《經脈圖考》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 正筋別本標
手陽明之正，從手循膺乳別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也（此大腸與肺為表裡經脈，相為一合也。手陽明之正，循胸前膺乳之間，其內行者別於肩髃，入柱骨，由缺盆下走大腸，屬於肺；其上者循喉嚨，復出缺盆，而合於陽明本經也。）
白話文：
手陽明經的正經，從手上順著胸前膺乳之間的部位，在肩髃穴處分出內行支，進入肺俞穴，沿著大腸下行，屬於肺。它的上行支沿著喉嚨，從缺盆穴出來，與陽明經本經會合。（這意味著大腸經和肺經是表裡經脈，互相配合，形成一個整體。手陽明經的正經，在胸前膺乳之間的部位循行，其內行者在肩髃穴處分出，進入肺俞穴，由缺盆穴下行大腸，屬於肺；其上行支沿著喉嚨，再次從缺盆穴出來，與陽明經本經會合。）
手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕上，循臂上結於肘外，上臑結於髃；（自食指尖而上，皆本經經穴所行之次，上臑會，與足太陽之筋合結於肩髃，此皆剛筋也。）其支者，繞肩胛，挾脊；（此支自肩髃屈曲後行，繞肩胛，與手足太陽之筋合，而挾於脊。）直者，從肩髃上頸；（此直者，自肩髃行巨骨上，頸中天鼎、扶突之次。
白話文：
手陽明經絡的筋脈，從大拇指和食指的指尖開始，在手腕處交會，沿著手臂向上，在肘外交會，再向上到達上臂後會合於肩髃穴（從食指尖向上，這些都是本經絡上的穴位所通過的地方，上臂後會合於肩髃穴，與足太陽經絡的筋脈會合於肩部，這些都是剛筋）。它的支脈從肩髃穴繞過肩胛骨，靠近脊椎骨（這個支脈從肩髃穴彎曲後行走，繞過肩胛骨，與手足太陽經絡的筋脈會合，然後靠近脊椎骨）。它的直脈從肩髃穴向上到達頸部（這個直脈從肩髃穴沿著鎖骨向上，經過頸部的天鼎穴、扶突穴等穴位）。
）其支者，上頰，結於鳩；（此支者，自頸上頰，下入齒中，上結於手太陽顴髎之分。）直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。（此直者，自頸出手太陽天窗、天容之前，行耳前，上額左角，絡頭，以下右頷；此舉左而言，右在其中，亦如經脈之左之右、右之左也；故右行者亦上額右角，交絡於頭，下左頷，以合於太陽、少陽之筋。）
白話文：
支脈部分：從頸部的上頰開始，連接到顴骨的鳩穴（顴髎穴和手太陽小腸經的交會處）。
直脈部分：從頸部的手太陽小腸經天窗穴和天容穴前面開始，沿著左耳前面向上，進入額部的左上角，連接到頭部，向下進入右側的下巴。
（註：這裡所說的左、右是指身體的一側，右側也在其中。就像經脈的左與右、右與左相互貫通一樣，因此右側的走行也從額部的右上角開始，連接到頭部，向下進入左側的下巴，以與太陽經和少陽經的筋絡相連接。）
手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒；其別者，入耳合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。（手陽明之絡，名偏歷，在腕後三寸上側間，別走手太陰者也。按：本經筋脈，皆無入耳、上目之文，惟此別絡有之。宗脈者，脈聚於耳目之間者也。
白話文：
手陽明經的別絡，名稱叫偏歷，從手腕往上三寸，分出一支進入手太陰經；另一支別絡，往上沿著手臂走行，經過肩關節，到達頭部偏曲的臉頰和歪斜的牙齒處；再分出一支別絡，進入耳朵，與宗脈相合。手陽明經的偏歷實證表現為齲齒和耳聾，虛證表現為牙齒疼痛麻木和隔噎，治療時應取偏歷作為穴位。
齲齒，蠹病也，此經上曲頰偏齒，入耳絡肺下膈，故實則為齒齲耳聾；虛則為齒寒，內痹而隔。治此者，當取所別之偏歷。）
白話文：
