魏之琇

《續名醫類案》~ 卷三十六 (7)

1. 金瘡

《蜀志》：關雲長，常為流矢所中，貫其左臂，瘡雖愈，每至陰雨，骨常疼痛。醫曰：矢鏃有毒入骨，當破臂刮骨去毒乃除。云長便伸臂令劈，時方請諸將飲食相對，臂血流離，盈於盤器，而割炙飲酒，言笑自若。隋末，高開道被箭鏃入骨，命一工拔之不得。開道問之，云畏王痛，開道斬之。

白話文：

《蜀書》：關雲長常常被流箭射中，一次貫穿了他的左臂。傷口雖然癒合了，但每次陰雨天，骨頭總是疼痛。醫生說：箭頭上有毒，已經深入骨中，必須剖開手臂刮骨去毒才能消除。關雲長立刻伸出手臂讓醫生剖開。當時正好請來諸位將領一起喝酒。關雲長的手臂血流不止，流滿了盤子。但他一邊割肉燒灼，一邊喝酒聊天，表現得若無其事。

隋朝末年，高開道被箭鏃射中骨頭。他找來一名工匠拔除箭鏃，但工匠拔不出來。開道問他為什麼，工匠說害怕開道疼痛。開道一怒之下斬殺了工匠。

更命一醫，云：我能拔之。以一小斧當刺下瘡際，用小棒打入骨一寸，以鉗拔之，開道飲啖自若，賜醫工絹三百匹。（《槎庵小乘》）

白話文：

一位醫生來為病患看病，聲稱可以將箭拔出。他用一把小斧頭當作針，插進傷口邊緣，再用一根小棒子敲打，將斧頭打入骨頭一寸深，然後用鉗子拔出箭。病患的傷口恢復正常，可以像平常一樣吃喝，皇帝賞賜給醫生三百匹絹布。

七釐散，專治金瘡跌打損傷，骨斷筋折，血流不止。先以藥七釐，燒酒沖服，復用藥以燒酒調敷傷處，瘡口大則干糝之，定痛止血，立時見效。上硃砂一錢二分水飛淨，麝香一分二釐，冰片一分二釐，乳香一錢五分，紅花一錢五分，明沒藥一錢五分，血竭一兩，兒茶二錢四分，於五月五日午時，為極細末，密貯。每服七釐，不可多服。

白話文：

七釐散是一種專門治療金創傷（外傷）、跌打損傷、骨折筋斷、血流不止的藥方。

使用方法：

1. 先將藥粉七釐加入燒酒中沖服。

2. 再用藥粉和燒酒調製成敷料敷在傷口處。

3. 如果傷口較大，可以在藥粉表面撒上乾麵粉。

功效：

此方能止痛、止血，效果立竿見影。

藥方組成：

• 硃砂：1錢2分，水飛淨化
• 麝香：1分2釐
• 冰片：1分2釐
• 乳香：1錢5分
• 紅花：1錢5分
• 明沒藥：1錢5分
• 血竭：1兩
• 兒茶：2錢4分

製作方法：

於五月五日正午，將上述藥材研磨成極細的粉末，密封保存。

服用方法：

每次服七釐，不可多服。

劉涓子于丹陽郊外較射，忽有一物，高二丈許，因射而中之，走如電激，聲若風雨，夜不敢進。明日，率數十人尋其蹤跡。至山下，見一小兒，問曰：何往？答曰：主人昨夜為劉涓子所射，取水以洗瘡。因問主人是誰，答曰：是黃父鬼。乃將小兒還。未幾，聞搗聲，遙見三人，一人臥，一人閱書，一人搗藥，即齊聲叫突而前，三人並走，遺一帙癰疽方，一臼藥。時涓子得之，從宋武帝北征，有被瘡者，以藥塗之，隨手而愈。

白話文：

劉涓子在丹陽郊外練習射箭，突然射中了一樣東西。那東西很高，大約有二丈多高。被射中後，它飛快地逃走，發出的聲音像風雨一樣，到了晚上也不敢靠近。第二天，劉涓子帶著幾十個人去尋找它的蹤跡。他們來到山腳下，看到一個小男孩，於是問他：「你往哪裡去？」小男孩回答說：「我的主人昨夜被劉涓子射傷了，我拿水去給他洗傷口。」劉涓子問他主人是誰，小男孩回答說：「是黃父鬼。」劉涓子把小男孩帶了回去。不久，他們聽到搗藥的聲音，遠遠地看到有三個人：一個人躺在牀上，一個人正在看書，一個人正在搗藥。他們一起大叫，衝上前來，三個人一起跑掉，留下一本記載治癒癰疽的方子和一臼藥。劉涓子得到了這個方子和藥，後來跟著宋武帝北征，軍中有人得了癰疽，他就用這個藥來塗抹，塗抹後就能立馬痊癒。

