《素問要旨論》~ 卷第八 (1)
卷第八 (1)
1. 守正防危篇第九
夫天地陰陽，與人之無異，天地乃得長久，惟人不然者，所謂人事不合天機，失其至道則故也。夫天地之道者，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，強者制之，弱者益之，勝者復之，有者用之，德化政令，無不報之，致使氣運無有終始，故能長久而無已矣。
白話文：
天地間存在的陰陽，就像人體一樣。天地因此能夠長久存在，而人卻無法長久，這是因為人的行為不符合天地的規律，違背了至高無上的自然之道。
天地的運行之道，就像稱量物品的衡器。對於過高的，會把它壓低；對於過低的，會把它抬高。對於強大的，會加以制約；對於弱小的，會給予幫助。對於勝利者，會讓它退縮；對於擁有財富者，會讓它施捨他人。德行感化、政令教化，沒有不被回應的。因此，天地之氣循環不息，永恆不滅。
人之道者，不然也，高者不抑或更舉之，下者不舉或更抑之，強者不制或更益之，弱者不補反更損之，真偽不辨，邪正不分，虛實不察，損益不明，虛者誤損，實者誤益，終無所悟，迷於六慾七情之邪。種種盜擾天真之氣，數犯其禁，累冒賊邪，致使腑臟偏傾，氣亂而病，不已則氣絕而死，不能盡其天壽也。
白話文：
人之道並非如此。對於身強力壯的人，不應抑制或進一步激勵；對於虛弱的人，不應提升或進一步抑制。對於強壯的人，不要過度節制或進一步加強；對於虛弱的人，不要補充反而進一步損害。不辨別真假，不區分正邪，不洞察虛實，不清楚損益。虛弱的人被誤傷，強壯的人被誤益，最終一無所知，迷失在六慾七情的邪念中。各種慾望侵蝕天真的真氣，屢次觸犯禁制，累次受到邪氣侵擾，導致臟腑失衡，氣血混亂而生病，若不停止，則氣絕身亡，無法盡享天賦的壽命。
大抵內真則外假不能為害，內正則外邪不能有傷，故有達士密符天機，預防禍患，勿使受邪而生其疾，乃得身安而滿其天壽矣。或持功積行而圓成，亦得與天同長久矣。且夫世人多因內邪而外盜，耗竭真氣，以致危亡而已。先聖恤之，故得傳修真保命，備患愈疾之道。然養生之要，內功外行，衣飲藥食，諸所動止，應其時候，各有益否。
白話文：
一般來說，內在的正氣充足，外在的邪氣就無法造成危害；內在的正氣端正，外在的邪氣就無法造成傷害。因此，有道行高深的人明白這個道理，預防禍患，避免受到邪氣的侵害而生病，這樣才能身體健康，活到天賦的壽命。或者勤奮努力，達到圓滿的境界，也可以像天一樣長久。世人往往因為內在的邪氣而被外在的邪氣所侵害，導致真氣耗竭，最終危及生命。古代聖賢憐憫世人，因此傳授修身養命之道，以防患治病。但是，養生的關鍵在於內外兼修，在穿衣、飲食、用藥、活動等方面，都應順應時令，才能發揮益處。
宜者為之，禁者避之，盛者制之，衰者益之，使氣血和平，精神清利，內無邪僻，外沒冤嫉，安得有禍患夭亡而至於己矣。
白話文：
對身體有益的要積極去做，有害的要避免，過盛的要抑制，衰弱的要補益，讓氣血平和，精神清朗，體內沒有邪氣，外部沒有怨恨，哪還能招致災禍和早夭呢？
夫歲主藥食之宜者，上下徵火宜以鹹寒，上下宮苦熱，下宮中徵下甘溫，上宮中角徵上苦溫，下宮中宮下苦溫，下宮中商羽下甘熱，上商苦小溫，下商苦小溫，下商中宮下酸熱，下商中商中徵羽下酸溫，上羽宜苦溫，下羽宜苦熱，上羽中宮商羽上甘熱，下羽中宮商徵下甘溫，上下角宜辛涼。
白話文：
對於不同的季節，飲食宜忌如下：
- 春天：宜用鹹寒之藥膳，清火解熱。
- 夏天：上焦宜用苦熱之藥膳，清火瀉熱；下焦宜用甘溫之藥膳，補益脾胃。
