《不知醫必要》~ 卷四 (9)
卷四 (9)
1. 氣脫列方
加味當歸補血湯,補大熱,治胞衣下後,血脫而暈,眼閉口開,手足厥冷者。
炙耆(一兩),黨參(去蘆,米炒,四錢),當歸(三錢),乾薑(炒,二錢),附子(制,三錢)
人參湯,熱補,治同上。
正高麗參(去蘆,米拌炒一兩五錢),附子(制,三錢)
如倉猝未及撿藥,宜急燒鐵秤錘盛瓦盤內,捧至床前,以醋淬之。令酸氣入鼻內,收神即醒。若無秤錘,即用新磚瓦燒亦可。
2. 產後
產後氣血俱去,最多虛症,固宜大加培補。然有虛者,亦有實者。蓋虛症者,其人平日必元氣素弱,臨產又血隨胎去,此當察其形氣,果系不足,須以全虛治之。若其有邪有火,有飲食停滯,乃虛中有實,不得不兼而治之。實症者,必其素無疾病,或年當少壯,或慣於辛苦貧勞,即臨盆下血,未免暫見虛損,第此壅滯之餘,不過皆護胎隨從之物,去者自去,生者旋生,何虛之有。治之者要審症用藥,不可執一,以致有誤。
如頭痛,身痛,憎寒,發熱,或腰背拘急,此外感之實邪也。或熱渴躁煩,或便結腹脹,口臭舌焦,眼眵多,尿管痛,小便赤,酷喜飲冷,此內熱之實症也。鬱怒動肝,胸脅脹痛,大便不利,此氣逆之實症也。惡露未盡,瘀血上衝,心腹脹滿,疼痛拒按,大便難而小便利,此血逆之實症也。
富貴之家,保護太過,或多用人參、耆、術,以致氣壅,或多用糖酒炭火,以致內熱,此調攝太過之實症也。又或因產恐其勞困,強令多食,以致停蓄不散,此內傷飲食之實症也。俱當因症施治,不可執以為虛。有狂言如見鬼神者,以有敗血上衝,胸腹脹痛,宜服澤蘭湯,並失笑丸。
此症與血虛,神不守舍,心慌,自汗者迥別,切莫混治。產後有三禁,發汗多恐亡陽,利大便則傷胃,利小便則津液竭,而胃中枯燥。此經常之法,不可不知,而應變之權,尤不可不講。產畢胞衣下後,即服生化湯,上床以被褥靠之。暑月則以大藤枕,或凳靠之。須至四五日後,方可平睡。
又常以手從心順熨至臍下,令惡露下行,並要避風養神,少言語,大忌梳頭,濯足,免招風濕。
3. 產後列方
4. 狂言
5. 心慌自汗
歸薑湯,溫補,治產後心慌自汗。
當歸(三錢),棗仁(即炒杵,一錢五分),炮姜(七分)
如氣虛,加參或加製附子。
歸脾湯,補,治產後心慌自汗,或心神驚悸。
黨參(去蘆,米炒),白朮(淨炒),當歸,白芍(酒炒),棗仁(即炒杵),炙耆(各一錢五分),遠志(去心,五分),龍眼(淨肉,四分),炙草(六分)
6. 腰痛
當歸,桑寄生,防風,秦艽,牛膝(鹽水炒),威靈仙,獨活,狗脊(各一錢金毛),細辛(三分),白茯苓(一錢),桂枝(五分),炙草(三分)
舒筋湯,熱,治產後血滯,腰腹疼痛。
元胡索,當歸,肉桂(去皮)
等分為末,每服二錢,溫酒下,或白湯加酒一杯下。
桃仁湯,散血,治產後腰痛如錐刺,屬惡露為患者。
澤蘭,當歸(各三錢),牛膝(鹽水炒,二錢),桃仁(炒,研,十粒),蘇木(一錢)
加味八珍湯,溫補,治產後腰痛,專在一處,不連上下,屬虛者。
黨參(去蘆,米炒),白朮(淨炒),當歸,白芍(酒炒),杜仲(鹽水炒),熟地(各一錢),續斷(七分),肉桂(去皮,另燉,三分),茯苓(八分),川芎(五分),炙草(六分)