涓子用方為治，千無一失，演為十卷，號《鬼遺方》。（龔慶先《鬼遺方》敘）

宋元泰中，青州劉𢣺，射一鹿，剖五臟，拾青草塞之，蹶然而起，𢣺怪而拔草，復倒，如此三度。𢣺錄此草種之，多主傷折，俗呼劉𢣺草，亦曰天名精，此草亦寄奴之類。（《槎庵小乘》）

白話文：

宋朝末年到元朝初期，青州的劉𢣺射中一隻鹿，剖開五臟時，拿青草塞入其中。鹿突然跳起來，把草踢掉然後又倒下，這樣反覆了三次。劉𢣺覺得很奇怪，就採了這種草種植，發現它能治癒傷折，民間稱為「劉𢣺草」，也叫「天名精」。這種草和寄奴草類似。

（琇按，前劉涓子及此則，皆脫胎宋祖荻洲事，要其藥皆寄奴也。）

斐昊旻山行，有山蜘蛛，垂絲如疋布，將及旻，旻引弓射殺之，大如車輪，因斷其絲數尺收之，部下有金瘡者，剪方寸貼之，血立止。（《南部新書》）

白話文：

斐旻在山裡行走時，發現有一隻山蜘蛛，垂下的絲線像一匹匹布那樣多。快走到旻山時，旻張弓射死了山蜘蛛，山蜘蛛大如車輪。於是旻剪下它幾尺長的絲線收了起來。後來部下有人受了刀傷，用剪下來的絲線貼在傷口上，血立刻止住了。（《南部新書》）

夏侯鄆為閬州，有人額上有箭痕，問之。云：從馬侍中徵田悅中箭，侍中與一藥，乃用巴豆微炒，同蜣蜋搗塗，斯須，痛定微癢，待極癢不可忍，乃撼動拔之，拔之立出。後以生肌藥敷之乃愈。因以方付鄆云：凡諸瘡皆可療。後鄆至洪州，逆旅主人妻，患瘡呻吟，用此立愈。（《本草綱目》）

白話文：

夏侯鄆在閬州當官時，遇見一位額頭上有箭痕的人，詢問他。那人說：我是從馬侍中那裡徵調去討伐田悅的，中了一箭，侍中給了一種藥，就是把巴豆炒一炒，再和蜣螂一起搗碎塗上。沒過多久，疼痛就停止了，但是有點癢。等癢得受不了的時候，就可以撼動拔除箭了，一拔就拔出來了。之後再用生肌藥敷上就痊癒了。於是那人就把這個方子告訴了夏侯鄆，說：凡是各種傷口都能用這個方法治療。後來夏侯鄆到了洪州，旅店的主人妻子患有傷口，呻吟不止，用這個方法立刻就治好了。

受箭鏃不出者，以蜣蜋、巴豆同塗，癢不可當，以雄磁石挾之即出。象牙、牡鼠肝腦、慄屑、烏雞尾、灰白梅仁、瓜仁、齒齧和黑蝨，皆能出箭頭。又針線在肉者，張子和《儒門事親》方，端午取莨菪作丸，黃丹衣之，置臍，而箭頭自出。劉薦叔曰：近日行伍，惟以干莧菜與沙糖塗之，能出箭頭與鉛砲子。此常驗者，則古方所未載也。

白話文：

箭頭無法取出時，可以用蜣螂和巴豆塗抹使其發癢難耐，再用磁鐵夾住，箭頭就會出來。象牙、雄鼠的肝和腦、栗子殼屑、烏雞尾、梅子仁、瓜子仁、草鞋底屑和黑螞蟻都能幫助取出箭頭。

