《經脈圖考》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 正筋別本標
手太陰之正，別入淵腋，少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆循喉嚨，復合陽明。（手太陰之正，其內行者，自天府別入淵腋，由手少陰心經之前入內走肺，散之大腸，其上行者，出缺盆，循喉嚨，復合於手陽明經。）
白話文：
肺經的正經脈絡，分支進入胳肢窩，行於心經之前，進入肺，再分佈到大腸，它的上行支從缺盆穴出來，沿著喉嚨，重新與胃經相合。
手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下。（自大指而上，皆本經經穴所行之分，入腋下方，與手少陰之筋合，此上皆剛筋也。）出缺盆，結肩前髃，（此自腋下上出缺盆，行肩上三陽之前，而結於肩之前髃。）上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。
白話文：
肺經的筋絡，從大拇指的上方開始，沿著手指往上走，止於虎口後方，接著環繞前臂外側，往上經過手臂，止於肘關節內側，再往上走上臂內緣，進入腋窩。（從大拇指往上，都是肺經經絡循行的路線，進入腋窩下方，與心經筋絡會合，這一段都是堅硬的筋。）從腋窩出來，止於鎖骨上方的肩峯。（這段筋絡從腋窩往上經鎖骨上窩，在肩上走三條陽經的前方，止於肩峯前方。）上面連接到鎖骨上窩，下面連接到胸腔內部，分散貫通賁門，和賁門下緣會合，抵達橫膈膜肋部。
（此上行者，自腋而上，並足三陽之筋，上結於缺盆；下行者，自腋入胸，結於胸裡，散貫於胃上口賁門之分，與手厥陰之筋合，下行抵季脅，與足少陽、厥陰之筋合也。）
白話文：
上行部分：從腋下向上，經過手三陽經的筋脈，終止於肩井穴。
下行部分：從腋下進入胸腔，終止於心口，分佈在賁門附近，與手厥陰經的筋脈相合。接著向下經過季肋，與足少陽經、厥陰經的筋脈相合。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經直入掌中，散於魚際。（此手太陰絡穴也；不曰絡而曰別者，以本經由此別走鄰經也；太陰自此別走陽明，其太陰本經之脈由此直入掌中，散於魚際也。）其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕寸半，別走陽明也。
白話文：
肺經的別支，叫做列缺穴，從手腕關節之間開始，與肺經的正脈並行進入手掌，散佈到魚際穴。（這是肺經的絡穴；不稱之為絡穴而稱之為別支，是因為本經從此處別出，通向鄰近的經脈；肺經從此處別出通向大腸經，而肺經的正脈則從此處直接進入手掌，散佈到魚際穴。）如果這個穴位有實證，就會出現手部僵硬發熱，虛證則會出現打哈欠、流口水，小便頻數。取穴時從手腕關節處向上取寸半，因為肺經的別支通向大腸經。
（㰦，音去，欠㰦，張口伸腰也；實因邪熱有餘，虛因肺氣不足；治此者取列缺，謂實可瀉之，虛可補之。此太陰之絡別走陽明，而陽明之絡曰偏歷，亦入太陰，以其相為表裡，故互為注絡，以相通也；他經皆然。）
白話文：
欠伸懶腰叫「欠㰦」。如果是身體有邪熱，就會頻頻欠㰦；如果是肺氣虛弱，也會頻頻欠㰦。
治療的方法是按壓「列缺」穴。如果邪熱過多，可以瀉火；如果肺氣不足，可以補氣。
列缺穴是足太陰脾經的絡脈，與足陽明胃經相連。而足陽明胃經的絡脈也連到足太陰脾經。因為它們是表裡關係，所以可以互相影響。
