《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首下 (3)
雜症大小合參卷首下 (3)
1. 刺志論篇
《刺志論》曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也。反此者，病。（形歸氣，故虛實同焉。形氣相反，故病生。氣，脈氣。形，身形。）谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此則病。（營氣之道，內谷為實，谷入於胃，氣傳於肺，精者，上行經遂，故穀氣虛實，古必同焉。候不相應則為病也。
）脈實血實，脈虛血虛，此其常也。反此則病，（脈者，血之府，故虛實同，反不相應，則為病也。）如何而反？氣虛身熱，此謂反也。（氣虛為陽氣不足當身寒，反身熱者，脈氣當盛，脈不盛而身熱，證不相符，故為反也。《甲乙經》云：氣盛身熱，氣虛身熱，此為反也。
）谷入多而氣少，此謂反也。（谷入於胃，脈道乃行，谷入多而氣少者，是胃氣不散，故反也。）谷不入而氣多，此謂反也。（胃氣外散，肺並之也。）臟盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。（經脈行氣絡脈受血，經氣入絡，絡受經氣，候不相合，故皆反常。）氣盛身寒，得之傷寒，氣虛身熱，得之傷暑。
（傷，謂觸冒也。寒傷形故氣盛身寒。熱傷氣，故氣虛身熱。）
2. 皮部論篇
《皮部論》曰：百病之始生也。必先於皮毛，邪中之，則腠理開，開則入客於絡脈。留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸於胃。（廩，積也，聚也。）邪之始，入於皮也，沂然起毫毛，開腠理，（沂然，惡寒也。起，謂毛起豎也。腠理，謂皮空及紋理也。）其入於絡也，則絡脈盛色變，（盛，謂滿盛。
變，謂易其常也。）其人客於經也。則感虛乃陷下；（經虛邪入，故曰感虛。脈虛氣少，故陷下也。）其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉灼䐃破，毛直而敗，（攣，急也。弛，緩也。消，爍也。寒則筋急，熱則筋緩。寒盛為痛，熱盛為腫。消䐃者，肉之標，故肉消則䐃破，毛直而敗也。
）
3. 骨空論篇
《骨空論》曰：任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。（言任脈之氣起所止也。任脈，奇經八脈之一也。中極者，臍下四寸，起於中極之下，始於會陰穴也。
兩陰間任由會陰而行腹，督則會陰而行背，從會陰以上曲骨之毛際，橫骨上中極一寸陷中，動脈應手，復循腹裡之中極，上關元、氣海、下脘、中脘、上脘、巨缺、膻中，至廉前承漿，以上喉嚨中，其脈至上頤循頭面，以入於目也。）衝脈者，起於氣街，並少陰之經，夾臍上行，至胸中而散，言衝脈之所起所止也。
衝脈，亦奇經八脈之一也。任脈當臍中而上行，衝脈夾臍兩旁而上行，起於氣街，並足少陰腎經，夾臍上行至胸中而散也。氣街者，穴名也。在毛際兩旁，鼠鼷上同身寸一寸也。言衝脈起於氣街者，亦從少腹之內，與任脈並行，而至於是，乃循腹也。又曰衝脈、任脈者，皆起於胞中，上循脊裡，為經絡之海，其浮而外者，循腹各行，會於咽喉，別而絡唇口。由此言之，則任脈、衝脈，從少腹之內，上行並由中極之下，氣街之內明也。
）任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。（言任脈之為病也。內者，腹也。腹之中氣，乃任脈所行之脈路則宜其為病，若是男子為七疝，婦子為瘕聚。七疝者，按《內經》各篇，有狐疝、風疝、肺疝、脾風疝、心風疝、心疝、肝風疝、腎風疝、有婦人㿗疝、有男子㿗疝、厥疝、㿉疝、疝氣，且嘗總計其數，乃五臟疝、及狐疝、㿗疝也。其大義俱見各篇。
後丹溪七疝，寒、水、筋、血、氣、狐、㿗。《袖珍方》七疝，厥、癥、寒、氣、盤、附、狼。似丹溪合於經旨，雖名色各異，豈出《內經》範圍耶！然世但知病在下部者為疝，豈知五臟皆有疝！又但知男子有疝，豈知婦人亦有！蓋皆不考《內經》故耳。瘕聚者，即積聚也。
