陳士鐸

《本草新編》~ 卷之一(宮集) (6)

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卷之一(宮集) (6)

1. 牛膝

牛膝,味甘酸,氣平,無毒。蜀產者佳。善走十二經絡,寬筋骨,補中絕續,益陰壯陽,除腰膝痠疼,最能通尿管澀痛,引諸藥下走。近人多用此藥以治血症血瘕,絕無一效,亦未取其功用而一思之也。夫血症血瘕,乃脾經之病。牛膝能走於經絡之中,而不能走於腸腹之內。

白話文:

牛膝味甘酸,性平,無毒。產自四川的牛膝品質最佳。它能暢通十二經絡,舒筋活骨,補益虛弱,強壯陽氣,消除腰膝痠痛。它特別擅長疏通尿路阻塞,促進排尿。

近代有人大量使用牛膝治療血瘀證和血塊積聚,但卻沒有任何效果,也沒有考慮它的真正功效。血瘀證和血塊積聚是脾經的病症。牛膝雖然能暢通經絡,但不能暢通腸胃。

況癥瘕之結痰包血也。牛膝乃陰分之藥,總能逐血而不能逐痰,此所以終歲而無效耳。至於血暈血虛,兒枕作痛,尤不宜輕用,而近人用之,往往變生不測,亦未悟用牛膝之誤也。牛膝善走而不善守,產暈,血虛之極也,無血以養心,所以生暈。不用歸芎以補血,反用牛膝以走血,不更下之石乎。

白話文:

這些症狀都是因為痰和血塊結聚造成的。牛膝是滋陰的藥物,只能活血化瘀,不能化痰。所以長期服用也不會見效。對於血暈、血虛、頭枕疼痛這些病症,更不應該輕易使用牛膝,但現在有些人濫用牛膝,往往會導致意外發生,他們還沒有意識到使用牛膝的錯誤。牛膝擅長攻破,但不能固守。血暈和血虛都是因為極度缺血,心臟得不到血液滋養,所以會引起暈眩。不使用當歸和川芎來補血,反而使用牛膝來活血,豈不是更會損害身體嗎?

雖兒枕作痛,似乎有瘀血在腹,然而產後氣血大虧,多有陰寒之變,萬一不是瘀血,而亦疑是兒枕之作痛,妄用牛膝以逐瘀,去生遠矣。故必手按之而痛甚者,始可少用牛膝于歸芎之內。否則勿輕用耳。

白話文:

雖然嬰兒枕頭疼痛,好像腹中有瘀血,但產後氣血虧虛,常有寒涼的變化。萬一不是瘀血,但也懷疑是嬰兒枕頭引起的疼痛,而胡亂使用牛膝來驅散瘀血,那就離疾病痊癒太遠了。所以一定要用手按壓疼痛部位,如果疼痛加重,纔可以在當歸、川芎中稍微加入牛膝。否則不要輕易使用。

或問牛膝最善墮胎,是非補劑,似產前均宜忌之。然前人間用於產前,而胎安然不損者何耶?夫牛膝豈墮胎藥哉,乃補損藥也。凡有斷續者,尚可再接,豈未損者而反使之墮乎。古人有用牛膝,合之麝香之中,外治以墮胎,取其性走之意。然而墮胎實麝香之故,而非牛膝也。

白話文:

有人說牛膝是最能墮胎的藥物,不是補品,好像在懷孕期間都應該避免使用。然而,以前人們在懷孕期間使用牛膝,胎兒安然無恙,這是為什麼呢?

牛膝可不是墮胎藥,而是補虛藥。凡是有斷裂損傷的地方,用牛膝治療後都還能重新接續起來,何況那些沒有受損的地方,怎麼可能反過來讓它墮落呢?

古人把牛膝和麝香合用,外敷來達到墮胎的目的,是因為麝香有讓藥性快速發揮的作用。但實際上,墮胎是麝香的作用,而不是牛膝。

從未聞用牛膝內治而能墮胎者,但性既善走,在胎產亦不宜多用,而終不可謂牛膝是墮胎之物也。

或問牛膝乃下部之藥,用之以補兩膝,往往未見功效,豈牛膝非健步之藥乎。夫牛膝治下部,前人言之未可盡非,但膝之堅實,非牛膝之可能獨健也。膝之所以健者,由於骨中之髓滿,髓空斯足弱矣。故欲膝之健者,必須補髓,然而髓之所以滿者,又由於腎水之足,腎水不足,則骨中之髓何由滿。故欲補骨中之髓者,又須補腎中之精也。

白話文:

有人問,牛膝是補下半身的藥物,但是我用它來補膝蓋,卻常常沒有效果,難道牛膝不是補膝蓋的藥嗎?

