《醫燈續焰》~ 卷十八(補遺) (1)
卷十八(補遺) (1)
1. 卷十八(補遺)
正文病類多矣。考之方書,尚缺多種,皆屬常見之疾,何可竟無方治。今補入。
2. 嘈雜
嘈雜一證,有火,有痰,有飲,有蟲。雖云多種,而源則不離乎脾胃。膏粱之人,每多患此。其發也,如飢之欲食,甚則煩沸雜亂,與吞酸、吐酸、乾嘔、胃痛等疾,皆為噎膈反胃之漸。(宜三聖丸、越鞠丸之類。挾痰者二陳加梔、連,挾飲者丹溪導飲丸,挾蟲者烏梅丸、酒煮黃連丸之類。)
3. 附方
三聖丸,治嘈雜神效。
上為細末,神麯糊丸如綠豆大。每服七八十丸。食遠津唾下,薑湯亦得。
越鞠丸(見第四十一)
二陳湯(見第十六)
丹溪導飲丸,治水飲嘈雜。
吳茱萸(三錢),白茯苓(一兩),黃連(五錢),蒼朮(炒,一兩),獨活(七錢)
上為細末,神麯糊丸服。
烏梅丸(見第六十三)
酒煮黃連丸(見第五十五)
4. 吞酸吐酸
吞酸與吐酸,大同小異。吞酸,酸在胸胃,忽作忽止,蜇胃刺心。吐酸,酸水酸物,隨吐而出,味如釅醋,蜇喉軟齒。是皆形寒胃冷,食鬱飲停,穀氣不分,中焦郁𨠭。正猶釀酒不發,過時而成酸味也。吞吐之所以異者,吞則胃中飲少,吐則胃中飲多耳。間有屬火者,乃熱不得散。
屬木者,乃氣不得伸。火不散者發之,木不伸者達之。故統宜溫中散寒,令鬱滯開而病自愈矣。(宜發明藿香安胃散、加減二陳湯,三因曲術丸、二陳加茱、連、神麯、蒼朮方、酒煮黃連丸)
5. 附方
藿香安胃散(見第二十)
加減二陳湯,治痰飲為患,嘔吐,頭眩,心悸。或因食生冷,脾胃不和,吞酸、吐酸等證。
丁香(一兩),半夏,陳皮(各五兩),茯苓(三兩),甘草(一兩半)
上㕮咀。每服四錢,水煎,入生薑三片煎服。
三因曲術丸,治中脘宿食留飲,酸蜇心痛,口吐清水。
神麯(炒,三兩),蒼朮(泔浸三宿,洗淨,日乾,炒,一兩半)
上為末,生薑汁別煮神麯糊為丸,薑湯送下。
二陳加茱連神麯蒼朮方
陳皮(一錢),白茯苓(一錢),蒼朮(炒,一錢二分),黃連(吳茱萸汁煮,炒,一錢),神麯(炒,一錢)
水二鍾,生薑一片,煎八分服。
酒煮黃連丸(見第五十五)
6. 噎膈
噎者,食入不利,或捱塞而下,或負痛而納,其病在喉。膈者,食雖入膈,或氣逆,或滿悶,或隱痛,或得噯少寬,或得吐反快,其病在膈。二疾多並見,噎者必膈,膈者必噎也。即翻胃之先驅,積鬱沉憂,氣結不散,久久成此。《張雞峰方論》曰:此病不在外,不在內,不屬冷,不屬熱,不是實,不是虛,所以藥難取效。多緣憂思恚怒,動氣傷神。
氣積於內,動則諸證見,氣靜疾平。手捫之而不得疾之所在,目視之而不知色之所因,耳聽之而不知音之所發,故針灸藥石皆不獲效。乃神意間病也,旨哉言乎。(宜生薑半夏湯、香砂寬中湯、五膈寬中散、穀神嘉禾散、統旨補氣運脾湯、代抵當丸之類選用。)
7. 附方
生薑半夏湯,止嘔吐,開胃消食。
上㕮咀,水二盞,煎七分服。
統旨香砂寬中湯,治氣滯,胸痞噎塞,或胃寒作痛。
木香(臨服時,磨水入藥三、四匙),白朮(炒),陳皮,香附(各一錢五分),白豆蔻(去殼),砂仁(去殼),青皮,檳榔,半夏曲,白茯苓(各一錢),厚朴(薑製,一錢二分),甘草(三分)
水二鍾,姜三片,煎八分。入蜜一匙,食前服。
和劑五膈寬中散,治七情四氣傷於脾胃,以致陰陽不和,胸膈痞滿,停痰氣逆,遂成五膈。並治一切冷氣。
白豆蔻(去皮,二兩),甘草(五兩),木香(三兩),厚朴(去皮,薑汁炒,一斤),縮砂仁(去殼),丁香,青皮(去白),陳皮(去白,各四兩),香附子(炒,去毛,十六兩)
上為細末。每服二錢。姜三片,鹽少許,不拘時,沸湯點服。
和劑穀神嘉禾散,治脾胃不和,胸膈痞悶,氣逆生痰,不進飲食。或五噎、五膈。
白茯苓(去皮),縮砂仁(去皮),薏苡仁(炒),枇杷葉(去毛,薑汁炙香),人參(去蘆,各一兩),白朮(炒,二兩),桑白皮(炒),檳榔(炒),白豆蔻(炒,去皮),青皮(去白),谷糵(炒),五味子(炒,各半兩),沉香,杜仲(去皮,薑汁酒塗炙),丁香,藿香,隨風子,石斛(酒和炒),半夏(薑汁搗和作餅,炙黃色),大腹子(炒),木香(各七錢半),甘草(炙,二兩),陳皮(去白),神麯(炒,各二錢半)
每服三錢,水一盞,姜三片,棗二枚,煎七分,不拘時溫服。五噎,入乾柿一枚。膈氣吐逆,入薤白三寸、棗五枚。
統旨補氣運脾湯,治中氣不運,噎塞。
人參(二錢),白朮(三錢),橘紅,茯苓(各一錢五分),黃耆(蜜炙,一錢),砂仁(去皮,八分),甘草(四分,炙),有痰加半夏曲(一錢。)
水二鍾,姜一片,棗一枚,煎八分,食遠服。
代抵當丸,治瘀血噎膈,食下疼痛。(方見第二十。)