《吳醫彙講》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 四時皆有傷寒說
三陽傷寒，俱有表證，至於三陰，既無表證可據，而又不必一日太陽、二日陽明循經而傳，卒然直中，無拘太少，今試有人卒然患得三陰條脈證，醫者診視，將不知目為何病，無論治之也。故有謂南地無傷寒者，非無傷寒，實有之而難於識，難於治也。寒者，天地之一氣，《傷寒》者，舉一以名書，一百一十三方，果皆治寒之劑哉？猶魯史錯舉四時而名《春秋》也。
白話文：
三陽造成的傷寒，都具有表症。至於三陰造成的傷寒，既沒有表症可作為依據，也不一定按照太陽、陽明循經傳變的規律，而是突然直接襲擊，不分嚴重或輕微。現在如果有人突然得了三陰經絡的病症，醫生診視後，將不知道這是什麼病，更不用說治療了。因此，有的人說南方沒有傷寒，並不是沒有傷寒，而是有但難以辨識，難以治療。寒氣，是天地間的一種氣候，《傷寒論》只是舉寒氣為代表，給書取了一個名。書中的一百一十三個方劑，真的都是治療寒氣的藥方嗎？就像魯國史官錯把四季列舉出來，就給書取名為《春秋》一樣。
竊謂傷寒一證，不特霜降以後，春分以前有之，即三時皆有之，不過因時易名，春溫、夏暑，其證治已全具於三百九十七法中，在學者能通其變耳。是《傷寒》實備六氣之治，厥後或專論溫熱，或專主三焦，或主心營肺衛，要不過《傷寒》中之一氣一經，未足以窺全豹也。讀書貴在參悟，不可如小僧縛律。
白話文：
我認為傷寒這種疾病不僅在霜降後到春分前才會發生，在一年四季都可能出現。只是會根據季節的不同而改變名稱，比如春天叫溫病、夏天叫暑病，它們的證狀和治療方法在《傷寒論》的三百九十七個方劑中已經全部包含了。關鍵在於學習者能不能把握其變化規律。因此，《傷寒論》實際上囊括了六種氣候對人體的影響和治療方法。後來有些人專門討論溫熱病，有些人專注於三焦，還有些人主攻心營肺衛。但這些都只是《傷寒論》中針對某一種氣候、某一條經絡的論述，不足以全面理解全部內容。讀書最重要的是參悟其中道理，不能像小和尚一樣死板地遵守教條。
如邪中三陰，不必皆寒，故三陰亦有熱下證；直中三陰，多兼內傷，故三陰每多溫補證。又況外感不出六經，內傷無過五臟，然則《傷寒》一書，並可以概雜病，何時何地無之哉？溯心源於長沙，當必沉潛反復於其書，猶必詳審於無表證之治，則官牆雖峻，庶幾可窺。
白話文：
如果病邪侵襲三陰經絡，未必都是寒證，所以三陰經絡也會有熱證；如果是直接侵襲三陰經絡，則往往伴隨著內傷，所以三陰經絡經常需要溫補治療。況且，外感病邪不離六經，內傷不超過五臟，所以《傷寒論》一書，可以概括所有的雜病，什麼時候什麼地方沒有呢？追溯醫學源頭到長沙，一定會專注深入地研讀這本書，還要特別注意無表證的治療方法，那麼即使是醫學高牆陡峭，也可能一窺究竟。
2. 幼科似驚非驚辨
幼科驚症，自喻氏以食、痰、風、驚四字立名，大剖從前之訛，實為確論，葉香巖亦宗之。然更有未盡者，近多冬令氣暖失藏，入春寒溫間雜，小兒吸收其邪，先傷肺經，起自寒熱氣粗，延綿失治，漸從胞絡內傳，上部雖有微汗，而痰多、鼻煽、煩躁、神蒙，病家惶懼，輒云變為驚症，動用香開，妄投金石，以致陰液消亡，熱勢愈張，正不敵邪，肝風陡動，漸見肢牽、目竄、痙閉、發厥，勢多傾敗。若於病未猖撅之前，先以辛涼開肺，繼以甘寒化熱，佐以潤劑降痰，兩候自能痊可。
白話文：
