《素問要旨論》~ 卷第三 (5)
卷第三 (5)
1. 五行傍通（新添）
夫天地之道者，以五運陰陽為變化之用也。故經曰：其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神。在天為風火暑濕燥寒，在地為木火土金水。故在天為氣，在地成形，氣形相感，而化生萬物矣。
白話文：
宇宙天地法則，是藉由五行陰陽的作用而產生變化的。因此經典記載：在天上屬玄，在人體屬道，在地上屬化。化生出五味，道生出智慧，玄生出精神。在天上表現為風火暑濕燥寒，在地上表現為木火土金水。所以天上屬氣，地上形成形體，氣與形相互作用，於是化生出萬物。
五氣：風、暑、濕、燥、寒。五行：木、火、土、金、水。五星：歲星、熒惑星、鎮星、大白星、辰星。五音：角、徵、宮、商、羽。五方：東、南、中、西、北。五應：春、夏、長夏、秋、冬。五化生氣：生、長、化、收、藏。五運平紀：敷和、升明、備化、審平、靜順。
白話文：
五氣： 風、暑、濕、燥、寒
五行： 木、火、土、金、水
五星： 歲星（木星）、熒惑星（火星）、鎮星（土星）、大白星（金星）、辰星（水星）
五音： 角（角徵）、徵（徵宮）、宮（徵羽）、商（宮商）、羽（商角）
五方： 東、南、中、西、北
五應： 春、夏、長夏、秋、冬
五化生氣： 生長、生長、轉化、收斂、收藏
五運平紀： 敷和（木）、升明（火）、備化（土）、審平（金）、靜順（水）
五候氣：端素、高茂、允平、凋涼、澄明。五性：暄而隨、暑而速、澤靜直平、涼而潔、澶而下。五用：曲直搖動、燔灼躁動、高茂滿化、堅成散落、沷衍下流。五蟲：毛、羽、裸、介、鱗。五畜：羊、馬、（相火化馬，屬火，辛一。）牛、雞、豬。五穀：麻、麥、稷、稻、豆。
白話文：
五候氣：
端素：萬物初始，清淨素雅
高茂：植物生長旺盛，高大繁茂
允平：陽氣達到極盛，氣候平穩
凋涼：陽氣減弱，萬物凋零
澄明：天氣晴朗，氣候清爽
五性：
暄而隨：溫暖而柔和，流動順暢
暑而速：炎熱而快速，活動敏捷
澤靜直平：潮濕而平穩，沉靜直率
涼而潔：涼爽而潔淨，氣候宜人
澶而下：渾濁而下沉，氣候陰冷
五用：
曲直搖動：萬物生長，形態多變
燔灼躁動：陽氣旺盛，氣候炎熱
高茂滿化：植物繁茂，擴散蔓延
堅成散落：果實成熟，逐漸脫落
沷衍下流：水流增多，四處漫延
五蟲：
毛：哺乳動物，如老虎、獅子
羽：鳥類，如鳳凰、孔雀
裸：爬行動物，如蛇、蜥蜴
介：甲殼動物，如螃蟹、蝦
鱗：魚類，如鯉魚、金魚
五畜：
羊：性情溫順，肉質細嫩
馬：相火化馬（五行屬火），辛辣
牛：力大能耕，肉質肥美
雞：鳴叫報曉，肉質鮮美
豬：性情溫和，肉質豐腴
五穀：
麻：果實顆粒小，藥用價值高
麥：耐寒耐旱，糧食重要來源
稷：古糧食作物，耐旱耐熱
稻：主要糧食作物，適應水田環境
豆：豆類作物，營養豐富
五果：李、杏、棗、桃、慄。五菜：韭、薤、葵、蔥、藿。（豆葉番味沒。）五實：核、絡、肉、殼、濡。五物：堅、脈、膚、外堅、濡。五色：青、赤、黃、白、黑。五臭：臊、焦、香、腥、腐。五味：酸、苦、甘、辛、咸。五運成數：八、七、五、九、六。五德：敷和、彰顯、潤澤、清潔、悽愴。
白話文：
五果： 李子、杏子、棗子、桃子、栗子。
五菜： 韭菜、薤白、葵菜、蔥、豆葉（無特殊味道）。
五實： 果核、果絡、果肉、果殼、果汁。
五物： 硬核、果脈、果皮、外殼、果汁。
五色： 青色、紅色、黃色、白色、黑色。
五臭： 騷味、焦味、香味、腥味、腐味。
五味： 酸味、苦味、甘味、辛味、鹹味。
五運成數： 八（土運）、七（金運）、五（火運）、九（水運）、六（木運）。
五德： 好生地長萬物、顯露萬物、滋潤萬物、潔淨萬物、使人悲傷。