牛膝用來治療下半身疾病,前人的說法並非完全錯誤,但膝蓋的堅實,並非牛膝單獨就能補強的。膝蓋之所以堅實,是因為骨頭當中的骨髓充足,如果骨髓空虛,雙腳就會無力。因此,想要膝蓋健壯,必須要補骨髓,而骨髓充足的原因,又來自於腎臟的水液充足,如果腎臟的水液不足,骨頭中的骨髓又怎麼會充足?所以,想要補骨髓,又必須要補腎精。

雖牛膝亦補精之味,而終不能大補其精,則單用牛膝以治腎虛之膝,又何易奏效哉。

或問牛膝健足之藥,近人見下部之病輒用之,而取效甚少,得毋止可健膝而不可健足耶?不知健膝即所以健足,而健膝不可徒健夫膝也。凡足之所以能步者,氣充之也。不補氣以運足,而徒用牛膝以健膝,膝且不能健,又何以健足哉。([批]健足由於健膝,膝健由於氣充,至論也。)

白話文:

有人問牛膝是補足的藥,但現在的人遇到下半身的疾病就用牛膝,卻很少見效,是不是牛膝只能補膝,不能補足?

其實,補膝就是補足,但補膝不是隻補膝蓋而已。人的腳之所以能走路,是因為氣的充實。不補氣來運行足部,而只用牛膝來補膝,膝蓋都補不強,更何況足部呢?(按:補足來自於補膝,膝蓋強健來自於氣的充實,這是一個至理名言。)

或疑牛膝血分之藥,入氣分藥中轉易成功,其故何也?蓋牛膝性善走,氣亦善走,兩相合則氣無止遏,而血無凝滯,自然血易生而氣易旺,又安有不成功者哉。

白話文:

可能有人疑惑,牛膝是活血化瘀的藥物,加入補氣的藥物中,竟然能順利發揮功效,這是為什麼呢?因為牛膝的藥性善於運行,氣也是善於流動的,兩者結合後,氣血運行順暢,沒有阻滯。這樣一來,氣血自然容易運行,身體自然強健,怎麼會不發揮功效呢?

或疑牛膝乃補中續絕之聖藥,何子反略而不談?曰:牛膝補中續絕,前人已言之矣,何必再論。惟是補中續絕,實別有說。蓋牛膝走而不守,能行血於斷續之間,而不能補血於斷續之內,必須用牛膝於補氣補血之中,而後能收其續絕之效。此補中續絕之義,實前人所未及也。

白話文:

有人質疑,牛膝號稱能補中續斷,為何蘇子反略而不提呢?蘇子反答道:牛膝能補中續斷,前人已經說過,沒有必要再強調。不過,補中續斷其實另有深意。牛膝性質趨走而不固守,它能使氣血運行於斷裂之處,但無法補益斷裂之處的氣血。因此,必須將牛膝與補氣補血的藥物合用,才能發揮其續斷的功效。這纔是補中續斷的真實含義,也是前人所沒有提到過的。

2. 遠志

遠志,味苦,氣溫,無毒。而能解毒,安心氣,定神益智,多服強記,亦能止夢遺,乃心經之藥,凡心經虛病俱可治之。然尤不止治心也。肝、脾、肺之病俱可兼治,此歸脾湯所以用遠志也。而吾以為不止治心、肝、脾、肺也。夫心腎常相通者也,心不通於腎,則腎之氣不上交於心,腎不通於心,則心之氣亦不下交於腎。

白話文:

