《讀素問鈔》~ 卷中 (2)
卷中 (2)
1. 色診
絪絪縕縕迎淵瞻云吉凶之徵機存乎人具色診鈔
岐伯曰色脈者上帝之所貴也先師之所傳也（先師僦貸季也）上古使僦貸季理色脈而通神明合之金木水火土四時八風六合不離其常（續先師以色白脈毛而合金應秋以色青脈弦而合木應春以色黑脈石而合水應冬以色赤脈洪而合火應夏以色黃脈代而合土應長夏及四季然以是色脈下合五行之休王上副四時之往來故六合之間八風鼓折不離常候儘可與期何者以見其變化而知之也故下文曰）變化相移以觀其妙以知其要欲知其要則色脈是矣（續言所以知四時五行之氣變化相移之要妙者以色脈也）色以應日脈以應月常求其要則其要也（續言脈應月色應日者占候之期准也常求色脈之差忒是則常人之診要也）夫色之變化以應四時之脈此上帝之所貴以合於神明也所以遠死近生（續觀色脈之藏否曉死生之徵兆故能常遠於死而近於生也移精變氣論）夫精明五色者（謂人之精彩神明也）氣之華也（續五氣之精華者上見於五色也○愚謂人之精彩神明與夫五色乃五氣之精華髮見也故下文言五色欲其隱隱然見於內神明欲其能別黑白審長短）赤欲如白（當作帛）裹朱不欲如赭白欲如鵝羽不欲如鹽（續甲乙作白欲如白璧之澤不欲如堊）青欲如蒼璧之澤不欲如藍黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土黑欲如重漆色不欲如地蒼（甲乙作炭色）五色精微象見矣其壽不久也（五色精微謂硃色鵝羽蒼璧雄黃漆色象見謂赭色鹽色藍色黃土色地蒼色言五色貴乎精彩微妙若敗象見則壽不久也）夫精明者所以視萬物別黑白審長短以長為短以黑為白如是則精衰矣（夫人之精彩神明貴乎能視萬物別白黑審長短也反是則精明衰可知矣脈要精微論）色見青如草茲（滋也）者死（續如草初生之青色）黃如枳實者死（色青黃也）黑如炲（煤也）者死赤如衃血者死（敗惡凝聚之血色赤黑也）白如枯骨者死此五色之見死也（續臟敗故見死色）青如翠羽者生赤如雞冠者生黃如蟹腹者生白如豕膏者生黑如鳥羽者生此五色之見生也（續皆諸潤澤也色雖可愛若見朦朧尤善故下文曰）生於心如以縞（白也）裹朱生於肺如以縞裹紅生於肝如以縞裹紺（薄青色）生於脾如以縞裹栝蔞實生於腎如以縞裹紫此五臟所主之外榮也（續榮美色五臟生成論）容色見上下左右各在其要（容色他氣也如肝木部內見赤黃白黑色皆謂他氣也餘臟率如此例所見皆在明堂上下左右要察候處故云各在其要全元起容作客視色之法具在甲乙經）上為逆下為從（續色見於下病生之氣故從色見於上傷神之兆故逆）女子右為逆左為從男子左為逆右為從（續左為陽故男右為從左為逆右為陰故女右為逆左為從）易重陽死重陰死（續女子色見於
白話文：
岐伯說：觀察顏色和脈象是上天所重視的，也是我們的先輩傳承下來的學問（先輩是僦貸季）。上古時代派僦貸季整理顏色和脈象的知識，並與神明契合，將這些知識與金木水火土四時八風六合相聯繫，始終遵循它們的規律（接著我們的先輩以白色脈象毛糙而對應金，秋天；青色脈象弦緊而對應木，春天；黑色脈象堅硬而對應水，冬天；赤色脈象洪大而對應火，夏天；黃色脈象代動而對應土，長夏，以及四季）。這樣，以顏色和脈象下應五行盛衰，上合四時變化，所以天地之間八風鼓動，也不偏離正常的節候，儘可預測。這是為什麼呢？因為可以從顏色和脈象的變化中觀察到這些變化。因此下文說：