此外，如果肉中還有針線的話，可以按照張子和在《儒門事親》中的方法：在端午節採集飛揚草製成藥丸，並用黃丹包裹，放置在肚臍上，箭頭就會自動出來。

劉薦叔說：現在軍隊中，都用赤莧菜和砂糖塗抹傷口，就能取出箭頭和鉛彈。這是經常驗證有效的方法，古方中沒有記載。

昔有人肩胛中瘡，血如湧出，醫用原蠶沙，為細末敷之，血立止。一云用真降香，煆存性，為末貼之，尤效。（《吹劍續醫續錄記》）

白話文：

從前有個人肩胛疼痛，流血如泉湧，醫生用原蠶沙搗碎敷在傷口，血立刻止住了。另一種方法是用真降香，燒成灰燼後，研成粉末敷在傷口上，效果更好。（出自《吹劍續醫續錄記》）

王肯堂云：余近得一金瘡方，大有神效，功在三日，長肌肉。以黃牛膽煆存性，為細末敷之，此實一奇方也。（《續醫說》）

白話文：

皮膚潰瘍將在三天內擴散到肌肉層，膽汁會腐蝕肌肉。

布智爾從太祖徵回回，身中數矢，血流滿體，悶僕幾絕。太祖命取一牛，剖其腹，納之牛腹中，浸熱血中，移時遂蘇。又李庭從巴延攻郢州，炮傷左脅，矢貫於胸，幾絕。巴延命剖水牛腹，納其中，良久而蘇。何孟春云：予在職方間，各邊將無知此術者，非讀《元史》弗知也。故書於此，以備緩急。（《本草綱目》）

白話文：

布智爾跟隨太祖攻打回回，身中多箭，血流滿身，昏迷不醒。太祖命令取來一頭牛，剖開牛腹，將布智爾放入牛腹中，浸泡在熱血中，過了一段時間布智爾蘇醒過來。還有李庭跟隨巴延攻打郢州，被火炮擊傷左肋，箭穿過胸部，幾乎昏死。巴延命令剖開一頭水牛的肚子，將李庭放入其中，過了好一會兒李庭才蘇醒。何孟春說：我在職方任職期間，邊境守將沒有人知道此術，如果不是讀了《元史》也不會知道。因此將此術記載於此，以備不時之需。

孫法宗苦頭瘡，夜有女人至，曰：我天使也，事不關善人，使者誤及耳。但取牛糞煮敷之，即驗。如其言果愈。（《宋書》、《本草綱目》）

白話文：

孫法宗得了個惡疾，晚上有一個女人來找他，說：「我是天使，這件事不應該讓你這個好人遭遇的，是使者弄錯了。只要用牛糞煮了敷在患處，就會見效。」孫法宗照她的話去做，果然治癒了。（出自《宋書》、《本草綱目》）

張禧，身中十八矢，一矢貫腹，悶絕。世祖即取血竭，遣人往療之。（《元史》）

蒙古中有墨爾根、綽爾濟者，精岐黃。有正白旗先鋒鄂碩，與蒙古戰，中流矢，殆甚。濟為拔鏃，敷以藥，遂愈。又都統吳拜，交戰時，身被三十餘矢，已昏絕。濟令剖白槖駝腹，置拜其中，遂蘇。又黃冠苗君稷之徒，臂屈不伸。濟先以熱⿱⺮鐘熏蒸，次用斧椎其骨，手捏有聲，使骨穴對好，即愈。（余文節公常撫軍《宦遊筆記》）

白話文：

蒙古族中有精通醫術的墨爾根和綽爾濟。有正白旗的先鋒鄂碩，與蒙古人作戰時中了箭，傷勢很重。濟為他拔出箭頭，敷上藥物，傷勢就痊癒了。還有都統吳拜，在交戰時身上中了三十多箭，已經昏迷。濟命令人剖開一頭白色駱駝的肚子，把吳拜放進去，吳拜就甦醒過來了。還有戴著黃冠的苗君稷，他的胳膊屈曲無法伸直。濟先用熱氣燻蒸，然後用斧子和椎子敲打他的骨頭，手裡捏著骨頭發出聲響，把骨頭穴位對正後，胳膊就痊癒了。（摘自余文節公常撫軍《宦遊筆記》）

薛衣道人祝巢夫，名堯民，洛陽諸生也。少以文名，明亡，遂棄置舉藝為醫，自號薛衣道人，得仙傳瘍醫，凡諸惡瘡，敷其藥少許即愈。人或有斷脛折臂者，請治之，無不完好。若刳腹、洗腸、破腦、濯髓，則如華佗之神。里有被賊斷頭者，頭已殊，其子知其神，謂家人曰：祝巢夫，仙人也，速為我請來。

