《醫醫病書》~ 四十一、癥瘕論

1. 四十一、癥瘕論

今人治癥瘕，概以三稜、莪朮、歸尾、紅花攻瘀之陽藥治之，斷不能見效。不但不效，攻之過急，且有癥散為⿸疒鼓之患。按癥瘕屬金，堅剛牢固，深藏在下，非緩通絡脈之丸藥（如化癥回生丹之類）朝夕漸磨不可。蓋湯者，蕩也，其力甚猛，宜新病，不宜久病，宜上中焦，不宜下焦。

白話文：

現代人治療癥瘕（腹部腫塊），大多用三稜、莪朮、歸尾、紅花等活血化瘀的熱性藥物，但往往收效甚微。不僅無效，攻伐過度還會導致癥瘕散開為膿腫。癥瘕屬金性，堅硬牢固，深藏於體內，必須用性質緩和的疏通經絡的丸藥（如化癥回生丹）慢慢調理。湯藥藥力猛烈，適合治療新發的疾病，不適合慢性疾病，適合作用於上中焦，不適合下焦。

延醫者見其十數日不效，則以為醫不能治，而更醫矣，功安在哉？丸者，緩也，既不傷正，漸磨錮疾，假以時日，三月不化至五月，五月不化至年餘。余治癥瘕，有三五月即化者，有三四年而後化者。若用湯藥，何能候至三四年哉！雖體強氣壯之人，有攻之立效者，不可為常也。

白話文：

如果病人久治不癒，就認為醫生醫術不精而另找醫生，怎麼會有好的效果呢？中藥丸藥的作用較為緩和，不會損傷身體，逐漸溶解體內的病竈，需要一定時間才能見效。有的人可能需要三個月到五個月，甚至更長的時間，也就是一兩年。我治療頑疾，有的三五個月就消除了，有的則需要三四年才見效。如果使用藥湯治療，怎麼可能等到三四年呢？即使是身體強壯的人，用猛藥立竿見影的，也不能作為一般情況。

設散為蠱，責有攸歸。經謂大積大聚，衰其大半而止。其謹慎為何如哉！