- 長夏：上焦宜用苦溫之藥膳，清火燥濕；下焦宜用甘熱之藥膳，補益氣血。
- 秋天：上焦宜用苦溫之藥膳，清熱潤燥；下焦宜用苦溫之藥膳，養陰生津。
- 冬天：上焦宜用苦冷之藥膳，清熱斂肺；下焦宜用酸溫之藥膳，補益腎陽。
- 立冬後：上商宜用苦熱之藥膳，散寒止痛；下商宜用酸熱之藥膳，補腎抑陽。
- 大雪後：上羽宜用苦溫之藥膳，溫陽散寒；下羽宜用苦熱之藥膳，散寒止痛。
- 小寒後：上羽中宮宜用甘熱之藥膳，溫補脾胃；下羽中宮宜用甘溫之藥膳，補益氣血。
- 冬至後：上下角宜用辛涼之藥膳，清熱利咽。
木運之歲，是謂中角，上商角中辛和，上宮中辛溫，上徵中酸涼，上火羽中酸和。火運之歲，是謂中徵，上徵中甘寒，上角中咸和，上宮商中鹹溫，上火羽中甘和。土運之歲，是謂中宮，上羽中苦溫，上宮商角中甘和，上火中咸和，上徵中苦熱。金運之歲，是謂中商，上徵火羽中辛溫，上商中苦和，上宮角中酸和。
白話文：
木運之年：
- 「中角」：屬中焦，味道辛和。
- 「上商角」：屬上焦，味道辛溫。
- 「上宮中辛」：屬上焦，味道溫和。
- 「上徵中酸涼」：屬上焦，味道酸涼。
- 「上火羽中酸和」：屬上焦，味道酸和。
火運之年：
- 「中徵」：屬中焦，味道甘寒。
- 「上徵中甘寒」：屬上焦，味道甘寒。
- 「上角中咸和」：屬上焦，味道鹹和。
- 「上宮商中鹹溫」：屬上焦，味道鹹溫。
- 「上火羽中甘和」：屬上焦，味道甘和。
土運之年：
- 「中宮」：屬中焦，味道苦溫。
- 「上羽中苦溫」：屬上焦，味道苦溫。
- 「上宮商角中甘和」：屬上焦，味道甘和。
- 「上火中咸和」：屬上焦，味道鹹和。
- 「上徵中苦熱」：屬上焦，味道苦熱。
金運之年：
- 「中商」：屬中焦，味道辛溫。
- 「上徵火羽中辛溫」：屬上焦，味道辛溫。
- 「上商中苦和」：屬上焦，味道苦和。
- 「上宮角中酸和」：屬上焦，味道酸和。
水運之歲，是謂中羽，上火羽中酸和，上宮商角中苦和，上徵中咸熱。
凡此五味四氣者，所謂歲主藥食之宜也。上謂司天，前三氣也，下謂司地，後三氣也，中謂司運，通主歲也。或上下火者，謂寅申少陽相火司天地之歲也。然藥食之宜者，必明歲中運氣同異多少，而以治之也。然同異者，寒濕燥同，陰也，風熱火同，陽也。否者，異也。又，燥濕者，小異也。
白話文：
這些五味四氣，指的是四季不同的養生和飲食原則。
「上」指的是主宰天象的春天，前三氣是少陽（木）、太陽（火）、小陽（土）；「下」指的是主宰地象的秋天，後三氣是少陰（水）、太陰（金）、小陰（金）；「中」指的是主宰運行的一年四季，共同主宰四季的變化。
如果上下的火氣旺盛，說明寅申年的少陽相火主宰了天地之氣。然而，藥食養生必須明確一年中的運氣是相同還是不同、多少，才能據此治療。
相同和不同的情況是：寒、濕、燥相同，屬於陰氣；風、熱、火相同，屬於陽氣。不相同的，就是不同的。另外，燥濕不同，屬於小異。
將其歲運參合，取其同異。同天化者多，地化以治之，同地化者多，天化以治之，同少同多，加減治之，有毒無毒，穀肉果藥法服之。無使太過，而生其害。適其氣運，先取化源，而以刺之。郁者取而折之，衰者資而益之，強者抑而制之，弱者扶而補之，以平為期。無使盛衰，而生其病矣。
白話文：