白話文：

明朝的薛衣道人祝巢夫，本名堯民，是洛陽的秀才。他年輕時就有文采，明朝滅亡後，就放棄了科舉，改行學醫，自號薛衣道人。他得到神仙傳授的傷科醫術，各種惡性瘡瘍，只要敷上少量的他的藥物，就能立刻癒合。有人手腳斷折了，請他醫治，沒有一個人不治好如初的。如果是剖腹、清洗腸胃、開顱和洗髓髓，他的技術就像華佗一樣神乎其技。村裡有個人被盜賊砍斷了頭，頭已經掉了。他的兒子知道薛衣道人的醫術高明，就對家人說：「祝巢夫是一位神仙，趕快把他請來。」

家人曰：郎君何妄也，頸不連項矣。彼即有返魂丹，烏能合既離之形骸哉？其子因強之，既至，祝撫其胸曰：頭雖斷，身尚有暖氣。暖氣者，生氣也，有生氣尚可以治。急以銀針紉其頭於項，既合，塗以末藥一刀圭，熨以炭火，少頃，煎人參湯，雜以他藥，啟其齒灌之。須臾，則鼻微有息矣，復以熱酒灌之。

白話文：

家人都說：「少爺胡說八道，脖子已經跟頭分開了，即使有復活的丹藥，難道還能把已經分開的肉體合在一起嗎？」他兒子堅持要去，當他抵達時，他撫摸父親的胸膛說：「雖然頭斷了，但身體還有餘溫。」餘溫就是生氣，有生氣就還有救。他趕緊用銀針把頭縫到脖子上，縫好後，敷上止血的草藥，用炭火熱敷。過了一會兒，他煎了一碗人參湯，混入其他藥物，打開他父親的嘴巴灌了進去。不久，他父親的鼻子就有微弱呼吸了。他又灌了熱酒進去。

逾一晝夜，則出聲矣，呼其子而語之矣，乃進以糜粥。又一晝夜，則可舉手足矣。七日而創合，半月而如故。舉家作謝，願產之半酬之。堯民不受，後入終南山修道，不知所終。無子，其術不傳。（《虞初新志》陳定九）

白話文：

一天一夜之後，嬰兒開始發出聲音，可以呼喚他的孩子並說話，於是給他餵食稀粥。又過了一天一夜，他就可以抬舉手腳。七天後，傷口癒合，半個月後，完全恢復健康。全家人都向他表示感謝，願意將一半家產贈與他。堯民不受，後來進入終南山修道，不知所蹤。他沒有子嗣，他的醫術也因此失傳。

薛立齋治大尹劉國信，金瘡出血，發熱煩躁，屬陰虛為患。用聖愈湯治之，虛火熄而血歸經矣。

白話文：

薛立漣治療重症痢疾的患者劉國信，他的金瘡出血，發熱煩躁，是屬於陰證所引發的疾病。使用聖愈湯治療，陽火熄滅，血液回歸經脈，痢疾停止。

梁閣老侄，金瘡腫痛，出血不止，寒熱口乾，此氣虛血無所附，而血不歸經也。用補中益氣、五味、麥冬主之，陽氣復而愈。

白話文：

梁閣老的侄子，金瘡紅腫疼痛，出血不止，發燒口渴，這是因為氣虛，血沒有依附之處，血液無法回歸經絡所致。使用補中益氣湯、五味子、麥冬為主要藥物治療，身體的陽氣恢復，病情就會好轉。

舉人余時正，金瘡焮痛，出血不止，惡寒發熱，用敗毒等藥，愈甚。此亡血過多，氣無所附而然耳。遂以四物加知、柏、軟柴胡、參、五味、麥冬治之，即愈。

白話文：

科舉舉人餘時正，刀傷灼傷後疼痛劇烈，出血不止，惡寒發熱。使用敗毒等藥物，病情反而加重。這是因為失血過多，氣血無所依附所致。於是使用四物湯加知母、柏子、軟柴胡、人參、五味子、麥冬治療，病情就痊癒了。

淮西總管趙領衛，名寓殿，岩密之子，云取箭鏃法仇防禦方，張循王屢求不得，因奏之德壽宣，取以賜之，有奇效。以天水牛一個，獨角者尤緊，以小瓶盛之，用碙砂一錢，細研，水少許化開，浸天水牛，自然成水。上以藥水滴箭鏃處，當自出也。（《是齋方》）