小孩子的驚嚇症狀，自明朝的喻昌時起，就以「食、痰、風、驚」四個字來命名，徹底區分了從前的錯誤，是一個正確的論點，葉香巖也認同這個觀點。然而，這其中還有不足之處。最近，冬天氣候溫暖，缺乏收藏，進入春季後寒暖交替，小孩會吸收這些邪氣，首先傷害肺經，表現為寒熱、呼吸粗重，如果延誤治療，逐漸從髒腑內部傳到上半身，上半身雖然會有輕微盜汗，但是痰液增多、鼻子煽動、煩躁、精神恍惚。患者家屬會感到恐慌，常常說孩子得了驚嚇症，擅自使用香藥，盲目用金石類藥物，導致身體陰液耗盡，熱勢更加嚴重，正氣無法抵禦邪氣，肝風突然發動，逐漸出現肢體抽搐、眼睛亂轉、痙攣、昏厥，很容易導致死亡。如果在疾病還沒有嚴重發作之前，先用辛涼藥物疏通肺氣，再用甘寒藥物化解熱氣，配合滋潤劑化痰，就能夠自行痊癒。
此蓋溫邪陷入，陰液內耗，而動肝風，實非驚恐致病也。若誤以驚藥治之，恐幼稚之含冤不少，故為之一辨。
3. 痘科伏毒急於悶症說
痘之一症，先賢立論甚詳。但近時氣候變遷，竟有不同於向日者，莫甚於伏毒，而為時癘壅遏。初起寒熱悠悠，腰腹並無痛楚，兩潮而見點，亦色潤而形單。並非要害之處，身熱未解，得嚏便通。根窠雖立，不易掀發。一到三朝，神蒙氣喘，斑點全無，唇不腫而口不渴，火伏內攻，迅如反掌，痘未退縮，即已喘閉告竭。雖多識者，進以芳香雙解，大劑劫奪，一無奏績，亦未如之何也已矣。
白話文：
痘疹這種疾病，前人已經有非常詳細的論述。但最近因為氣候變化，竟出現了一些與過去不同的徵兆，最嚴重的就是毒邪潛伏，導致內部壅塞。
初期會出現寒熱交替，但腰腹沒有疼痛，兩次發潮後會出現痘點，痘點顏色鮮潤，形狀單獨。這些痘點不長在重要的部位，發熱也沒有退去，打噴嚏會通暢。痘瘡的根基雖然已經形成，但不易發作。
過了三、四天，人會變得精神恍惚、氣喘，痘點完全消失，嘴脣不腫、口也不渴。但火毒潛伏在體內，迅速發作，痘疹還沒退去，人就已經氣喘吁吁，瀕臨死亡。
即使是見多識廣的醫生，使用芳香化解雙解毒的藥物，以及大量攻伐毒邪的方法，都無法奏效。面對這種情況，醫者也束手無策。
4. 司天運氣贅言
《內經·氣交變大論》詳言歲運，《六元正紀大論》詳言司天在泉，而今似有不驗者，何歟？蓋歲運已分太少，而一歲之中，再分為五運，五運之中，又分主客，主客之中，又分太少司天在泉，再與間氣分而為六，六氣之中，又分主客，是每候中必有歲運與司天、在泉，及主運、客運、主氣、客氣六者矣。角、徵、宮、商、羽，與風、火、濕、燥、寒，雜合於一時，變化靡窮。
白話文：
《內經·氣交變大論》詳細說明瞭歲運，《六元正紀大論》詳細說明瞭司天、在泉。然而現今似乎不太準確的原因是：歲運已經分得太細，一年之中又被分為五運，五運之中又分為主運和客運，主客運之中又分為太少、司天和在泉，再加上間氣，一共分為六運。六運之中又分為主運和客運，這樣每一時節中就必定包含歲運、司天、在泉、主運、客運、主氣和客氣這六個要素。角、徵、宮、商、羽這五音與風、火、濕、燥、寒這五氣同時存在，變幻無窮。
無怪執歲運之說者，司天在泉不驗，執司天在泉之說者，歲運不驗，執五運六氣之說者，歲運與司天在泉皆不驗，幾疑古聖賢書為不可盡信矣。不知五運六氣，《經》文雖逐一分言，而未及合參之理；然《天元紀》、《六微旨》二篇，論至天符歲會，則參合而言。如天符乃歲運，與司天相會，奉天行令而主半年，譬之相輔也，故曰執法也。
白話文：
難怪主張歲運學說的人，會發現「司天在泉」無法驗證。主張「司天在泉」學說的人，也會發現歲運無法驗證。主張五運六氣學說的人，會發現歲運與「司天在泉」都無法驗證。我差點懷疑古代聖賢的著作不能完全相信。
其實《黃帝內經》中雖然逐一討論了五運六氣，但沒有提到它們的相互參照原理。不過，《天元紀》和《六微旨》這兩篇文章，在討論到天符歲會時，就提到了這些原理的參照。
例如，天符是歲運，它與司天相遇，奉命掌管半年，就像輔佐一樣，所以稱為「執法」。
故中其病者，危而速也。歲會乃歲運與年辰相會，猶為平氣，而主一年，譬之方伯也，故曰行令也。故中其病者，徐而持也。至於太乙天符，則司天、歲運、年辰三者會合，偏盛極焉。故中其病者，暴而死也。吾儕在醫喻醫，如一方中純寒純熱，其性自偏，服之未有不驗者。