蛀牙，是牙齒被蟲蛀了。根據經脈的原理，上曲頰偏齒與耳朵、肺、膈膜相連通，所以蛀牙嚴重會導致耳朵失聰；蛀牙輕微則會導致牙齒寒冷，內部不通並隔離。治療蛀牙，應根據蛀牙的位置和具體症狀進行辨證施治。
手陽明之本，在肘骨中，（曲池穴。）上至別陽；（義未詳。）標在顏下，（顏，額庭也。）合鉗上也。（謂脈由足陽明大迎之次，夾耳之兩旁也。）
白話文：
手陽明經的原點位於肘骨中間（曲池穴）。往上走到別陽穴（此穴位置不明），它的標脈在額頭下方，與鉗上穴相合（這條經脈從足陽明經的大迎穴處，沿著耳朵兩側夾住）。
2. 胃經循行經文
胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下走跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。
白話文：
陽明胃經，從鼻根的「交頞穴」開始，與「太陽經」並行，沿著鼻翼外側下行，進入上牙齦，再出來環繞口脣，下達「承漿穴」，後轉過下顎骨下緣，經過「大迎穴」，沿著臉頰，上到耳前，「客主人」穴，沿著髮際，到達額頭；其分支，從「大迎穴」前面下行至「人迎穴」，沿著喉嚨，進入「缺盆穴」，穿過橫膈，連接胃，並分佈於脾臟；主幹從「缺盆穴」下行，沿著乳房內側下緣，下至臍側，進入「氣街穴」；其分支，從胃口開始，下行於腹部，到達「氣街穴」與主幹匯合，繼續下行至「髀關穴」，抵達「伏兔穴」，然後下至膝蓋內側，沿著小腿外側下行，通過腳踝，進入中指內側；其分支，在下緣三寸處分出，進入中指外側；其分支，在腳背分出，進入大拇指之間，從頂端出來。
3. 胃經穴圖
（左右共九十穴，脈長八尺）
4. 胃腑經文
胃之上口，名曰賁門，飲食之精氣，從此上輸於脾，肺宣布於諸脈。胃之下口，即小腸上口，名曰幽門。
脾胃者，倉廩之官，五味出焉。胃者，水穀氣血之海也。胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈，受水穀三斗五升；其中之谷，常留二斗，水一斗五升而滿。是經多氣多血。《難經》曰：胃重二斤一兩。
白話文：
脾胃就像人體的糧倉，五穀的精華都來自於它們。胃部就像一個盛裝食物、水和氣血的大海。胃部長一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，彎曲橫向，可以容納三鬥五升的食物和水；其中食物通常會留下二斗，而水則是一斗五升，這樣胃部就會滿了。因此，這條經絡有很多氣血。《難經》中說：胃的重量是二斤一兩。
5. 胃經循行主病總歌
足陽明胃鼻頞起（頞，鼻莖也，亦曰山根；足之三陽從頭走足），互交旁納足太陽（納，入也，足太陽起睛明穴，與頞相近，陽明由頞中互交而下行，故入之也，）下循鼻外入上齒（鼻外，即承泣、四白、巨髎之分），挾口環唇交承漿（環，繞也；承漿，任脈穴），頤後（下廉）大迎頰車遊（腮下為頷，頷下為頤，頰車在耳下大迎頷下，穴名），耳前髮際至額顱（耳前，下關也；循髮際，以上頭維至額顱，會於督脈之神庭；額顱，髮際前也），支循喉嚨入缺盆，下膈屬胃絡脾州（胃與脾為表裡，此支自缺盆入內，下膈，當上脘、中脘之分，屬胃絡脾）。
白話文：
足陽明胃經從鼻根開始，然後轉向旁邊，交會足太陽經（足太陽經從眼晴內角開始，與鼻根相鄰，陽明經從鼻根中間交會而向下行，所以交會於此）。
沿著鼻外側往下，進入上排牙齒（鼻外側，指承泣、四白、巨髎穴），環繞著嘴巴和嘴脣，交會於承漿穴（承漿穴是任脈上的穴位）。
然後經過下巴（下巴下方）、大迎穴、頰車穴（頰車穴在耳下，與大迎穴在下巴下方），再沿著耳前髮際線，到額頭前部（耳前，指下關穴；沿著髮際線，向上經頭維穴到達額頭前部，與督脈上的神庭穴會合；額頭前部，指髮際線前方的部位）。
再分叉一支沿著喉嚨進入缺盆穴，向下經過膈肌，到達胃部，並與脾臟相連（胃與脾臟是表裡關係，這支脈絡從缺盆穴進入體內，向下經過膈肌，也就是上脘、中脘的分界處，屬於胃部並與脾臟相連）。