其他經絡也是這樣，表裡經絡之間可以互相影響。
手太陰之本，在寸口之中；（太淵穴也。）標在腋內動也。（天府穴也。）
2. 大腸經循行經文
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。
白話文：
大腸經屬於手陽明，從大拇指和食指的指端開始，沿著手指外側向上，進入合谷穴兩骨之間，向上進入兩條肌肉之間，沿著手臂外側向上，進入肘關節外側，向上進入上臂外側前側，再向上進入肩膀，從肩關節前側出來，向上進入鎖骨的會合處，向下進入胸腔與肺部相連，向下通過膈肌連到大腸；大腸經的支脈從胸腔上行到頸部，穿過臉頰，進入下齒，再穿出嘴脣，與脣溝相交，左右相接，向上延伸到鼻孔。
3. 大腸經穴圖
（左右共四十穴，脈長五尺）
4. 大腸經文
大腸者，傳道之官，變化出焉。迴腸當臍左回十六曲，大四寸，徑一寸，寸之少半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸傅脊以受迴腸，乃出滓穢之路。大八寸，徑二寸，寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。是經常多氣多血。《難經》曰：大腸重二斤十二兩，肛門重十二兩。
白話文：
大腸是傳輸食物的器官，負責將食物進行消化和轉化。
迴腸位於肚臍左側，環繞成 16 個彎曲，直徑約 1 寸。環繞長度約 2 丈 1 尺，可容納 1 斗食物和 7 升半水。
廣腸附著在脊椎上，用來容納迴腸，同時也是排出廢物的通道。廣腸直徑約 2 寸，環繞長度約 2 尺 8 寸，可容納 9 升 3 合 8 分之 1 食物。
經常有許多氣血在廣腸內運行。《難經》記載：大腸重 2 斤 12 兩，肛門重 12 兩。
按：迴腸者，以其回疊也；廣腸者，即迴腸之更大者；直腸者，又廣腸之末節也，下連肛門，是為穀道後陰，一名魄門；總皆大腸也。
白話文：
註釋：迴腸：小腸中段。廣腸：大腸。直腸：大腸末段。肛門：大腸的末端開口。
迴腸之所以叫這個名字，是因為它捲曲盤旋。廣腸是比迴腸更大的一段腸子。直腸是廣腸的末端，連接肛門，是食物經過的後段陰性通道，又叫魄門。這些統稱為大腸。
5. 大腸經循行主病總歌
手陽明經大腸脈，次指內側起商陽（次指，大指次指，即食指也；手之三陽從手走頭），循指上廉入合骨（循，巡繞也；上廉，上側也；凡經脈陽行於外，陰行於內，合谷在大指、次指岐骨間，俗名虎口），兩骨兩筋中間行（腕中上側兩筋陷中，陽谿穴也），循臂（上廉）入肘（外廉）上臑外（廉），肩髃（音隅，肩端骨罅為肩髃）前廉柱骨旁（肩背之上，頸項之根，為天柱骨；本經由肩髃上出膀胱之天柱，會於督脈之大椎，六陽經皆會於督脈之大椎，故《內經》以此為會上），會此下入缺盆內，絡肺下膈屬大腸（自大椎而前入足陽明之缺盆，絡於肺中，復下膈，當臍旁天樞之分，屬於大腸與肺相表裡）。
白話文：
手陽明經是大腸的經絡，從食指內側的商陽穴開始，沿著食指上側的外緣進入虎口。在虎口兩塊骨頭和兩條肌腱之間行走。然後沿著手臂的上側，進入肘關節的外側，再向上經過肩胛骨的外側。在肩胛骨上緣的肩髃穴附近，沿著脖子根部的柱骨旁行走。這裡是督脈上的大椎穴，所有陽經都匯聚於此。從這個位置向下進入缺盆穴，與肺連線，穿過橫膈，連接到大腸，與肺形成表裡關係。