白話文：

淮西總管趙領衛，名字叫寓殿，是巖密的兒子。他曾聽說仇防禦有取出箭鏃的法子，張循王多次請求都沒有得到，於是向德壽宣奏明，德壽宣取來賜給他，效果非常奇特。用一個天水牛角，最好是獨角的，用小瓶盛裝天水牛角，再加一錢硃砂，研磨細碎，用少量水化開，浸泡天水牛角，自然會變成水。用藥水滴在箭鏃上，箭鏃就能自己出來。

凡刀刃傷，用石灰，不以多少，端午日午時，取百草搗汁濾過，和作餅子，入韭菜汁尤妙，陰乾，遇有傷，即以末糝之。如腸胃出，桑白皮縫罨之，帛系。吳內翰父少保，守南雄州，有刀傷人腸潰者，以此藥治之，全二人之命。一方只用韭汁和石灰，端午日合。又治刀刃傷，用五倍子為末干貼，神效，亦名小血竭。（同上。）

白話文：

凡是被刀刃所傷，可以用石灰治療。石灰用量不限，在端午節正午時分採集百草，搗碎後過濾取汁，與石灰混合成餅子。加入韭菜汁的效果更佳。晾乾後，遇到有傷口時，就用其粉末塗抹。

如果腸胃穿出，可用桑白皮縫合，再用布條包紮。吳內翰的父親少保擔任南雄州刺史時，有一個被刀刺傷人腸胃潰爛的病人，用此藥治療，救了兩條人命。

另一種方法只用韭菜汁和石灰混合，也在端午節製作。此外，治療刀刃傷還可以將五倍子研成細末，敷貼在傷口上，效果神奇，也稱為「小血竭」。

回回田地，有年七八十歲老人，自願捨身濟眾者，絕不飲食，惟澡身啖蜜，經月便溺皆蜜。既死，國人殮以石棺，仍滿用蜜浸，鐫志歲月於棺蓋瘞之。俟百年後啟封，將蜜取下。凡人損折肢體，食少許立愈，雖彼中亦不多得，俗曰蜜人，番言木乃伊。（《輟耕錄》）

白話文：

在回回人的田地裡，有一位七八十歲的老人，他自願獻出自己的肉體幫助大眾。他不吃不喝，只用水洗澡和食用蜂蜜，連排泄物都變成蜂蜜。這位老人去世後，當地人把他埋在一個裝滿蜂蜜的石棺中，還在棺材蓋上刻上他的生卒年月。

過了大約100年後，人們打開棺材，取出蜂蜜。如果有人受傷或骨折，只要吃一點這種蜂蜜就能立刻痊癒。這種蜂蜜在回回國也很有名，當地人稱它為「蜜人」，外國人則稱它為「木乃伊。」

杭州赤山之陰，日宵箕泉。黃大癡所嘗結廬處，其徒弟沈生，狎近側一女道姑，同門有欲白之於師，沈懼，引廚刀自割勢，幾死。眾救得活，而瘡口流血，經月餘不合，偶問諸閹奴，教以毀所割勢，搗粉酒服。如其言，不數日而瘥。（同上。）

白話文：

杭州赤山南面，有一處叫宵箕泉的地方。黃大癡曾經在那裡建了草屋居住，他的徒弟沈生，和附近一位年輕的女道姑很親近。同門中有的人想向師傅告發，沈生害怕，就用廚刀自宮，差點死去。大家把他救活了，但傷口流血不止，一個多月了還沒癒合。有人碰巧問了個太監，太監教他把自宮的器官搗成粉末，用酒送服。按照他的話去做，沒幾天就痊癒了。（同上）

閩萬夫長陳君，臨陣為刀砟其面，瘡已愈，而痏與鼻不能合，甚惡，時時仰泣曰：吾面無完膚，生何以見妻子，死何以見父母乎？乃拜項彥章求治，項命壯士按其面，膚肉盡熱腐，施之以法，即面赤如頳盤。左右賀曰：復故也。（《九靈山房集》）

白話文：

福建的萬夫長陳先生，在戰場上被刀石擊中臉部，傷口雖然癒合，但鼻子和嘴巴卻不能閉合，他非常難受，經常仰天哭泣，說：「我的臉沒有了，活着怎麼面對妻子兒女，死了怎麼面對父母啊？」於是向項彥章請教治療方法。項彥章讓壯士按住陳先生的臉，皮膚和肌肉發出熱氣並且腐爛。項彥章使用自己的療法，陳先生的臉立刻變得像紅色的陶盤一樣。左右的人們祝賀他說：「恢復原來的樣貌了。」