隨著變化而推移，觀察其奧妙之處，就能知道疾病的關鍵。想要知道疾病的關鍵，觀察顏色和脈象就可以了（接著說：所以能夠知道四時五行之氣變化推移的奧妙之處，就是通過觀察顏色和脈象）。顏色應和太陽，脈象應和月亮，經常探求其中關鍵，這就是診斷的關鍵所在（接著說：脈象應和月亮，顏色應和太陽，這是診察的準確時機。經常探求顏色和脈象的差異，這就是一般人診斷疾病的關鍵）。顏色的變化應合四時，這是上天所重視的，與神明相契合。所以能夠遠離死亡，接近生機（接著觀察顏色和脈象的藏否情況，就能明白死亡和生機的徵兆，因此能夠常常遠離死亡，接近生機。移精變氣論）。
那些精明五色的（指人的精華和神明），是氣的精華（接著五氣的精華在上表現為五種顏色。愚見以為人的精華神明與五種顏色是五氣的精華顯現出來，因此下文說五色應當隱隱然出現在體內，神明應當能夠區分黑白審查長短）。紅色應當像白布包裹硃砂，不應像赤石；白色應當像鵝毛，不應像鹽（續甲乙作：白色應當像白璧之澤，不應像白堊)；青色應當像蒼璧之澤，不應像藍色；黃色應當像絲綢包裹雄黃，不應像黃土；黑色應當像重漆色，不應像地蒼色（甲乙作：炭色）。五種顏色精微的象徵顯露，那麼這個人的壽命就不會長（五色精微指硃色、鵝羽、蒼璧、雄黃、漆色，象徵顯露指赭色、鹽色、藍色、黃土色、地蒼色，說五色貴在精彩微妙，如果敗壞的象徵顯露，那麼壽命就不會長）。精明的人能夠觀察萬物，區分黑白，審查長短。如果把長的看成短的，把黑的看成白的，這樣的話精氣就衰弱了（人的精彩神明貴在能夠觀察萬物，區分黑白，審查長短。反之，就可知道精明衰弱了。脈要精微論）。
面部顏色出現青如草滋的，死亡（續如草剛生出來的青色）；黃如枳實的，死亡（青黃色）；黑如煤的，死亡；赤如凝血的，死亡（敗壞凝聚的血色，赤黑）；白如枯骨的，死亡。這是五種死亡的顏色（續臟腑敗壞所以出現死亡之色）。青如翠羽的，生機；赤如雞冠的，生機；黃如蟹腹的，生機；白如豬油的，生機；黑如鳥羽的，生機。這是五種生機的顏色（續皆諸潤澤。顏色雖然可愛，如果模糊不清，也很好，所以下文說）。生於心臟的顏色，就像白布包裹硃砂；生於肺部的顏色，就像白布包裹紅色；生於肝臟的顏色，就像白布包裹薄青色；生於脾臟的顏色，就像白布包裹栝蔞實；生於腎臟的顏色，就像白布包裹紫色。這是五臟所主部位的榮美之色（續榮美色，五臟生成論）。
面部顏色見於上下左右，各在其位（面部顏色他氣，比如肝木部位內見到赤黃白黑，這些都叫他氣。其他臟腑以此例，所見皆在明堂上下左右，要察候的地方，所以說各在其位。全元起容作客，視色之法，具在甲乙經）。上部見色為逆，下部見色為從（續顏色出現在下部，是病生之氣的緣故，所以從；顏色出現在上部，是傷神的徵兆，所以逆）。女子右部見色為逆，左部見色為從；男子左部見色為逆，右部見色為從（續左為陽，所以男右為從，左為逆；右為陰，所以女右為逆，左為從）。易位屬陽，死亡；重陰屬陰，死亡（續女子面色出現在
