凌曉五

《凌臨靈方》~ 肝胃

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肝胃

1. 肝胃

沈太太(五十九歲,六月二十九日),肝升太過,胃降不及,平素操勞,肝胃兩虛,肝膽氣火偏旺,氣滯不和,又加感受暑風,自肺胃擾動肝陽,肝胃氣失通調,脘痛脅脹,身熱煩渴,口乾嘔吐,骨絡煩疼,眠食欠安,《內經》謂:陰氣先傷,陽氣獨發,瘧自陰來者,謂之癉瘧。又云:厥陰之為病苦寒熱是也。

白話文:

沈太太 (59 歲,6 月 29 日),肝氣升發過盛,胃氣降下不足。平時勞累,肝胃兩虛,肝膽火氣偏旺,氣機滯而不通,再加上感受暑熱風邪,從肺胃擾動肝陽,肝胃之氣失於通調,出現胸腹脹痛、身體發熱口渴、口乾嘔吐、骨節痠痛、睡眠飲食不佳等症狀。《內經》雲:陰氣先受損傷,陽氣獨自發揚,瘧疾從陰氣產生,稱為癉瘧。又云:厥陰經的病證,常以寒熱交替為特點。

脈弦滑數兼見尺部濡數,舌苔黃糙少潤,脈證互參切忌憹怒,怒則氣逆陽升,防有肝厥之虞,治宜清解暑熱,兩和肝胃法,冀其退機。另紙錄方請正。

白話文:

脈象弦滑,數且大,寸關尺部都濡濕又數。舌苔黃糙、欠缺潤澤。綜合脈象和舌診,切記避免激動發怒,因為發怒會導致氣機逆亂、陽氣上衝,恐會引發肝氣上逆引起肝厥。治療原則應清熱解暑,兼顧調理肝胃,以期疾病緩解退卻。另紙開具方劑,請您過目審核。

連翹青蒿,東白芍,川鬱金車前草,銀花露,地骨皮,朱茯神玫瑰花,鮮金斛,淡鱉甲,純嫩鉤,薄橘紅

白話文:

  • 連翹
  • 青蒿
  • 東白芍
  • 川鬱金
  • 車前草
  • 銀花露
  • 地骨皮
  • 朱茯苓
  • 玫瑰花
  • 鮮金斛
  • 淡鱉甲
  • 純嫩鉤
  • 薄橘紅

陳少云(五十二歲,南潯,三月二日),肝陰素本不足,肝膽氣火偏旺,操勞動肝,肝木與心火相為煽動,肝與胃臟腑相對,一勝一負,肝善升而胃少降,激動肝中濕濁,痰飲加以食滯壅遏,府氣始起,寒熱脘悶,繼則左脅引痛,咳嗽身熱,骨絡煩疼,大便秘結,此病本在肝胃,而標在肺經,所謂厥陰之為病苦寒熱是也。脈氣六陽,按左弦數而濡,右寸關弦滑數,兼見舌苔黃膩尖邊紅。

白話文:

陳少雲,52 歲,三月二日來診。他先天肝陰不足,肝膽氣火亢盛。操勞過度損傷肝膽,導致肝木和心火互為激勵。肝臟和胃腑相對應,互相影響。肝氣旺盛而胃氣不足,導致肝中濕氣上逆,痰液停滯,加上飲食不節制,導致胃氣上逆,出現腹脹、寒熱、胸悶等症狀。接著,左脅疼痛擴散,伴隨咳嗽、發熱、骨節疼痛、大便不通。這種病症根源在肝胃,而表現出肺經受損的症狀,屬於中醫所說的厥陰之病,以寒熱交替為特徵。脈象六陽旺盛,按左脈弦細而快且濡潤,右寸關脈弦細、滑而快,同時見舌苔黃膩、邊緣發紅。

治宜清熱豁痰平肝降氣。附方請高明政之。

西秦艽,青蒿子,赤苓,玫瑰花(二分挫末再研極細分沖),淡鱉甲,地骨皮,方通草,東白芍,半貝丸,銀胡,金扁斛,絲瓜絡,枷楠香

白話文:

  • 西秦艽
  • 青蒿子
  • 赤苓
  • 玫瑰花(將兩分玫瑰花研磨成極細粉末,然後沖泡)
  • 淡鱉甲
  • 地骨皮
  • 方通草
  • 東白芍
  • 半貝丸
  • 銀胡
  • 金扁斛
  • 絲瓜絡
  • 枷楠香