支從缺盆上入頸，斜貫兩頰下齒當（耳下曲處為頰），挾口人中交左右，上挾鼻孔盡迎香（人中，即督脈之水溝穴，由人中而左右互交上挾鼻孔者，自禾髎以交迎香，手陽明經止，此乃自山根交承泣穴，而接乎足陽明經也）。此經血盛氣亦盛，是動頸腫下齒痛。
白話文：
從頸部後緣的缺盆穴進入頸部，斜貫穿兩頰到下顎的耳下曲折處，挾住嘴巴，經過上脣人中後交叉到左右兩側，向上挾住鼻孔到達迎香穴（人中穴，就是督脈上的水溝穴，由人中穴左右交叉上挾鼻孔，從禾髎穴交叉到迎香穴，手陽明經在此結束，然後從山根穴交叉到承泣穴，連接足陽明經）。
這條經絡氣血旺盛，所以如果氣血不通暢，就會導致頸部腫痛和下顎疼痛。
是主津液病所生（大腸與肺為表裡，肺主氣，而津液由於氣化，故凡大腸之或泄，或秘，皆津液所生之病，而主在大腸也），目黃（大腸內熱）口乾（無津）鼽衄動，喉痹（金燥）痛在肩前臑，大指次指痛不用（手陽明之別者，合於宗脈，故目黃；其他諸病，皆本經之脈所及）。虛則寒慄不易復（不易溫也），有餘當脈熱腫痛。
白話文：
這是因為津液的失調所引起（大腸和肺是表裡一體，肺主氣，津液也經由氣化而產生，所以凡大腸的腹瀉或便祕，都是津液失調所致，而以大腸為主要病因）。眼睛發黃（大腸內熱）口乾（無津液）鼻子乾澀流血，喉嚨疼痛（金燥）肩膀前面和肋骨處疼痛，拇指和食指疼痛而活動不便（手陽明經的別脈通於宗脈，所以會引起眼睛發黃；其他諸病，都是這條經脈經過的地方所引起的）。若津液不足，則會寒顫難復（難以感到溫暖），若津液過多，則會沿著脈絡發熱腫痛。
6. 大腸經穴歌
手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽谿偏歷歷溫溜，下廉上廉三里長。曲池肘臑迎五里，臂髎肩髃巨骨起，天鼎扶突接禾髎，終以迎香二十止。
白話文：
手陽明大腸經的穴位，從商陽穴開始。二間穴、三間穴和合谷穴相鄰。陽谿穴偏向一邊，溫溜穴清晰可見。下廉穴、上廉穴和三里穴排列成一條線。曲池穴、肘臑穴和迎五里穴位於肘部。臂髎穴、肩髃穴和大骨穴位於肩部，天鼎穴、扶突穴和禾髎穴相連。最後以迎香穴作為終點，總共有20個穴位。
7. 取穴分寸
商陽：（一名絕陽。）在手食指內側，去爪甲角如韭葉。手陽明所出為井。（《乾坤生意》云：此為十井穴，領腫，喉痹，鼽衄，齒痛，灸三壯。）
白話文：
商陽穴：又名絕陽穴。位於食指內側，距離指甲角約一個韭葉的寬度。是手陽明經的起始點，屬井穴。（《乾坤生意》中記載：它是十井穴之一，主治頭部腫脹、喉嚨腫痛、鼻出血、牙痛，艾灸三壯即可。）
二間：（一名間谷。）在食指本節前內側陷中。手陽明所溜為滎。（主治領腫，喉痹，鼽衄，齒痛，灸三壯。）
三間：（一名少谷。）在食指本節後內側陷中。手陽明所注為輸。
合谷（一名虎口。）在手大指、次指歧骨間陷中。手陽明所過為原。（《神農經》云：治鼻衄，目痛不明，牙疼喉痹，疥瘡，可灸三壯至七壯，並治小兒乳蛾。）
白話文：
合谷穴（又名虎口穴），位於拇指和食指交界處的凹陷中。手陽明經脈從此經過，為該穴的原穴。（《神農經》記載：治療鼻出血、眼睛疼痛不清、牙疼、喉嚨腫痛、疥瘡，可以灸三到七壯，同時也能治療小兒乳蛾。）
陽谿：（一名中魁。）在手腕中上側兩筋間陷中。手陽明所行為經。
偏歷：在手腕後三寸。手陽明絡，別走太陰。
溫溜：（一名逆注，一名蛇頭。）在手腕後，小士五寸，大士六寸。（大士、小士，謂大人，小兒也。）《明堂》云：腕後五寸六寸間。手陽明郄。
白話文：
溫溜：