五化：生榮、蕃朮、豐盈、堅斂、清隘。五政：發散舒啟、明曜、安靜、勁肅、清淨。五令：和風暄發、暑熱鬱蒸、濕黅雲雨、燥濕霧、霧露寒。五變：振拉摧拔、銷鑠炎赫、動驟注雨、肅殺慘淒、凜冽嚴凝。五災：散落、燔𤋲、潰覆、冰雪、霜雹。五病：衰、急、（然相火運，夏滿閏變，亦君火化。
白話文：
）否、咳、厥。五臟神：魂、神、意、魄、精。五臟：肝、心、（下皆君火之化也。）脾、肺、腎。五志：怒、喜、思、悲、恐。五官：目、舌、口、鼻、耳。五臟開竅：目、耳、（少火相清故也。）口、鼻、溺。五臟主：目、舌、口、鼻、二陰。五養：筋膜、血脈、肌肉、皮毛、骨髓。
**疾病症狀：** 身體發寒、咳嗽、氣絕。
**五臟之神：** 魂、神、意、魄、精。
**五臟：** 肝、心、脾、肺、腎。
**五志：** 怒、喜、思、悲、恐。
**五官：** 眼睛、舌頭、嘴巴、鼻子、耳朵。
**五臟開竅：** 眼睛、耳朵、嘴巴、鼻子、尿道。
**五臟主：** 眼睛、舌頭、嘴巴、鼻子、生殖器。
**五養：** 筋膜、血脈、肌肉、皮膚毛髮、骨髓。
五臟內應：胸脅、膺肋、心腹、膺脅腹背、腰下脊骨髓。五臟外應：關節、經絡、肌肉四肢、皮毛、溪谷蹄膝。
凡此五化，非太過不及，以平而為期也。生長化收藏，先後之至，各務其德，則無勝淫。治之生月，五化宣平，不失其常，是化而無變也者，謂之物極盛也。經曰：物生謂之化，物極謂之變，則天道失常，而病由生也。則如木太過而變，則風氣大行，邪淫脾土，濕化屈伏，皆病也。
白話文：
所有這五種轉化（生、長、化、收藏、平），都不能過多或不足，要以平和為目標。生長化收藏，按時序順序而來，各自發揮它的作用，就不會出現偏勝偏衰的情況。在人體生長發育的月份，五種轉化協調平和，沒有偏離正常狀態，這種轉化而沒有變異的現象，稱之為事物極盛。經文說：「事物生長發育叫做轉化，事物達到極點叫做變異。」如果這樣，天道就會失去常規，出現疾病。比如說木氣太過而產生變異，那麼風氣就會大盛，邪氣侵犯脾土，濕氣化生屈伏，這些都是疾病。
風木過極，而亦自病。木不務德，輕侮肺金，勝注脾土。土氣屈伏，求救於子，子者金也，子復母仇，則清氣大舉，燥令乃行，而肝病也。若木不及，則金來勝克，肝乃受邪侮，反曰病於虛也。金乃勝木，火復母仇，金反病也。五星萬物，盡皆應之，人亦由之。余皆仿此，推而可知也。
白話文：
風屬木，過度旺盛也會導致疾病。木氣不重視德行，輕視肺屬金，壓制脾屬土。脾氣屈服，向其子金求救，子指金，金反過來報復母仇，於是清氣大舉，燥氣才能運轉，這樣肝就會生病。如果木氣不足，金氣就會來剋制，肝就會受到邪氣所侵，反而會出現虛弱的症狀。金屬剋制木，火金相生，金反而會生病。宇宙間的一切事物都遵循這個規律，人體也是如此。其餘的可以仿照這個道理，推論出來。
故經曰：五氣而立，各有所先，非其位則邪，當其位則正。病生之變也者，氣相得則微，不相得則甚。主歲者，氣有餘則制己所勝，不及則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，寡於畏也，斯之道歟！夫五運太過者，與己不勝而齊化，是謂木齊金化之類也。夫復則化淳，其氣變動，則病由生也。
白話文：
中醫典籍中記載：人體的病理變化是由五行的氣相互作用造成的。不同的五行具有不同的先後順序，不處於自己的位置上就會引發疾病，而處於自己的位置上則會維持健康。
疾病的發生是由於氣相互作用的不協調。氣相互調和則疾病輕微，不調和則疾病嚴重。主導某一年的五行氣如果過於旺盛，就會剋制自己所剋制的五行；如果過於衰弱，就會被自己所不剋制的五行所侮辱和乘虛而入。自己所剋制的五行，在過於強盛時也會輕視和侮辱其他五行，而這種反侮會受到邪氣的入侵，因為輕視會導致警惕性降低。
五行氣過於旺盛的情況下，與自己所不剋制的五行氣相結合，就像木氣和金氣相結合一樣。當五行氣相互調和時，身體就會健康；而當五行氣變動不協調時，疾病就會產生。