《大奇論》曰：三陽急為瘕。後世有八瘕者，亦因七疝之名，而遂有八瘕名也。即蛇瘕、脂瘕、青瘕、黃瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、鱉瘕是也。《內經》無之也。）衝脈為病，逆氣裡急，（言衝脈之為病，衝脈起於氣街，並足少陰夾臍上行，至胸中而散，則里者，其所行之脈絡也。
病則氣逆而不能上，何以至胸中而散也！氣聚腹中而不能散，何以免任里之急也！）督脈為病，脊強反折。（督脈，亦奇經脈也。任脈、衝脈、督脈者，一源而三歧，故《經》或謂衝脈為督脈也。
何以明之？今《甲乙》及古《經脈流圖注經》，以任脈循背者，謂之督脈，自少腹直上者，謂之任脈，亦謂之督脈，是則以背腹陰陽別為名目，任脈自胞中過，帶脈過臍而上，故男子為病內結七疝，女子為病則帶下之聚，衝脈夾臍而上，並少陰之經上至胸中，故衝脈為病也。逆氣裡急也。
以督脈上循急里，故督脈為病，則脊強反折也。）督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，（亦猶任脈、衝脈起於胞中也。其實乃起於腎下，至於少腹，則下行於腰橫骨圍之中央也。系廷孔者，謂窈漏，近所以前陰穴也，以其陰廷系屬於中，故名之也。）其孔，溺孔之端也。
（孔，則窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端，謂陰廷，在此溺孔之上端也。而督脈自骨圍中央則至於下也。）其絡循陰器，合纂間，繞纂後，（督脈別絡，自尿孔之端，分而各行，下循陰器乃合纂間也。所謂間者，謂前陰、後陰之兩間也。自兩間之後，復分而行，繞纂後也。
）別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，（別，謂別絡，分而各行之也。足少陰之絡者，自股內後廉，貫脊屬腎，足太陽絡之外行者，循髀樞絡股陽而下其中行者，下貫臀，至膕中與外行絡合，故言至少陰與巨陽中絡，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎也。
）與太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，夾脊抵腰中，入循膂絡腎；（接繞臀上行也。）其男子循莖下至篡，與女子等，其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉上頤，環唇，上系兩目之下中央。（自與太陽起於目內眥，下至女子等，並督脈之別絡也。
其直行者，自尻上循脊裡，而至於人中也。自其少腹至上，至兩目之下中央，並任脈之行，而云是督脈所繫，由此言之，則任脈、衝脈、督脈名異而同一體也。）此生病從少腹上衝心而心痛，不得前後為沖疝。（尋此生病，正是任脈。《經》云為沖疝者，正名督脈以別主而異目也。
）其女子不孕，癃痔遺尿，嗌乾。（亦以衝脈、任脈並自少腹上至於咽喉，又以督脈循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，故不孕、癃痔、遺尿、嗌乾也。謂之任脈也，女子得之以任養也。故《經》云：此病其女子不孕也。謂之衝脈者。以其氣上衝也。故《經》云：此生病從少腹上衝心而痛也。
謂之督脈者，以其督領經脈之海也。由此三陰，經或通乎？然任、沖、督三脈，一源而三起，督由會陰而行背，任由會陰而行腹，沖由氣衝而行足少陰，惟督脈出會陰而起，而會陰在少腹之下，橫骨之中央，女子入系廷孔，循陰器，合篡間，又自兩間之後，又別絡者，分而行之，繞其臀肉，內連貫脊，屬腎。
彼足太陽膀胱經之絡，從外行者，循髀樞絡股陽，而下其中行者，下貫臀，至咽中，與外行絡合。足少陰腎經，自股內後廉，貫脊，屬腎，又與足太陽起於目內眥，上額，交巔，上入絡腦，還出別下項，循肩膊，夾脊，抵腰中，入循膂，絡腎，一如足太陽經脈之所行也。
然而督脈、任脈，名色雖異，而氣脈不殊，其督脈所行者，一如任脈之行，故自少腹之上者，貫臍中央上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之中央，其督脈為病者，又如任脈之病，從少腹上衝心，而痛不得前後為衝散，其女子所生之病，一如任沖之病，故其脈相交引病，亦互名耳。）