白話文：
所以中了這種病的人，發病危急且迅速。歲會是指歲運與年辰相遇，還算平穩，主宰一年，就像地方官一樣，所以稱為行令。因此得了這種病的人，病情發展較慢，可以慢慢調理。至於太乙天符，則是司天、歲運、年辰三者會合，偏盛至極。所以得了這種病的人，會暴斃而亡。我們這些醫生在看病時，如果遇到藥方中全是寒藥或全是熱藥的情況，其性質本身就是偏的，用來治療疾病，沒有不起作用的。
其非天符、歲會之年，五行錯雜，猶之一方中苦辛相制，寒熱雜陳，則氣味皆輕，自不覺其利害耳。天符、歲會如此，可知五運六氣亦須參合以類推矣。《內經》未言及此者，提其綱而略其目也。然余更有說者，《經》言中執法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中貴人者，其病暴而死。
白話文：
如果沒有遇到天符或歲會的年份，五行交錯混雜，就好像一方藥物中苦味和辛味相互抵消，寒性與熱性混在一起，那麼藥物的氣味都很淡，自然感覺不到它的強弱。天符和歲會就像這樣，由此可知五運六氣也需要參合類推。雖然《內經》沒有提到這一點，但它是簡要地列出了綱領，而略去了具體的內容。不過，我還有額外的看法。《內經》說，中執法者，其病發作快而危險；中行令者，其病發作慢而持續；中貴人者，其病突然發作而死亡。
曰中、曰其，乃指偏勝之時，即中此偏勝之邪，於是其病如斯，非泛言其年得病，無論風、寒、暑、濕、燥、火，一概如此斷也。況偏勝之時，雖必有其邪，亦非舉世之人而盡中之也。或起居不慎，或寒暖失宜，凡屬外感皆然。再壯者氣行則散，怯者著而為病，則是中其邪者，本非常有，何謂《經》文之不驗耶？愚意以為運氣之說如此。
白話文：
「曰中」和「曰其」是指偏勝的時期，也就是說，如果在偏勝的時期受到某些邪氣的侵襲，那麼疾病就會表現出相應的症狀。這並不是指所有人在這個時期都會得病，無論是風、寒、暑、濕、燥、火，都是如此。況且，即使是在偏勝的時期，也不一定所有人都會受到邪氣的侵襲。有些人生活習慣不注意，或者對寒暖的變化適應不當，就會受到外界的影響而生病。而身體強壯的人，邪氣會自然消散，體質弱的人才會被邪氣侵襲而生病。因此，受到邪氣侵襲的人並非很多，又何必說《經典》中的說法不準確呢？我認為，運氣的說法應該是這樣的。
抑更有釋天符太乙之說者，謂非一年之病皆然，當以得病之一日為言，如戊子日亦稱天符，戊午日即為太乙，似乎近理，而與中、其二字，究隔一層，仍當作值其日而中其邪，或合以其年其日而中其邪，如此推之，竊謂斷無不驗者。
白話文：
此外還有人提出太乙天符的說法，認為並不是生病一年的人都會出現此症狀，應該以生病那天作為判斷依據，比如戊子日也稱為「天符」，戊午日就是「太乙」。這種說法似乎有道理，但與「中」「其」兩個字究有不同，還是應該認為在某天受邪氣侵襲，或是在某年某天同時受到邪氣侵襲。按照這種推論，我認為肯定沒有不應驗的。
5. 周身經絡總訣（有小序）
治病須分經絡，古人以經界喻之，猶夫射之的、御之範也。《靈樞·經脈》一篇，為我醫所必讀，惟是其文參差繁複，習者苦之。東垣編為歌訣，國朝汪訒庵更為諧暢，可謂記誦無難矣。惟是熟此經脈，於逐經之起止循行雖己了了，而人之身體，每一處有兩三經，或四五經，錯綜循及者，皆散見於各經之下，臨證倉卒，未免或遺。烈不揣愚陋，竊以人身自巔至足，凡十二經絡行及之所，匯而輯之。
白話文：
治療疾病必須區分經絡，古人把它比喻成射箭的靶子或駕車的準則。《靈樞·經脈》這篇章節是中醫必須閱讀的，但是它的文字錯落複雜，學習的人都很苦惱。東垣把它編成了歌訣，近代的汪訒庵改寫得更加通順，可以說記憶起來並不困難。