（又稱逆注或蛇頭。）位於手腕後方，成年人距離手腕五寸，兒童距離手腕六寸。（這裡成年人和兒童是指大人和小孩子。）《明堂》說：位於手腕後方五寸到六寸之間。手陽明大腸經的郄穴。
下廉：在曲池下四寸，輔骨下，去上廉一寸，輔兌肉其分外斜。
上廉：在三里下一寸，曲池下三寸，其分獨抵陽明之會。（外斜。）
三里：（一名手三里。）在曲池下二寸，兌肉之端，按之肉起。
曲池：（十三鬼穴名鬼臣。）在肘外輔骨，屈肘，曲骨之中，以手拱胸取之。手陽明所入為合。（秦承祖《明堂》云：主大人、小兒遍身風疹，痂疥。）
白話文：
曲池穴：
（屬於「十三鬼穴」之一，又稱「鬼臣穴」）位於肘部外側骨頭旁，彎曲手臂時，在手臂彎曲處的凹陷中。可以將手放在胸前拱起，就能找到此穴。手陽明經由這個穴位進入手臂。（根據明代醫家秦承祖《明堂》記載：主治大人、小孩身上風疹，結痂、皮膚病等症狀）
肘髎：在肘大骨外廉陷中，與天井相併，相去一寸四分。
五里：在肘上三寸，行向里大脈中央。一云在天府下五寸。
臂臑：在肘上七寸，㿉肉端，肩髃下一寸，兩筋兩骨罅宛宛陷中，平手取之。手陽明絡也，絡手少陽之臑會。一曰手足太陽、陽維之會。（《明堂》：禁刺，灸七壯。主治臂痛無力，寒熱，瘰癧，頸項拘急。）
白話文：
臂臑穴
- **位置：**肘上七寸，尺骨外側的肌肉邊緣，肩髃穴下一寸，位於兩條筋脈和兩塊骨頭之間的凹陷處，手掌平放時取穴。
- **經絡歸屬：**手陽明經絡，與手少陽經絡的臑會相連。另有說法認為，它是手足太陽經和陽維經的交會穴。
- **禁用：**刺灸。可灸七壯。
- 主治：
- 手臂疼痛無力
- 寒熱症狀
- 瘰癧（淋巴結發炎）
- 頸項僵硬拘急
肩髃：（一名中肩井，一名偏肩。）在膊骨頭肩端上，兩骨罅陷中，舉臂取之有空。手太陽、陽明、陽蹺之會。一曰足少陽、陽蹺之會。（《千金》云：灸癭氣，左右相當，男左十八、右十七壯，女右十八、左十七壯，再三以差止。）
白話文：
肩髃： （別名：中肩井、偏肩）
位置： 在肩胛骨頭的頂端，兩塊骨頭之間的凹陷處。抬舉手臂，會感到有空隙。
經絡： 手太陽經、陽明經、陽蹺脈交匯。 另一說法：足少陽膽經、陽蹺脈交匯。
（《千金方》記載：針灸治療癭氣（脖子上的腫塊），左右對稱，男性左邊 18 壯，右邊 17 壯，女性右邊 18 壯，左邊 17 壯。反覆治療，情況有所緩解或停止時即可停止。）
巨骨：在肩尖上行兩叉骨間陷中。手陽明陽蹺之會。
天鼎：在頸中缺盆上，直扶突後一寸。《甲乙經》曰：直扶突，氣舍後一寸五分。《氣府論注》曰：在扶突後半寸。（灸三壯，主治喉痹，嗌腫，不得食，暴喑，氣硬。）
白話文：
**天鼎穴：**位於脖子後方的缺盆穴上方，距離扶突穴後方一寸。
《甲乙經》記載：扶突穴氣血聚集的地方在後方一寸五分。
《氣府論注》記載：天鼎穴位於扶突穴後方半寸。
（灸三壯，可治療喉嚨疼痛、喉嚨腫脹、無法進食、突然失聲、呼吸困難等症狀。）
扶突：（一名水穴。）在頸當曲頰下一寸。《甲乙經》曰：在人迎後一寸五分，仰而取之。一云：氣舍後一寸五分。由此上貫頰，入下齒中。
白話文：
扶突穴：別名水穴，位於頸部，從下頜骨彎曲處往下1寸的位置。《甲乙經》記載：從人迎穴後方1.5寸處，仰著頭取穴。另有一種說法：從氣舍穴後方1.5寸處取穴。這條經絡從此向上貫穿到兩頰，進入下齒中。
禾髎：（一名長頻。）直鼻孔下，夾水溝旁五分。（灸三壯，主治鼻瘡，息肉，鼻塞，鼽衄。）
迎香：（一名衝陽。）在禾髎上一寸，鼻孔旁五分。手足陽明之會。