將患者的年齡和運勢結合起來分析，找出它們之間的相同點和不同點。如果相同的年份變化較多，則用地方的變化來治療。如果相同的地方變化較多，則用年份的變化來治療。如果相同的變化較少，相同的變化較多，則根據情況調整治療。有毒無毒的疾病，可用穀物、肉類、水果和藥物等方法治療。治療過程中，要避免過度，以免產生副作用。遵循患者的氣運變化，首先找出疾病的根源，然後採用針灸治療。淤積的氣血要疏通消除，衰弱的機能要補充加強，強盛的機能要抑制控制，虛弱的機能要扶助補養，以達到平衡為目的。避免氣血過盛或過衰，以免引起疾病。
然取其化源者，是謂先於五常氣位未主之前，適其運氣勝復之甚兆已彰，方可取其化源，而用針補瀉也。則如風木將勝，蒼埃乃見，林木乃有聲，東風數舉，雨濕不行，歲星明大，鎮星光芒，彰其兆也，則於年前十二月先取其化源，用針瀉其木而補其土矣。二火將勝，遠視天涯，光輝赤氣，草乃萎，南風頻至，熒惑明，太白光芒，其兆已彰，於三月先取化源，瀉其二火，補其金矣。
白話文：
蒼震
土濕將勝，黃埃四起，溽蒸乃作，濃雲數布，燥物皆濡，辰星光，鎮星朗然，有此之兆，於五月先取化源，瀉土補其水矣。燥金將勝，西風數舉，地氣先燥，濡物皆干，土生白滷，山彰白氣，林起青煙，肅殺乃作，柔葉先凋，太白明大，歲星微是，彰其兆也，於六月先取化源，瀉金補於木矣。
白話文：
當土濕佔據上風時，黃塵四起，暑熱潮濕，濃厚的烏雲布滿天空，乾燥的事物都被濡濕。辰星的光芒暗淡，而鎮星卻十分明亮。出現這種徵兆時，應該在五月先取化源之氣，瀉土濕補水。
當燥金佔據上風時，西風會多次吹拂，地氣首先乾燥，潮濕的事物都變得乾枯。土中生出白色的鹽分，山嶺上出現白氣，樹林中升起青煙。秋風蕭瑟，柔弱的葉子率先凋零。太白星明亮，歲星微弱，以此驗證這些徵兆。出現這種徵兆時，應該在六月先取化源之氣，瀉金氣補木氣。
寒水將勝，太虛深玄，陽光不治，寒氣乃至，蟄蟲早藏，辰星明，熒惑失色，勝兆已彰，於九月先取化源，瀉水補其二火矣。
白話文：
細，陽光不勝，寒氣早至，蟄蟲已先藏，辰星明顯，火星失色，勝兆已至，於於九
凡言化源者，所謂六化之源也。肝木之源，名曰中封，在足內踝前一寸，仰足而取之。君火（真心）。之源，名曰通里，在手腕後一寸。相火（心包絡。）之源，名曰內關，在掌後，去腕二寸，兩筋間陷中。脾土之源，名曰公孫，在足大指本節之後一寸。肺金之源，名曰列缺，去腕後上側半寸。腎水之源，名曰湧泉，在足內踝骨上動脈中為太谿，次下一寸是也。
白話文：
當談到「化源」時，指的是六氣化生的根源。
肝木的化源，稱為「中封」，位於足內踝前面一寸，需要仰起腳才能找到。
心火的化源，稱為「通裏」，在手腕後一寸。
相火的化源，稱為「內關」，位於手掌後方，距離手腕兩寸，在兩條筋之間的凹陷處。
脾土的化源，稱為「公孫」，位於足大拇指根部後一寸。
肺金的化源，稱為「列缺」，在手腕後上側半寸處。
腎水的化源，稱為「湧泉」，在足內踝骨上方的動脈中，而「太谿」在「湧泉」下一寸。
凡取化源者，其氣欲旺之前，迎而取之，瀉其盛氣，無使行勝，而生其疾，補衰之源，勿令受邪，而生其疾。謹候其時，各無志亂，以手持針內之，至於經脈之分，無問息數，不可久留，於欲得氣之前後，呼而徐徐引至其門，呼盡乃出，勿按其穴，大氣皆出，是謂瀉之法也。
白話文：
在針灸治療中，選取穴位時，要選擇氣血旺盛的時候，順勢取穴，瀉掉過盛的氣血，防止氣血過剩導致疾病。補益虛弱的氣血，防止受到邪氣侵襲而致病。仔細等待合適的時機，不要猶豫不決，用手指持針，刺入經脈交會處，不論病人呼吸次數，不可停留太久，在氣血將至未至之際，緩緩運針導氣至穴位，呼氣時完全排出，不要按壓穴位，讓大量氣血排出，這就是瀉法的原則。