但是隻有熟記經絡，瞭解每一條經絡的起止和循行路線還不夠，因為人體的每一處都有兩三條經絡，或者四五條經絡，縱橫交錯地循行著，這些內容都散見於各條經絡的章節中，在看病時遇到緊急情況，難免會有所遺漏。我不自量力，私下把人體從頭到腳，凡是十二條經絡所經過的地方都匯集起來編寫成冊。
再奇經八脈，除帶脈及陰陽維蹺，皆簡明易曉，可無纂輯外，其沖、任、督三經，亦為摘入。仿四六之體，編為俚句，而不拘拈對，不嫌粗俗，惟求便於記誦，俾人之身體四肢，一云某處，便識為某經某絡，實為臨證、辨經、分經、議治之捷徑；但不敢曰熟此總訣，竟可置《經》文而不讀也。
白話文：
除帶脈和陰陽維蹺脈之外，其他奇經八脈都很容易理解，不必編纂。不過，沖脈、任脈、督脈這三條經脈，我也摘錄進來了。我仿照四六句體，編成通俗易懂的句子，而不拘泥於對仗工整或雅俗，只為便於記憶。這樣，當人們提到身體的某個部位時，就能知道是哪條經脈或絡脈通過。這是一條方便用於診斷、辨別經絡、分清經絡、決定治療的捷徑。但是，我不敢說熟記這份總訣就不用再去讀《經文》了。
譬之《本草綱目》，既已按藥而治病，復有《本草類方》，為之按病以集方，二者縱橫為用，尤為心目瞭然耳。
頭上諸脈，蓋聞手之三陰，從藏走手（手太陰肺，少陰心，厥陰心包），手之三陽，從手走頭。（手少陽三焦，陽明大腸，太陽小腸）。足之三陽，從頭走足（足太陽膀胱，陽明胃，少陽膽），足之三陰，從足走腹（足太陰脾，少陰腎、厥陰肝）。《靈樞》逐一而分言，茲乃合編而便讀。膀胱之脈交於巔，肝與督脈會於巔，絡腦須知膀督（惟欲便於誦讀，故用簡字訣，余仿此）。髮際循乎胃脈，胃至額顱（髮際下為額顱），膽抵頭角。上額者督與膀胱（在內直上），出額者其惟肝脈（在外直出）。目系連於肝脈，心之支者，並系目之內角，名曰內眥，小支至而膀胱起，胃經還約於其旁（小腸之支者至目內眥，膀胱之脈起於目內眥，胃脈起於鼻之交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外。約，一作納）。目之外角名曰銳眥，膽接焦支（三焦之支者，至目銳眥，膽脈起於目銳眥）。小腸亦至目下為䪼（音拙），焦膽小腸而合至（三脈俱支者）。兩旁為頰，大小肝焦而上下（夾面橫骨為頰，大腸貫頰，小腸上頰，肝與三焦俱下頰，四脈亦俱支者）。小腸之支斜絡於顴，督脈至於鼻柱，胃脈起於交頞（即山根）。大腸之支挾鼻孔，而交中挾口（從下齒還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔至迎香穴而終，交足陽明經），胃經之脈循鼻外，而挾口環唇。肝又環於唇內，胃又交於承漿（下唇陷中）。胃經之脈入上齒，大腸之支入下齒。頷前大迎，胃脈出而膽支下（顋下為頷，頷前一寸三分動脈陷中為大迎，乃胃經穴），頷下為頤，胃脈循而任脈上（胃脈循頤後下廉）。耳之上角，焦支出而膀支至，客主人穴，膽出走而胃脈過（耳前上廉起骨曰客主人，乃膽經穴，膽脈之支者，出走耳前，至目銳眥後，胃脈上耳前，過客主人）。三焦之孫脈，出走客主人前（《靈樞》云：經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫，此支之歧者，故曰孫脈，後仿此）。小腸與焦膽，三支併入耳中。膽脈焦支系於耳後，膽支胃脈循在頰車。（耳下曲骨為頰車）。咽有小心，脾腎之脈。（小腸脈循咽，心脈之支者挾咽，脾脈挾咽，腎脈至咽）。喉為胃支，腎脈之循（二脈循喉嚨）。肝循喉後而入咽顙（肝脈循喉嚨之後，上入咽顙，咽顙一名頏顙，在上齶後）。脾連舌本而散舌下。腎脈挾乎舌本，胃支下在人迎（結喉旁一寸五分動脈）。此為諸陽之會，先須大略而陳。
白話文：
頭部諸脈
大家都知道，手的三條陰經，從內臟延伸到手（手太陰肺經、少陰心經、厥陰心包經）；手的三條陽經，從手延伸到頭（手少陽三焦經、陽明大腸經、太陽小腸經）。足的三條陽經，從頭延伸到足（足太陽膀胱經、陽明胃經、少陽膽經）；足的三條陰經，從足延伸到腹部（足太陰脾經、少陰腎經、厥陰肝經）。《靈樞》經書逐一列舉這些經脈，這裡將它們合併編寫，以便閱讀。