以勝衰者受邪，盛之過及極，而亦同病也。隨所勝之微甚，復其過而反招其害也。
太過五紀，木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金日堅成，水曰流衍。辰戌，上羽，其運風、暑、陰埃、涼、寒肅。其化鳴條啟坼，暄暑鬱燠，柔潤重澤，霧露蕭殺，凝慘凜冽。其變振拉摧拔，炎烈沸騰，振驚飄驟，肅殺凋零，冰雪霜雹。其病眩掉目瞑，熱鬱，濕下重，燥，背瞀胸滿，大寒流於溪谷。
白話文：
超過五十歲，木屬的性質為生長發達，火屬的性質為光明盛大，土屬的性質為堅固高大，金屬的性質為堅固完備，水屬的性質為流動蔓延。
辰月（三月）和戌月（九月），陽氣上升，運行著風、暑熱、陰雨、涼爽、嚴寒。
其變化表現為樹枝發芽開裂，天氣溫暖炎熱潮濕，空氣濕潤多雨露，霧露消散蕭殺，凝結成冰霜。
其病理表現為頭暈眼花失明，熱氣鬱結，濕氣下重，乾燥，背部疼痛胸滿，大寒之氣流入溪谷。
寅申，上徵，其運風鼓、暑、陰雨、涼、寒肅。其化鳴條啟坼，暄囂鬱燠，柔潤重澤，霧露霜飈，凝慘慄冽。其變振拉摧拔，炎烈沸騰，振驚飄驟，同前。其病掉眩支脅驚駭，上熱鬱血溢血泄心痛，體重胕腫痞飲，肩背胸中，寒浮腫。子午歲，上徵，其運風熱、炎暑、陰雨、涼勁、寒。
白話文：
寅申年間，天象徵兆顯示，氣候將出現大風、酷暑、陰雨、涼爽、寒霜的變化。大自然的景象會出現樹木抽芽、天氣悶熱煩躁、潮濕多雨、霧露霜風、冰凍嚴寒。氣候變化的影響會導致身體出現抽搐眩暈、肋骨疼痛驚嚇、上半身發熱鬱結、嘔血或心臟疼痛、身體沉重浮腫、肩背胸部疼痛，以及虛寒導致的水腫。子午年間，天象徵兆顯示，氣候將出現大風、酷暑、陰雨、涼爽、寒風的變化。
其化同前，暄曜鬱燠，柔潤時雨，霧露蕭飈，其變同前。其病支滿，上熱血溢，中滿身重，下清，寒下。
凡定期，是以疏其紀，不必皆然，有變動病之用也，所以其間亦非太過者，推之可知也。其病者，病由生也。則如歲太角風勝，脾土受邪，民病飧泄食減，體重煩冤，腸鳴支滿忽忽善怒，眩昌巔疾。雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚。則衝陽絕者，死。歲太徵火勝，肺金受邪，民病𤷡疾，少氣咳喘，血溢向泄，注下，嗌燥耳聾，中熱，肩背熱，甚則胸中痛，脅支滿，脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱膚痛，而為浸淫。雨水霜寒，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚則血溢血泄不已。
白話文：
在特定的時節，（邪氣）就會疏通它（人體）的正常運行機制，但也不一定總是如此，這是邪氣變動所致疾病的表現。所以，在這種情況下，（邪氣）也不會過於強烈，我們可以推測出來。那些生病的人，是因為邪氣的侵襲而致病的。
例如：夏季角宿風氣過盛，脾胃受邪，就會導致百姓出現腹瀉、食慾下降、身體沉重、心煩意亂、腸鳴腹脹、目眩耳鳴、頭部疾患的症狀。雲物飛揚，草木不安，甚至會凋落，肋部疼痛並伴有嘔吐嚴重。如果衝陽脈閉絕，就會死亡。
夏季徵火過盛，肺金受邪，就會導致百姓出現發熱、咳嗽氣喘、血從口鼻或二便排出、喉嚨乾燥耳鳴、內熱、肩背發熱，嚴重時會出現胸痛、脅部脹滿疼痛、胸背肩胛間疼痛、兩臂內側疼痛、周身發熱、皮膚疼痛，並會逐漸加重。雨水霜降天氣寒冷時，病情反而會加重，出現神志不清、狂躁、咳嗽氣喘、息鳴，嚴重時還會吐血、腹瀉不止。
太淵絕者，死不治。歲太宮土勝，腎水受邪，民病腹痛，清厥，意不樂，體重煩冤，甚則肌肉痿，足痿不收，行善瘈，腳下痛，飲發，中滿食減，四肢不收，反下甚。而太谿絕者，死不治。
白話文：