2. 針刺
岐伯曰善用針者不待病形已具方知過與不及之理見微則知其所由（續見微者見其微小之徵兆也知其所由者知其病之所由來也）以表知里以里知表以經知絡以絡知經以氣知血以血知氣以肉知筋以筋知骨以骨知皮以皮知肉以肉知氣以氣知經以經知絡以絡知里以里知表以表知外（續以表知里者以表之候氣之盛衰而知里之病之輕重也以里知表者以里之氣之盛衰而知表之病之輕重也以經知絡者以經之氣之盛衰而知絡之病之輕重也以絡知經者以絡之氣之盛衰而知經之病之輕重也以氣知血者以氣之盛衰而知血之盛衰也以血知氣者以血之盛衰而知氣之盛衰也以肉知筋者以肉之盛衰而知筋之盛衰也以筋知骨者以筋之盛衰而知骨之盛衰也以骨知皮者以骨之盛衰而知皮之盛衰也以皮知肉者以皮之盛衰而知肉之盛衰也以肉知氣者以肉之盛衰而知氣之盛衰也以氣知經者以氣之盛衰而知經之盛衰也以經知絡者以經之氣之盛衰而知絡之盛衰也以絡知里者以絡之氣之盛衰而知里之盛衰也以里知表者以里之氣之盛衰而知表之盛衰也以表知外者以表之氣之盛衰而知外之盛衰也）人有虛實五虛五實生於五臟五脈（續五虛者五臟之虛也五實者五臟之實也）五臟者故得六腑與為表裡經絡支節各生虛實其病所居隨而調之（續從其左右經氣支節而調之）病在脈調之血（續脈者血之府脈實血實脈虛血虛由此脈病而調之血也）病在血調之絡（續血病則絡脈易故調之於絡愚謂易乃變易其常也）病在氣調之衛（續衛主氣故氣病而調之衛）病在肉調之分肉（續候寒熱而取之）病在筋調之筋（續適緩急而刺熨之）病在骨調之骨（察輕重而調之）燔針劫刺其下及與急者（續調筋法也筋急則燒針而劫刺之）病在骨焠針藥熨（續調骨法也焠針火針也）病不知所痛兩蹺為上（續兩蹺謂陰陽蹺脈陰蹺出照海陽蹺出申脈）身形有痛九候莫病（無病也）則繆刺之（續繆刺者刺絡脈左痛刺右右痛刺左）痛在於左而右脈病者巨刺之（續巨刺刺經脈也左痛刺右右痛刺左）必謹察其九候針道備矣（續九候者九候之氣也針道備矣者針道之道備矣也）帝曰余聞刺之有三禁何謂岐伯曰刺之有三禁（續刺之有三禁者刺之有三禁也）一曰刺之無問其病名（續刺之無問其病名者刺之無問其病名也）二曰刺之無問其病處（續刺之無問其病處者刺之無問其病處也）三曰刺之無問其病之久暫（續刺之無問其病之久暫者刺之無問其病之久暫也）帝曰何謂刺之無問其病名岐伯曰夫病之名不可盡數（續夫病之名不可盡數者夫病之名不可盡數也）今夫病之名有百二十種（續今夫病之名有百二十種者今夫病之名有百二十種也）夫病之名有百二十種而病之所在有三部（續夫病之名有百二十種而病之所在有三部者夫病
白話文：
岐伯說：懂得運用針灸的人，不用等到疾病症狀具體形成，就可以知道治療的恰當與否。見到細微徵兆，就能知道病因（「見微」是察覺細微徵兆，「知其所由」是知道疾病的病因）。