遠志,味道苦,性溫,沒有毒性。它能解毒,穩定情緒,讓人振奮,增強智力,多吃有助於增強記憶力,還能阻止夢遺。它是心經的藥物,凡是心經虛證的疾病都可以治療。但是,遠志的功效可不只限於治療心臟。肝、脾、肺的疾病都可以輔助治療,這就是歸脾湯中使用遠志的原因。但我認為,遠志的功效不只限於治療心、肝、脾、肺。因為心和腎通常是相通的,如果心與腎不通,腎氣就無法上升到心臟,腎與心不通,心氣就無法下降到腎臟。

遠志定神,則君心寧靜而心氣自通於腎矣,心之氣既下通於腎,謂遠志但益心而不益腎,所不信也。是遠志乃通心腎之妙藥。故能開心竅而益智,安腎而止夢遺,否則心腎兩離,何能強記而閉守哉。

白話文:

遠志具有定神的作用,所以君主的精神會安定平靜,心氣自然會通達於腎臟。既然心氣已經通達於腎臟,說遠志只滋養心而不滋養腎,這是不可信的。因此遠志是能同時滋養心腎的良藥。它能打開心竅而增長智慧,安撫腎臟而止住夢遺。如果不這樣做,心腎就會分離,怎麼能強記而守住精氣呢?

或問遠志既是心經之藥,心氣一虛,即宜多加以益心,何故前人少用也?不知心為君主,君心寧靜則火不上炎。心虛而少益其火,則心轉受大補之益。倘多用遠志以益心,必至添火以增焰,是益心而反害心矣。所以遠志止可少用,而斷不可多用也。([批]添火增炎,新。)

白話文:

有人問,既然遠志是益心藥,心氣一旦虛弱,不是應該多加使用來滋補嗎?為何古人反而少用呢?

要知道,心臟是人體的主君,君主的心神若能安定,心火就能不往上衝。而心氣虛弱時,只要適量滋補就可以改善,但如果過度滋補,反而會讓心火更旺盛。倘若大量使用遠志滋補心氣,勢必會火上加油,反而會損害心神。因此,遠志只能少用,絕對不能大量使用。

或問遠志益心,而子又曰益腎,畢竟補心多於補腎,抑補腎多於補心乎?蓋遠志益心,自是心經主藥,補心多於補腎,何必辨哉。雖然心腎之氣,實兩相通也,既兩相通,則遠志之補心腎,又何有於兩異。惟是用藥者或有重輕,則補心補腎亦各有分別。補心之藥多用,遠志重在補心。

白話文:

有人問遠志補益心臟,但你卻說它益補腎臟,到底它更能補益心臟還是補益腎臟?其實遠志益補心臟,本就是心經的主藥,對心臟的補益多於對腎臟。無需多加辨別。然而心腎之氣實則相通,既然相通,那麼遠志補益心腎,又有什麼不同之處呢?只是用藥者或有偏重,因此補益心臟或補益腎臟也各有區別。補益心臟的藥物較多使用,遠志主要作用於補益心臟。

補腎之藥多用,遠志重在補腎。補心補腎雖若有殊,而通心通腎正無或異也。或問遠志上通心而下通腎,有之乎?曰:有之。有則何以上通心者每用遠志,而下通腎者絕不用遠志耶?不知腎藥易通於心,而心藥難通於腎,故用腎藥,不必又用遠志,而用心藥,不可不用遠志也。([批]遠志補心而不補腎,然能通腎,通腎自然補腎矣,亦宜活看。

白話文:

補腎的藥物有很多,遠志主要用於補腎。雖然補心補腎看似不同,但貫通心腎其實並沒有什麼區別。有人問,遠志既能上通心臟,又能下通腎臟,是真的嗎?答:是真的。既如此,為什麼用於上通心臟時經常使用遠志,而用於下通腎臟時卻從不使用遠志呢?這是因為補腎的藥物容易通達於心臟,而補心的藥物難以通達於腎臟,所以使用補腎藥物時不必再使用遠志,而使用補心藥物時則不可不使用遠志。(批:遠志補心不補腎,但能通腎,通腎自然就補腎了,也可以活著看。)

或問遠志益心而不效,豈多用之故乎,然未嘗多用而仍然不效者何也?蓋腎氣乘之也。夫腎益心者也。雖曰水剋火,實水潤心也。然則腎何以乘心也。腎之乘心者,非腎氣之旺,乃腎氣之衰,腎水旺則腎益心,腎水衰則腎克心也。不滋腎以益水,徒用遠志以益火,則火愈旺而心愈不安矣。