太淵穴氣血斷絕，則會死亡，無法醫治。當土屬季節盛旺時，腎水容易受到邪氣侵襲，民眾會出現腹痛、頭腦不清、心情不佳、身體痠軟，嚴重時會導致肌肉萎縮、腳部麻痺無法行動、癲癇發作、腳底痛、水腫發熱、飲食減退、四肢麻痺，嚴重時甚至會大便失禁。而太谿穴氣血斷絕，則會死亡，無法醫治。
歲太商金勝，肝木受邪，民病兩脅下滿，痛引少腹，目赤眥瘍，耳無所聞，胸痛引背，甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨䯒足皆痛，金氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，反胠脅暴痛，不可反側，咳逆甚而血溢。太衝絕者，死不治。歲太羽水勝，心火受邪，民病身熱煩心躁悸，陰厥，上下皆寒，譫妄心痛。
白話文：
【金勝木衰】
- 太歲在商金旺盛，肝木受到邪氣侵襲，民眾會出現兩脅脹滿、腹痛、眼睛紅腫化膿、耳聾、胸痛後背痛，嚴重者會喘咳、逆氣、肩背痛、臀部、大腿、小腿、腳踝都痛，金氣強盛，生氣向下，草木凋零，乾枯落葉，反胃脅部劇痛，時常翻動身體，咳嗽嘔吐，甚至咳出血。太衝穴堵塞不通者，將會死亡。
【水勝火衰】
- 太歲在羽水旺盛，心火受到邪氣侵襲，民眾會出現身體發熱、心煩意亂、心悸，陰部厥冷，上下半身冰冷，神志不清、心痛。
寒氣早至，甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出，憎風，大雨且至，埃霧朦郁，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，飧泄，食不化。神門絕者，死不治。
白話文：
寒氣來得早的時候，嚴重的會導致腹部膨大、小腿腫脹、喘咳、睡覺出汗、怕風。大雨快來了，所以塵土和霧氣瀰漫，濕氣會改變物體的性質，導致疾病反覆腹脹、腸鳴、腹瀉、食物消化不良。如果神門（指生命力）消失，就無法救治，會死亡。
凡此五運太過之勝，由乎變也。變則勝至，有勝則後復之勝之，作病之蓄也。
五運不及，則其化減半，己所不勝，來兼其化。則如土不及而兼木化之數也。己所不勝來於其勝，衰而受邪，屈伏不伸，求救於子，子報母仇，後復其過，隨勝而復，病之作也。
白話文：
如果五運不足，那麼其作用會減半。自己所不能勝的，會來加強對自己的作用。比如土不及而加強了木的作用。自己所不能勝的會從它的相剋者而來，衰弱而受到邪氣，屈服而不伸展，向相生之子求助，之子報答母之仇，後來糾正自己的過失，隨著相剋者而恢復，這就是疾病發生的原因。
不及五紀，木、火、土、金、水，委和、伏明、卑監、從革、涸流，其運風清熱、熱寒雨、雨風涼、涼熱寒、寒雨風，其災宮，三、九、五、七、一，所謂運不及而兼其勝復之化也。
白話文：
不到五年，木、火、土、金、水的運氣先後交替出現，像潛藏的暗流，靜待時機爆發，就像火伏於明處、土拜服於金、金從革化、水流涸盡一樣。這些運氣的變化，會導致風熱雨寒、雨風涼爽、涼熱寒流、寒雨風雹等不同天氣現象。而這些災害所對應的宮位依次為三、九、五、七、一。這是因為運氣過於短暫，沒有達到應有的時間，所以兼併了下一輪運氣中勝復的變化。
凡此定期，是以專明不及之運，非謂但逢陰乾，便為不及。凡陰乾之中，亦有平運，不可不通。歲運不及，則如此之化及災也。
白話文：
這些規律是針對特定疾病的變化，並不是說凡是遇到陰乾現象就一定是疾病。在陰乾的情況下，也有平安無事的時候，不能不弄清楚。如果歲月運程不佳，就會發生這些變化和災難。
歲少角木衰，燥令大舉，草木晚榮，肅殺而甚，甚則剛木闢著，柔萎蒼干，民病中清，胠脅痛，少腹痛，侮反受邪，脾病腸鳴溏泄，金土並化，則涼雨時至。天刑剋，木氣失正，草木焦槁，蒼木再凋，火後則炎暑流行，濕性乃燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱瘡瘍痱疹癰痤。白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾反病也。
