳頭後方一寸，腋窩下方三寸，位於肋骨與腋窩突出的部位之間。
《氣府論注》中記載：在乳頭後同身寸的三寸處。
屬於手厥明經和足少陰經的交會穴。
《千金方》中記載：可以治療頸部淋巴結腫大。艾灸一百壯。
天泉：（一名天濕。）在曲腋下，去肩臂二寸，舉臂取之。
曲澤：在肘內廉橫紋陷中，筋內側動脈，屈肘得之。手厥陰所入為合。
郄門：在掌後去腕五寸。手厥陰郄。（刺三分，灸五壯。主治嘔血，衄血，心痛，嘔噦，驚恐，神氣不足，久痔。）
白話文：
郄門穴：位於手掌後方，離開手腕五寸處，是手厥陰經的郄穴。（針刺深度三分，艾灸五壯。主治嘔血、鼻血、心痛、乾嘔、驚恐、精神不足、久痔。）
間使：在掌後三寸兩筋間陷中。手厥陰所行為經。（小兒客忤，久瘧，可灸。《千金》云：乾嘔不止，所食即吐不停，灸三十壯；若四肢脈絕不至者，灸之便通，此法能起死人。又治卒死，灸百息。）
白話文：
間使：位於手掌後方，三寸的位置，兩條筋腱之間的凹陷處。手厥陰經經過此處。（對於小兒因驚嚇或外邪入侵引起的客忤，以及久瘧，可以艾灸這個穴位。《千金方》記載：乾嘔不止，所食即吐，灸三十壯；如果四肢脈搏微弱或消失，灸之即可貫通，此法可以起死回生。此外，還可以治療卒死，灸百息。）
內關：在掌後去腕二寸兩筋間，與外關相對。手厥陰絡，別走手少陽。（《神農經》云：治心疼，腹脹，腹內諸疾，可灸七壯。）
白話文：
內關穴：位於手腕背面，從手腕向上兩寸，兩條肌腱之間，與外關穴相對。屬於手厥陰經，有分支連通手少陽經。
功效 ：（根據《神農經》記載）治療胸痛、腹脹、腹內各種疾病，可以灸七壯。
大陵：在掌後骨下橫紋中，兩筋間陷中。手厥陰所注為輸，即原也。（《千金》云：吐血，嘔逆，灸五十壯。又云：凡卒患腰腫附骨癰疽，節腫遊風熱毒，此等疾但初覺有異，即急灸之，從手掌後第一橫紋後兩筋間，灸五壯立愈；患左灸右，患右灸左，當中者兩手俱灸。）
白話文：
大陵穴：位於手掌後方的橫紋處，兩條肌腱之間的凹陷中。手厥陰經的氣血在此聚集，為經氣貫注的輸穴，也是原穴。（據《千金方》記載：吐血、嘔吐，可灸大陵穴五十壯。此外，凡是突然發生的腰部腫脹、附骨癰疽、關節腫脹、遊走性風熱毒等疾病，只要一開始發現異常，就應立即灸大陵穴，從手掌後的第一條橫紋後的兩條肌腱之間開始灸，灸五壯即可立愈；左邊有病灸右邊，右邊有病灸左邊，如果左右都有病，就兩隻手都灸大陵穴。）
勞宮：（一名五里，一名掌中。）在掌中央動脈，屈無名指取之。手厥陰所溜為滎。（一傳：癲狂灸此效。）
白話文：
中衝穴：位於中指尖，距離指甲邊緣如韭菜嵌入深度。手少陽三焦經陽氣的起始點。（針刺深度為一寸，保留三口氣的時間，艾灸一壯。 《神農本草經》記載：治療小兒夜啼、哭鬧不止，艾灸一壯，艾炷如小麥大小。《乾坤生意》記載：這是十個井穴之一，與肺經治療方法相同。
7. 正筋別本標
手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下。（手厥陰之正，其別而入行者，與少陰之脈同，自腋下三寸足少陽淵腋之次，入胸中屬於三焦，乃出循喉嚨，行耳後，合手足少陽於完骨之下。）
白話文：
手心是主脈的所在，支脈向外延伸，在腋下三寸處分出，進入胸中，與三焦相連，再向上繞過喉嚨，從耳後出來，與手足少陽經於完骨之下會合。（與手少陰經一樣，手厥陰經的支脈也向內延伸，從腋下三寸處，也就是足少陽經淵腋穴的位置進入胸中，屬於三焦，然後再出來繞過喉嚨，行至耳後，與手足少陽經在完骨穴下方會合。）
手心主之筋，起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉，（中指端中衝之次也，循指入掌中至掌後大陵之次，並手太陰之筋上結於肘內廉曲澤之次），上臂陰，結腋下，下散前後挾脅；（上臂陰，天泉之次，由腋間並太陰之筋結於腋下，當天池之次下行，前後布散挾脅，聯於手太陰、足少陽之筋，此經自掌至腹，皆剛筋也）。其支者，入腋散胸中，結於臂。
白話文：
負責手心的經筋，從中指開始，與手太陰經筋平行，在肘內側邊緣交會（中指尖端的中衝穴旁，沿著手指進入手掌，到手掌後的大陵穴旁，與手太陰經筋一起在肘內側的曲澤穴旁交會），沿著上臂內側，在腋下交會，向下分散在胸前胸後腋下（沿著上臂內側的天泉穴旁，從腋下與手太陰經筋交會，在當天池穴旁向下，分散在胸前胸後腋下，連接手太陰經、足少陽經筋，這條經絡從手掌到腹部，都是硬筋）。它的分支，進入腋下，分散在胸中，在手臂交會。
（此支者，自天池之分入腋內，散於胸中；臂，當作賁，蓋此支並太陰之筋入散胸中，故同結於賁也。）
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心，包絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。（手厥陰之絡，名內關，在掌後去腕二寸兩筋間，別走手少陽者也；此經繫心，包絡心系；又去耳後，合少陽完骨之下；故邪實則心痛，虛則頭強不利也，皆取內關治之。）
白話文：
手掌的穴道分別為：
- 內關穴：距離手腕兩寸，位於兩條肌腱之間。
- 手厥陰穴：也稱內關穴，位於手掌後方，距離手腕兩寸，位於兩條肌腱之間。
這條經絡向上延伸，與心臟相連，包覆著心臟的組織。
- **實證：**心臟疼痛。
- **虛證：**頭痛。
治療時，取穴於兩條肌腱之間的內關穴。
（另外，手厥陰經的支脈是內關穴，位於手掌後方，距離手腕兩寸，位於兩條肌腱之間。這條經絡連接心臟，包覆著心臟的組織。它也通往耳後，與少陽經的完骨穴相交。因此，當邪氣實證時，會引起心痛；虛證時，會引起頭痛。治療時，都取內關穴。）
手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中；（內關也。）標在腋下下三寸也。（天池也。）