顧靖遠

《顧松園醫鏡》~ 卷十二·書集 (6)

1. 舉例

一婦患陰虛火症，徹夜不眠者兩月，飲食俱廢，形體日消，皆謂不治。仲淳診視，許以可救。蓋此病雖屬虛，幸臟腑無損，心經雖有火，不至灼肺。況久病脈調，身不發熱，豈有他虞。多服補陰收斂之劑，自然水升火降而愈。用生脈散加茯苓、棗仁、遠志、當歸、生地大劑投之。因虛甚氣怯，佐以琥珀、辰砂、金、銀器之類，約百餘劑而瘳。

2. 健忘·怔忡·驚悸

健忘者，為事有始無終，言語不知首尾；怔忡者，心中惕惕。動而不寧，無時而作；驚悸者、外有所觸，心中跳動，因驚而作。三症皆屬心血不足，通宜天王補心、歸脾之屬治之。然亦有挾火挾痰所致。如挾火者，則天王補心加減，如犀角、黃連之屬；挾痰者，或天王補心加減，如竺黃、竹瀝之屬。或溫膽湯治之。

天王補心丹，歸脾湯，〔俱見虛勞。〕

此二方通治健忘、怔忡、驚悸之劑，加減用之。

六味湯，〔見虛勞。〕

宜加蓮心，圓肉，棗仁，麥冬，辰砂之屬。如因心腎不交而健忘者，或加黃連、官桂，〔連、桂同用，能使心腎交於頃刻。〕或加茯神、沉香。〔二味名朱雀丸，並治驚悸。〕

此方因腎虛火旺，而致怔忡者宜之。

溫膽湯，〔即二陳湯，加枳實、竹茹、麥冬。〕治痰飲浮於心胞，而致健忘、怔忡、驚悸者。

本方倍茯苓，宜加天竺黃、竹瀝。

丹溪曰：驚則神出於舍，舍空而痰涎聚於胞絡之間，是因驚而痰聚也。亦宜本方加豁痰、安神之劑。

3. 舉例

一婦因兒痘，驚苦積勞，虛煩不得臥，心膽虛怯，觸事驚悸，百藥不效。投以溫膽湯加棗仁。後因虛極，加人參數劑而效。質之仲淳曰：此必有痰而善飲者也。詢之果然。