《皇漢醫學》~ 別論 (161)
別論 (161)
1. 梔子厚朴湯之注釋
傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。（《傷寒論》）
【註】
山田正珍曰：「此虛煩兼腹滿者，故去梔子豉湯內之香豉加厚朴、枳實以主之。心煩，即虛煩。臥起不安者，即不得眠也。其致腹滿者，下後內虛，氣澀不通也。與厚朴生薑半夏甘草人參湯同為虛脹，是以雖滿，不堅實也，此其所以不用大黃、芒硝也。」
求真按：「山田氏說甚佳。但臥起不安，因腹滿而臥起皆不安，非不得眠也。」
梔子7克，厚朴、枳實各14.5克。
上細銼，以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，溫或冷服。
東洞翁本方定義曰：「治胸腹煩滿者。」
《類聚方廣義》本方條曰：「下後，心煩腹滿，臥起不安者，庸醫以為病未盡，猶用三承氣湯等，致誤治者，長沙氏所以有此等方法也。措治之間，宜注意。心煩，當作虛煩。腹滿，亦非實滿也。」
某氏曰：「一男子患黃疸，數月，東京淺田氏療之，不效。其證腹硬滿，呼吸迫促，遍身黃黑色，若臥則難起，晝夜臥起不止。余以梔子厚朴湯加朮，兼硝黃丸互用之。不日，胸腹煩悶即減，益投前方，病勢益減，三十餘日，病減半，更與前方不止，百餘日，痊愈，感謝不已。」
2. 厚朴生薑半夏甘草人參湯之注釋
發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。（《傷寒論》）
【註】
發汗後，腹部虛滿者，以本方為主治也。《類聚方廣義》本方條曰：「治霍亂吐瀉後，腹猶滿痛，有嘔氣者。腹滿，非實滿也。」
如上說，雖吐瀉後，腹虛滿，有嘔氣者，亦主治之。故東洞翁本方定義曰：「治胸腹滿而嘔者。」
厚朴、生薑各12克，半夏9克，人參1.6克，甘草3克。
上細銼，以水三合，煎一合，去滓，一日分三回，溫或冷服。
《張氏醫通》曰：「厚朴生薑半夏甘草人參湯，治胃虛嘔逆，痞滿不食。」
喻氏曰：「移此（求真：『按此者，指師論“發汗後腹脹滿”也』），治泄後腹脹，果有驗。」
《類聚方廣義》辨本方條曰：「治血氣外行，腹有留飲，不能消化者。曰發汗後者，示血氣外行也。腹脹滿者，為有留飲，不消化證也。」
《用方經驗》本方主治曰：「平生敦阜證，或噫氣，或吞酸，心下不堅滿而膨脹者。」