膀胱經的經脈交會於頭頂，肝經和督脈會合於頭頂，絡絡於大腦，這是我們必須知道的。發際線附近有胃經的經脈通過，胃經到達額頭和頭蓋骨（發際線下方為額頭和頭蓋骨），膽經抵達頭角。額頭上方屬於督脈和膀胱經（在內直向上），從額頭外直出的是肝經的經脈。
眼睛的連接系統與肝經的經脈相連，心經的分支與眼睛的內角相連，稱為內眼角，小腸經的分支到達內眼角，膀胱經的經脈從內眼角開始，胃經的經脈從鼻樑的中間部分開始，與太陽經並行，沿著鼻子的外側向下延伸。
眼睛的外角稱為銳眼角，膽經接通三焦經的分支（三焦經的分支到達銳眼角，膽經的經脈從銳眼角開始）。小腸經也到達眼睛下方形成淚堂（三條經脈的分支匯合於此）。
兩側的面頰，有大腸經、小腸經、肝經和三焦經的經脈上下分佈（夾著面部的橫骨為面頰，大腸經穿過面頰，小腸經在上，肝經和三焦經在下，四條經脈同時分支）。小腸經的分支斜絡於顴骨，督脈達到鼻樑，胃經的經脈從鼻樑中間開始。
大腸經的分支夾著鼻孔，並在鼻孔中間與任脈交會（從下牙齒返回，夾著任脈交會，向左則向右，向右則向左，向上夾著鼻孔到達迎香穴後結束，與足陽明經交會），胃經的經脈沿著鼻子的外側，並夾著任脈環繞嘴脣。肝經也在嘴脣內側環繞，胃經又在承漿穴與任脈交會（下嘴脣凹陷處）。胃經的經脈進入上牙齒，大腸經的分支進入下牙齒。
下巴前方的迎香穴，是胃經的經脈出口，膽經的分支在下方（下巴下方為頷，頷前一寸三分處的動脈凹陷處是大迎穴，是胃經上的穴位）。下巴下方為頤，胃經的經脈沿著任脈向上延伸（胃經的經脈沿著頤部的後下方延伸）。
耳朵的上角，三焦經的分支外出，膀胱經的分支到達，客主人穴，膽經的經脈外出經過，胃經的經脈經過（耳朵前上方的突起骨頭叫客主人，是膽經上的穴位，膽經的分支從此外出，到達銳眼角後方，胃經的經脈從耳朵前上方經過，經過客主人穴）。三焦經的孫脈，從客主人穴前外出（《靈樞》經書中說：經脈是裡，分支橫行的是絡，絡脈的分支是孫脈，這裡是分支的再分支，所以稱為孫脈，後面以此類推）。
小腸經和三焦經、膽經，三條分支併入耳朵中。膽經的經脈和三焦經的分支連接於耳後，膽經的分支和胃經的經脈沿著頰車（耳朵下方的曲骨為頰車）。
咽喉部有小腸經的經脈，脾經和腎經的經脈。（小腸經的經脈沿著咽喉，心經的分支夾著咽喉，脾經的經脈夾著咽喉，腎經的經脈到達咽喉）。喉嚨屬於胃經的分支，腎經的經脈沿著喉嚨。
肝經沿著喉嚨後方向上進入咽顙（肝經的經脈沿著喉嚨的後方，向上進入咽顙，咽顙又叫頏顙，位於上齶後方）。脾經連接著舌根，並散佈於舌根下方。腎經的經脈夾著舌根，胃經的分支在下，位於人迎穴（喉結旁一寸五分處的動脈）。這裡是諸陽經的會合處，首先需要大致說明一下。
在身諸脈，原夫腦後為項，膀胱督脈與焦支。兩旁為頸，大小腸支同膽脈。肩髃骨之前廉，大腸出之。肩後之下為膊，膀胱循也。焦膽小腸，交合於肩（會於大椎者為肩）。腎經督脈，並貫於脊。脊骨兩旁第一行，相去各一寸五分，挾脊肉為膂，膀脈循之而挾脊。脊骨兩旁第二行，相去各三寸，成片骨為胛（音夾），小腸繞而膀支貫。至於肩前，陷下名曰缺盆，焦膽胃腸併入其中。是以膽脈循胸，三焦布膻（上焦兩乳中間為膻中）。乳內廉乃胃經直下，腋之中分，膽經包絡（心包絡亦有直者、支者之分，恐辭句繁複，故此處支者僅云包絡，下文正脈，乃用心包二字以別之）。腋下為包絡之過，心直下而肺橫。出脅裡為膽脈之循，心包出而肝經布。脅骨之下為季脅，須識膽經之過。臍下四寸為中極，當知任脈之起（任脈起於中極之下）。然而任脈當臍，沖胃挾臍。脾脈入腹，胃支循腹，肝脈上抵乎小腹，膽胃出入於氣街（臍下毛際兩旁動脈為氣街，一名氣衝，乃胃經穴），膽繞毛際（曲骨之外為毛際），肝環陰器。此在身軀之脈，所當臚列而明。