直者下乳挾臍中（直者，由缺盆直下而外行，自乳中天樞、外陵等穴下入氣街中，氣街在毛際兩旁，鼠鼷上一寸），支起胃口腹裡通，下至氣街中而合（由幽門循腹裡，過足少陰肓腧之外，此即上文支者之脈，由胃下行，而與直者復合於氣街之中），遂下髀關伏兔逢（膝上穴名），膝臏之中循脛外，足跗中指內間終（膝蓋曰臏，䯒骨曰脛，足面曰跗；此三者，犢鼻、巨虛、衝陽等穴之次也；乃循內庭入中指內間而出厲兌，足陽明經止此）。
白話文：
直脈從缺盆直下穿過外腹部，從乳中、天樞、外陵等穴進入氣街中（氣街位於毛髮兩側，鼠鼷穴上約一寸）。
支脈從幽門沿着腹中，經過足少陰肓腧穴外，與上文提到的支脈相合，由胃部下行，再次與直脈在氣街中會合。
氣血繼續向下，經過髀關、伏兔穴（膝上穴道），膝蓋內側、小腿外側，最後到達足背、中指內側間，就此結束（膝蓋稱作臏，小腿骨稱作脛，足面稱作跗；上述位置依序為犢鼻、巨虛、衝陽穴等穴位；此路徑經過內庭穴進入中指內側間，最後到達足陽明經終點厲兌穴）。
支者下廉三寸別，下入中指外間列（廉，上廉也；下廉三寸，即豐隆穴，是為陽明別絡，故下入中指外間），又有支者別跗上，大指之間太陰接。（又其支者，自跗上衝陽穴次別行，入大指間，斜出足厥陰行間之次，循大指出其端，而接乎足太陰經也）。此經多氣復多血，振寒呻欠面顏黑（土病而洒洒振寒者，風之勝也；善呻數欠，胃之郁也；黑，水色也；土病則水無所畏，故黑色反見於面顏）。
白話文：
從陽明經下廉穴往下三寸處分出一條支脈，向下進入中指外側的列缺穴（下廉指上廉，下廉三寸即豐隆穴，這是陽明經的別脈，因此向下進入中指外側）。還有從陽明經衝陽穴分出一條支脈，斜穿大腳趾之間的太陰經。
這條經脈氣血充足，如果出現畏寒、張口呻吟、面部發黑的情況（風勝則土病而畏寒；頻繁呻吟和張口，表示胃氣鬱結；黑色屬水，土病導致水氣不受約束，因此面部會出現黑色）。
病至惡見火與人（陽明厥逆，則喘而惋，惋則惡人也；惡火者，邪客陽明則甚也），忌聞木聲心惕惕（土惡木也），閉戶塞牖欲獨處（陰陽相薄而陰勝陽也），甚則登高棄衣走（陽盛則四支實，故上高而歌；熱盛於身，故棄衣而走）。
白話文：
當疾病嚴重時，會憎惡見到火和人（陽明經氣厥逆，則會喘息和呻吟，呻吟則憎惡人；憎惡火，表示邪氣侵犯陽明經，病情嚴重）。
患者會忌諱聽到木頭的聲音，心裡感到恐懼（土性厭惡木性）。
患者會關上門窗，想獨自一人待著（陰陽交錯，陰盛於陽）。
病情嚴重時，患者會登上高處，脫掉衣服，奔跑（陽氣旺盛，四肢充滿力量，所以攀登高處，唱著歌；體內熱盛，所以脫掉衣服奔跑）。
賁響腹脹（脈循腹裡，水火相激而雷鳴）為骭厥（骭，足脛也；脈自臏下脛骨外廉，故為脛骭厥逆），是主血所生病者，狂瘧溫淫及汗出（熱勝則狂，風勝則瘧，溫氣淫泆則汗出），鼽衄口骭並唇胗（音疹，唇瘍，脈挾口環唇），頸腫喉痹腹水腫（土不能制水，故大腹水腫），膺乳膝臏股伏兔，骭外（廉）足跗上皆痛（陽明脈，從缺盆下乳內廉，挾臍腹、前陰，由股下足，以入中指，或為痛與不用）。
白話文：
賁響腹脹（按脈在腹部，水火相激，雷鳴也）為骭厥（骭，足脛；脈從膝蓋以下脛骨外側經過，故為脛骭厥逆），是血病所致；狂瘧溫淫及汗出（熱盛則狂，風盛則瘧，溫氣過盛則汗出）；鼽衄口骭並脣胗（脣瘍，脈夾住口繞至脣部）；頸腫喉痹腹水腫（土不能制水，故大腹水腫）；腋窩乳房膝蓋膝蓋骨股窩肌肉萎縮，骭外（側）足跗骨上方皆痛（陽明脈，從缺盆下乳房內側，夾臍腹、前陰，經股下足，入中指，或為疼痛或不能使用）。
氣盛熱在身以前（陽明行身之前），有餘消穀（善飢）溺黃甚，不足身以前皆寒，胃中寒而腹脹滿（此陽明虛實寒熱在經在臟之辨）。
白話文：
陽明脈熱盛於全身前（陽明經在體表運行之前），如果陽明氣盛，會讓人特別容易餓，小便呈黃色且量大。如果陽明氣虛，全身前部會感到寒冷，胃中寒冷，導致腹脹。這說明陽明經的虛實寒熱可以反映在經脈和內臟中。