白話文:

有人問,遠志補益心臟卻沒有效果,難道是用的太多嗎?但其實就算用量少,有時也沒有效果,這是為什麼呢?這是因為腎氣在作怪。

腎臟滋養心臟,雖然人們常說水克火,但其實腎水滋潤心臟。那麼,為什麼腎氣會剋制心臟呢?腎氣剋制心臟,並非因為腎氣強盛,而是因為腎氣虛弱。腎水充足時,腎臟可以滋補心臟;腎水不足時,腎臟就會剋制心臟。如果不滋養腎臟以增加腎水,只用遠志補益心臟,那麼心火就會更加旺盛,心臟更加不安。

毋怪其少用而亦不效也。苟用遠志於熟地、山茱之內,則腎得滋而心火胥受益矣。

白話文:

難怪它用得少也不見效果。如果將遠志用於熟地、山茱萸中,那麼腎臟得到滋養,心火也能得到益處。

或問陳言《三因方》用遠志酒,治一切癰疽、發背、陰毒有效,子何略而不言?非不言也。陳言單舉遠志一味以示奇,其實酒中不止遠志也。單藉遠志以治癰,未有不敗者。蓋癰毒至於發背,其勢最橫、最大,豈區區遠志酒汁傳之,即能奏功乎,此不必辨而知其非也。或用金銀花為君,佐之遠志則可,然亦蛇足之說。

白話文:

有人問陳言的《三因方》使用遠志酒治療各種癰疽、發背、陰毒,有效嗎?你為什麼略過而不提?

其實並不是不提。陳言只是單獨提到遠志這一味藥來顯示其奇特,但實際上酒中不止有遠志。如果只靠遠志來治療癰疽,恐怕沒有不失敗的。

因為癰毒發展到化膿發背,其勢力最為兇猛、巨大,豈能靠區區遠志酒汁傳遞就能見效呢?這是不言而喻的。

如果使用金銀花為主藥,搭配遠志作為輔助,那是可以的,但是這樣說法也是多餘的。

不若竟用金銀花半斤,加當歸一二兩,甘草四五錢,治之之為神。

白話文:

不如直接用金銀花半斤,加上當歸一到兩兩,甘草四到五錢,用來治療發汗效用特別好。

或疑遠志不可治癰,前人何故載之書冊,以誤後人,想亦有功於癰,吾子未識耳。嗟乎。遠志治癰,余先未嘗不信,每用之而不效,今奉岐夫子之教,不覺爽然自失,悔從前誤信耳。至於用金銀花方治癰,屢獲奇效,故敢闢陳言而特載用新方,無使後人再誤如鐸也。

白話文:

有人懷疑遠志不能治療癰疽,但古籍上卻記載其治療效果,這豈不是誤導後人?其實遠志對治療癰疽的確有益,只是您不知曉罷了。

唉,我以前也相信遠志能治癰疽,但每次使用都無效。現在聽了岐夫子的教導,才恍然大悟,後悔之前誤信了謠言。至於使用金銀花方治療癰疽,我多次獲得奇效,所以敢於打破傳統偏見,特別記錄這個新方子,以免後人再像我一樣誤信傳聞。

或疑遠志益心而不益腎,而吾子必曰兼益腎,似乎心腎之虧者,單用遠志一味,而心腎兩補矣。何以腎虛者,必另加補腎之藥,不單用遠志乎?不知遠志可引腎之氣以通心,非助腎之水以滋心也。故通心腎者,用遠志一味,而心腎已受兩益矣。若心腎兩虛者,烏或全恃遠志哉。([批]總之,遠志並非可單用之藥。)

白話文:

有人認為遠志只能益心,不能益腎,但我認為它還能益腎。好像心腎虛弱的人,只要用遠志一味藥,就能同時補益心腎。為什麼腎虛的人,還需要另外加上補腎藥,不能單用遠志呢?其實遠志可以引導腎氣上行至心臟,並非助長腎液下行滋養心臟。因此,只要用遠志一味藥,就能通心腎,達到益心益腎的效果。如果心腎兩虛的人,怎麼可能完全依賴遠志來治療呢?(摘錄:遠志並非可以單獨使用的藥物。)