白話文：
身體脈絡
頭部後方為項部，有膀胱督脈和焦支脈。兩側為頸部，有大腸和支脈以及膽脈。肩胛骨前面，大腸經脈通過。肩胛骨後下方為膊部，膀胱經脈經過。焦膽小腸經脈在肩部交會（會於大椎穴處）。腎經督脈並行於脊柱。
脊柱兩側第一行，相隔一寸五分，肌肉夾著脊柱形成膂部，膀胱經脈沿此而經過。脊柱兩側第二行，相隔三寸，形成一片骨，稱為胛骨，小腸經脈圍繞而膀胱支脈貫穿。
至於肩前，凹陷處稱為缺盆，焦膽胃腸經脈在此交會。因此膽脈沿胸部，三焦經脈分佈於胸前中央。乳房內側為胃經直下，腋窩中部，膽經包絡（心包絡也分正脈和支脈，此處只簡稱為包絡，下文正脈則用「心包」二字區分）。
腋窩下方為包絡經脈經過之處，心經直下而肺經橫行。出肋骨內側為膽脈所行，心包經脈出而肝經分佈。肋骨下方為季脅，需瞭解膽經經過。
臍下四寸為中極穴，此為任脈的起點（任脈起於中極穴下方）。任脈在臍部，沖脈和胃經夾於臍兩側。脾經進入腹腔，胃支脈沿腹部，肝經向上進入小腹，膽胃經脈出入於氣街（臍下毛際兩旁的動脈稱為氣街，亦稱氣衝，為胃經穴位），膽經繞行毛際（曲骨之外為毛際），肝經環繞陰器。
以上為身體的經脈，應系統梳理並明瞭。
臟腑中諸脈，其在臟腑之脈，太陽與少陰為表裡（手太陽小腸，少陰心；足太陽膀胱，少陰腎），少陽與厥陰為表裡（手少陽三焦，厥陰心包；足少陽膽、厥陰肝），陽明與太陰為表裡（手陽明大腸，太陰肺，足陽明胃，太陰脾），凡此六經，脈皆互絡，手足同然，無煩詳贅（如肺脈絡大腸，大腸脈絡肺之類，十二經皆仿此）。更有肺之一臟，心直上而腎直入，胃之一腑，肝脈挾而肺小循（肝脈挾胃，肺脈還循胃口，小腸之脈抵胃），心有腎支之絡，肝有腎經之貫，脾支又注於心中，肺脈自起於中焦，心下有膈，惟膀胱為無涉，十有一經，皆上下而貫之（心下隔膜，遮隔濁氣，不使上薰心肺，惟膀胱之脈挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱，故不貫膈）。此屬臟腑之間，並須熟諳者。
白話文：
臟腑中的經脈
臟腑中的經脈，太陽經與少陰經互為表裡（手太陽小腸經，少陰心經；足太陽膀胱經，少陰腎經），少陽經與厥陰經互為表裡（手少陽三焦經，厥陰心包經；足少陽膽經，厥陰肝經），陽明經與太陰經互為表裡（手陽明大腸經，太陰肺經；足陽明胃經，太陰脾經）。
所有這六條經脈都會相互交錯聯繫，手足經脈同理，不必詳細列舉（比如肺經聯繫大腸經，大腸經聯繫肺經，十二條經脈都類似這樣）。
此外，肺臟有一條經脈，心臟直接上升而腎臟直接向下；胃腑也有一條經脈，肝臟的經脈附著在胃上，肺臟的經脈小循環在胃周圍（肝臟的經脈附著在胃上，肺臟的經脈迴流到胃口，小腸的經脈到達胃），心臟有腎支的絡脈，肝臟有腎經貫通，脾臟支脈又注入心臟，肺臟的經脈從中焦開始，心臟下方有膈膜，只有膀胱經與這些無關。總共有十一條經脈，都上下貫通（心臟下方隔膜，阻隔濁氣，不讓濁氣向上薰染心肺，只有膀胱經附著脊骨到達腰部，迴流於脊椎，絡脈腎臟屬於膀胱經，所以不貫穿膈膜）。
這些都屬於臟腑之間的關係，需要牢記。
手經諸脈，論乎肩肘之間，乃號為臑（音柔，俗名大臂）。臑之內廉有三，肺循前而心循後，包絡恰循乎其問。臑之外廉有三，小循後而大循前，三焦乃循乎其外。臑下為肘，三焦上貫內廉、尺澤，包絡入之（包絡之支者，入肘內陷中尺澤穴），肺則下於內前，心又下於內後（肺脈下肘中，心脈下肘內，惟肺脈行前，心脈行後，心包行其中間為別），小腸出於內側（兩筋之間），大腸入於外廉。肘下為臂，包仍在中（即上文支者），大循上而小循下，心脈仍循內後廉。上渭下廉之內，仍循肺脈，臂外兩骨之間，還出三焦。