通過表面症狀可以瞭解內部病症，通過內部病症可以瞭解表面症狀，通過經絡可以瞭解絡脈，通過絡脈可以瞭解經絡，通過氣可以瞭解血，通過血可以瞭解氣，通過肉可以瞭解筋，通過筋可以瞭解骨，通過骨可以瞭解皮，通過皮可以瞭解肉，通過肉可以瞭解氣，通過氣可以瞭解經絡，通過經絡可以瞭解絡脈，通過絡脈可以瞭解內部病症，通過內部病症可以瞭解表面症狀，通過表面症狀可以瞭解外部病症（「以表知裏」是通過表面氣血盛衰來瞭解內部疾病的輕重，「以裏知表」是通過內部氣血盛衰來瞭解表面疾病的輕重，「以經知絡」是通過經絡氣血盛衰來瞭解絡脈疾病的輕重，「以絡知經」是通過絡脈氣血盛衰來瞭解經絡疾病的輕重，「以氣知血」是通過氣的盛衰來瞭解血的盛衰，「以血知氣」是通過血的盛衰來瞭解氣的盛衰，「以肉知筋」是通過肉的盛衰來瞭解筋的盛衰，「以筋知骨」是通過筋的盛衰來瞭解骨的盛衰，「以骨知皮」是通過骨的盛衰來瞭解皮的盛衰，「以皮知肉」是通過皮的盛衰來瞭解肉的盛衰，「以肉知氣」是通過肉的盛衰來瞭解氣的盛衰，「以氣知經」是通過氣的盛衰來瞭解經絡的盛衰，「以經知絡」是通過經絡氣血盛衰來瞭解絡脈的盛衰，「以絡知裏」是通過絡脈氣血盛衰來瞭解內部疾病的盛衰，「以裏知表」是通過內部氣血盛衰來瞭解表面疾病的盛衰，「以表知外」是通過表面氣血盛衰來瞭解外部疾病的盛衰）。
人體有虛實，五種虛症和五種實症產生於五臟和五脈（「五虛」指五臟虛弱，「五實」指五臟實證）。五臟虛實，定然影響六腑，成為內外相應。經絡支節，同樣會產生虛實，相應的疾病所在位置，就要根據這些情況來調理（根據左右經氣支節來調理）。
病在脈，就調理血（脈是血的倉庫，脈實則血實，脈虛則血虛，由此脈病而調理血）。病在血，就調理絡（血病則絡脈容易發生變化，因此調理絡，「易」指改變其常態）。病在氣，就調理衛（衛氣主氣，因此氣病而調理衛氣）。病在肉，就調理肉（根據寒熱情況來取穴）。病在筋，就調理筋（適應緩急情況來針灸）。病在骨，就調理骨（察覺輕重情況來調理）。
灼熱針和劇烈刺法，用於下焦疼痛以及緩急情況（調理筋的方法，筋急則用灼熱針和劇烈刺法）。病在骨，就用灼熱針和藥物熨灸（調理骨的方法，灼熱針是一種燒熱的針）。病症不知道疼痛部位，就先以太陽穴和太谿穴為上（太谿穴和申脈穴）。身體有疼痛，九種檢查方法沒有發現疾病（無病），就用繆刺法（繆刺是指刺絡脈，左痛刺右，右痛刺左）。疼痛在左，而右側脈病者，就用巨刺法（巨刺是指刺經脈，左痛刺右，右痛刺左）。務必謹慎觀察九種檢查方法，針灸的道理就備全了（九候是指九種檢查氣色的方法，針灸之道備全，指針灸的道理備全）。
黃帝說：我聽說針灸有三大禁忌，是什麼呢？岐伯說：針灸有三大禁忌（「刺之有三禁」是指針灸有三大禁忌）。一是針灸不要追問疾病名稱（「刺之無問其病名」是指針灸不要追問疾病名稱）。二是針灸不要追問疾病位置（「刺之無問其病處」是指針灸不要追問疾病位置）。三是針灸不要追問疾病時間（「刺之無問其病之久暫」是指針灸不要追問疾病時間長短）。
黃帝說：什麼是針灸不要追問疾病名稱？岐伯說：疾病的名稱無法全部說盡（「夫病之名不可盡數」是指疾病的名稱無法全部說盡）。現在的疾病名稱有120種（「今夫病之名有百二十種」是指現在的疾病名稱有120種）。疾病的名稱有120種，而疾病所在的位置有三個部位（「夫病之名有百二十種而病之所在有三部」是指疾病的名稱有120種，而病