其補者，必先以左手指循按其穴，令氣舒緩宣散，推擀其皮，彈而怒之，使脈氣䐜滿，忽而下之，置針有準，擀按穴皮，令當應針之處，則令神氣內守。候呼盡而內針，無令氣忤，無問息數，靜以久留，使氣布。吸則轉針，以得氣，故氣至慎守，勿令改變，而生其咎。候吸引針，急按其穴，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，是謂補法也。
白話文：
進行針灸補法時，首先要用左手食指沿著特定穴位按壓，讓氣血疏通，並按摩皮膚，使之彈性充盈。然後突然放手，讓氣血充盈穴位，再準確地刺入針。按壓穴位並按摩皮膚，目的是讓針刺點達到最佳狀態，讓神氣內守。
等到呼氣將盡時，刺入針灸針，不要讓氣血逆行。不管呼吸次數如何，都保持靜止不動，時間長一些，讓氣血流通。吸氣時轉動針灸針，以達到氣至。一旦氣至，就要仔細守候，不要讓針灸針改變位置，以免產生不良後果。
拔出針灸針後，立即按壓穴位，不讓氣血外泄。讓氣血停留在穴位周圍，推合穴位之門，讓神氣存於其中，大氣停留。這就是針灸補法。
2. 補瀉生脈法（新添）
惟針補瀉，最為急用，偏取一臟，不防他臟也。假令治心者，依前說，左手捫背腧穴，第三椎兩傍各一寸半，捻定其穴。先以六字氣法調和陰陽，瀉者先呵氣七口，次呼氣五口，次吁氣九口，次吹氣六口，次呬氣八口，自穴內氣至，然後診之，脈當高現。補者先呼氣一口，氣盡下針。
白話文：
針刺的補瀉之法，是最急用的，只針對一個臟腑，不顧及其他臟腑。假設治療心臟，按照前面的方法，左手按在背部的腧穴，在第三椎的兩側各一寸半，固定住這個穴位。先用六字氣法調整陰陽，瀉法：先呵氣七口，再呼氣五口，再籲氣九口，再吹氣六口，再呬氣八口，待氣息到達穴位，然後診斷，脈搏應當顯得高大。補法：先呼氣一口，氣息用盡時下針。
先以緩緩入針二分，候氣至而推而內之，而候脈大得氣。左手按穴，吸氣一口，緩緩出針。氣盡針出，勿令真氣隨針出，以左手閉其穴，名曰補。次針陰蹺穴，乃曰陰中生陽也，即左手先應也，次針陽蹺穴，乃曰陽中生陰也，右手脈應，後再針左邊心腧穴，而胃氣和也，即病愈。凡用針者，甲子日子時，乙丑日丑時，丙寅日寅時，丁卯日卯時，補瀉最驗。
白話文：
一開始慢慢將針插入皮膚兩分深，等到氣感出現後，再輕輕往內推，同時觀察脈搏是否有變大，表示已得氣。左手按壓穴位，吸一口氣，緩慢地將針拔出。當氣感消失，針就可拔出，切勿讓真氣隨著針排出，並用左手按住穴位，稱為「補」。接著針灸陰蹺穴，這是陰中生陽的意思，應以左手按壓穴位；再針灸陽蹺穴，這是陽中生陰的意思，應以右手按壓脈搏；最後再針灸左邊的心腧穴，這將能調和胃氣，表示疾病已痊癒。對於使用針灸治療的人，建議在甲子日子的子時、乙丑日子的醜時、丙寅日子的寅時、丁卯日子的卯時進行，這樣補瀉的效果最為顯著。
余准此也。十二腧穴，肺三憔，心五憔，肝九憔，膽十，脾十一，胃十二，三焦十三，腎十四，大腸十六，小腸十八，膀胱十九，白環二十，其穴皆在脊背骨傍一寸半。陽蹺者，申脈二穴，在外踝下赤白肉際中，針入三分。陰蹺者，照海二穴，在內踝下赤白肉際中，針入三分。
白話文：
我贊同這種說法。有 12 對穴位：肺有 3 處、心有 5 處、肝有 9 處、小腸有 10 處、大腸有 11 處、胃有 12 處、三焦有 13 處、膽有 14 處、大腸有 16 處、小腸有 18 處、膀胱有 19 處、白環韌帶有 20 處。這些穴位都位於脊椎旁一寸半的位置。
針刺陽性穴位時，採用申脈穴，位於外踝下方紅白交界處，針入三分。陰性穴位則是照海穴，位於內踝下方紅白交界處，針入三分。