肺入寸口，而循魚際（關前動脈為寸口，大指後肉隆起處為魚，魚際其間穴名），心抵銳骨而入後廉。（心脈抵掌後銳骨之端，入掌內後廉）。包絡直入於掌中（從曲澤行掌後兩筋之間橫紋陷中，入掌中），三焦仍循乎表腕。大腸出於合谷，而上入兩筋之中，（合谷俗名虎口，大腸經穴）小腸循於外側，而出腕下之踝（循手外側上腕出踝中。踝音華上聲，腕外兌骨）。肺脈出於大指，包絡出於中指，次指為肺支腸脈之交（肺脈之支者，直出次指，內廉出其端，大腸之脈起於次指之端）。四指為包孫焦脈之接，三焦又上出小次之間，小指為心脈小腸之接。所謂手經，大略如斯。
白話文：
手臂經絡
在肩肘之間，稱為臑（上臂）。臑的內側有三個經絡，肺經在前方，心經在後方，包絡經位於兩者之間。臑的外側有三個經絡，小腸經在後方，大腸經在前，三焦經在最外側。
臑的下端是肘部，三焦經向上貫通肘部內側的尺澤穴，包絡經也進入肘部（包絡經的分支，進入肘部內側的陷中穴），肺經向下行至肘部內前側，心經向下行至肘部內後側（肺經走行在前，心經走行在後，包絡經走行在中間），小腸經從肘部內側（兩根筋骨之間）而出，大腸經進入肘部外側。
肘部以下稱為臂部，包絡經仍然位於中間（即上文的分支），大腸經向上，小腸經向下，心經仍然走行在內後側。上臂外側與內側之間，仍然走行肺經，上臂兩根骨頭之間，又出現三焦經。
肺經進入寸口，並循著魚際穴（手腕關節前面的動脈為寸口，大拇指後方的肉隆起處為魚，魚際穴位於其間），心經抵達掌後銳骨端後，進入掌內後側。（心經抵達手掌後銳骨的頂端，進入手掌內後側）。包絡經直接進入掌中（從曲澤穴行經手掌後兩條筋骨之間的橫紋陷中，進入掌中），三焦經仍然走行在手腕錶面。
大腸經從合谷穴而出，向上進入兩條筋骨之間，（合谷穴俗稱虎口，是大腸經的穴位），小腸經走行在外側，從手腕下方出踝（循著手外側向上至手腕，出踝中。踝讀作「華」，上聲，指手腕外側的骨頭）。肺經從大拇指而出，包絡經從中指而出，次指是肺支腸脈交會處（肺經的分支從次指直接而出，內側從其末端出，大腸經的脈絡從次指末端起）。
四指是包孫焦脈交接處，三焦經又從小指與次指之間向上出，小指是心脈小腸經交接處。所謂的手經，大體就是這樣。
足經諸脈，至如尻上為腰，膀胱脈抵（背脊下橫骨為腰），腰下為臀，膀支貫之。兩旁捷骨之下名髀樞，而膽橫膀過（一名髀厭，膽脈橫入髀厭中，膀胱之支者過髀樞），前面氣街之下號髀關，而胃經直下。股之內廉前廉脾而後廉腎，又肝脈內循於股陰。股外為髀，後膀支而前胃脈（髀前膝上六寸起肉為伏兔，胃脈抵之），又膽脈下循於髀陽（循髀外行太陽陽明之間）。是以挾膝筋中為臏（即膝蓋骨），仍屬胃經之直下。而膝內脾經（內前廉），膝外膽脈，（外廉），膝後曲處為膕，還是膀支之直入，而腎出肝上，俱在內廉（腎脈出膕內廉，肝脈上膕內廉）。脾腎上於腨內（腨、足肚也。二脈上踹內廉），膀支貫於腨外（從膕中下貫腨內，出外踝之後）。膽下於外輔骨前，而直抵絕骨之端（髀骨為輔骨，外踝上為絕骨）。肝斜於脛胻內側，而胃循脛外之廉。內踝有脾前腎後之分，外踝有膽前膀後之別（跟上兩旁內外曰踝）。大趾節後為核骨，脾經脈過，足外側骨為京骨，膀脈支循。腎入跟中，胃膽循跗。跗上廉乃肝經循處，足心中有腎脈斜趨（湧泉穴）。大趾甲後屬膽支，肝脈之交，大趾內側為胃支，脾脈之接。中趾內外分胃直胃支之入，四趾之間，又膽經直入而終。膀支至於小趾之外，腎脈起於小趾之下。足經之脈，又如此也。
白話文：
足部經絡
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從尻上部到腰部，為膀胱經所循行。
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腰部以下為臀部，由膀胱經的分支貫穿。