白話文：
年少時肝氣不足，火勢旺盛，草木生長晚，秋風蕭瑟異常。若秋氣過盛，會導致肝氣鬱結，身體虛弱，出現肺氣不足、肋骨疼痛、小腹疼痛。若不注意保暖，容易受寒邪侵襲，引發脾臟疾病，大便稀溏。金氣與土氣交替作用，則適時降下涼雨。但若天氣過於惡劣，木氣受損，草木枯焦，秋風再度吹拂，造成酷暑難耐，濕氣也變得乾燥。柔弱的草木枯焦，下體再次生長，花果同時成熟，容易出現寒熱、瘡瘍、痱子、癰瘡。白露早降，寒氣蔓延，寒雨對萬物有害，蟲子會啃食甘草和黃芪，這也說明脾臟出現了疾病。
歲少徵火衰，寒氣大舉，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，乃折榮美，民病胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，鬱冒瞀昧，心痛，暴喑，脅下與腰背相引而痛，屈不能伸，髖髀如裂。復則埃郁，大雨且至，黑氣乃辱，則病鶩溏，腹滿，食飲不下，寒中腸鳴，注泄腹痛，暴攣痿痹，足不任身也。
歲少宮土衰，風氣乃行，草木榮茂，飄揚而甚，秀不實，民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨徭復，肌肉瞤酸。復則名木蒼凋，病胸脅暴痛，下引少腹，善太息。蟲食甘黃，民病食少失味，蒼谷乃隕。歲少商金衰，炎火乃行，生氣乃用，庶物以茂，燥爍以行，民病肩背瞀腫，鼽衄，血便注下。
白話文：
年紀輕的時候，脾胃功能不好，風氣就會運行，草木會茂盛，吹動搖曳得很厲害，但是枝葉繁茂卻不結果實，人民會得腹瀉、霍亂的疾病，身體沉重，腹部疼痛，筋骨疲乏，肌肉痠痛。到了老年時期，肺氣衰弱，出現胸脅劇烈疼痛，疼痛延伸到小腹部，常嘆氣。肺氣虛弱，容易感染蟲子，人民會得食慾不振、味覺異常的疾病，穀物也容易枯死。年紀輕的時候，肺金功能不好，炎火就會運行，身體機能會發揮作用，萬物會茂盛，燥熱會蔓延，人民會得肩膀、背部腫痛、流鼻血、血便的疾病。
復則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及腦頂，發熱口瘡，甚則心痛也。歲少羽水衰，濕乃大行，長氣反用，其化乃速，暑雨數至，民病腹滿身重，濡泄，寒瘍流水，腰股痛發，膕腨股膝不便，煩冤，足痿清厥，腳下痛，甚則胕腫。復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨並闢，肌肉瞤瘈，視䀮䀮，物疏璺，肌肉胗發，氣並膈中，痛於心腹。
白話文：
經過恢復期之後，會突然遭遇寒流暴雨，導致冰雹霜雪殺害萬物，陰氣過盛且阻塞，陽氣反而上行，導致頭頂和太陽穴疼痛，逐漸蔓延到整個頭頂，發燒口瘡，嚴重者會心痛。如果一年裡雨水較少，濕氣就會旺盛，陽氣就會反常地受到抑制，濕氣的變化就會很快，暑熱雨水會頻頻降臨，百姓容易出現腹脹、身體沉重、大便稀薄、寒濕會引起水腫、腰部和股部疼痛、小腿、大腿和膝蓋不靈活、煩躁委屈、足部麻木和青紫、腳底疼痛，嚴重者還會出現腫脹。恢復期之後，會突然颳起大風暴，草木倒伏，生物難以生長，面色時常變化，筋骨痠痛，肌肉抽搐，視線模糊，周遭事物看起來稀疏，肌肉腫脹，氣滯於橫膈膜中，導致心腹疼痛。
凡此五運太過、不及，雖有常位，勝無必也。然有勝則復，無勝則否。亦有勝而不能復。以其所在，推其至理，而可知也。
白話文：
無論是五行的過度或不足，雖然有固定的位置，但並非一定會發作。但如果發生過度，就會恢復正常；若沒有過度，則不會恢復正常。也有發生過度而無法恢復的情況。根據五行所在的位置，推斷其真正的道理，就可以知道這些情況。