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兩側胯骨下方稱作髀樞，膽經橫過膀胱經，經過髀樞。
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髀樞前方、氣街下方稱作髀關，胃經在此處直下。
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大腿內側前部行脾經，後部行腎經，此外，肝經也在大腿內側循行。
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大腿外側稱作髀，後部行膀胱經的分支，前部行胃經。
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膝蓋上方六寸處隆起的肌肉稱作伏兔，胃經抵達此處。
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膽經沿大腿外側，在太陽經和陽明經之間循行。
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膝蓋骨稱作臏，仍屬胃經直下。
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膝蓋內側為脾經，外側為膽經，膝後彎曲處稱作膕，為膀胱經的分支直入，此外，腎經從膕內側出，肝經從膕內側上行。
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脾經和腎經在足肚內側上行。
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膀胱經的分支貫穿足肚外側。
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膽經從外輔骨前下行，直達外踝後的絕骨。
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肝經斜向脛骨內側，而胃經循脛骨外側。
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內踝分為脾經在前，腎經在後；外踝分為膽經在前，膀胱經在後。
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大腳趾節後為核骨，脾經脈絡經過；足外側的骨頭稱作京骨，膀胱經的分支經過。
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腎經進入腳後跟中部，胃經和膽經循行足跗骨。
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足跗骨上側為肝經循行處，足心中有腎脈斜向湧泉穴。
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大腳趾甲後方屬膽經分支，與肝經相交；大腳趾內側為胃經分支，與脾經相接。
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中腳趾內外側分出胃經直入和胃經分支。
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四個腳趾之間，又由膽經直入，並在此處終了。
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膀胱經的分支延伸到小腳趾外側，而腎經的起點在小腳趾下方。
這就是足部經絡的相關知識。