尤怡

《金匱翼》~ 卷六 (12)

1. 胞痹

胞痹者，《內經》云：少腹膀胱，按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕是也。膀胱藏津液而稟氣化，邪氣痹之，水氣不行，則蓄而生熱，積而成實，故按之內痛，若沃以湯而澀於小便也。足太陽之脈，其直行者從巔入絡腦，邪氣不得下通於胞者，必反而上逆於腦，腦氣下灌出於鼻竅，則為清涕也。

白話文：

胞痹，《內經》中說：少腹部的膀胱，按壓有內部的疼痛，像被熱水燙到一樣，小便不通暢，總流鼻涕。膀胱儲存水液並使之氣化，邪氣阻滯了膀胱，水液運行不暢，於是積聚產生熱，積聚成實，所以按壓會有內部的疼痛，像是被熱水燙到而小便不通暢。足太陽經的經脈，直接從頭頂進入並且連繫於腦，邪氣不能向下通於胞，必定反過來向上逆腦，使腦部的氣液往下灌注，從鼻孔流出來，就形成了清鼻涕。

腎瀝湯，治胞痹，小腹急痛，小便赤澀。

白話文：

腎瀝湯

**功效：**治療膀胱結石，下腹部劇烈疼痛，小便赤紅刺痛。

麥冬，五加皮，犀角（鎊，各一錢），杜仲，桔便，赤芍，木通（各一錢半），桑螵蛸（一個）

白話文：

• 麥冬：一種百合科植物的根莖，具有養陰生津、潤肺止咳的功效。

• 五加皮：五加科植物的樹皮，具有補氣益血、強筋健骨的功效。

• 犀角：犀牛角，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 杜仲：杜仲科植物的樹皮，具有補腎強腰、活血止痛的功效。

• 桔便：桔梗科植物的根，具有宣肺止咳、祛痰利咽的功效。

• 赤芍：毛茛科植物的根，具有涼血活血、消腫止痛的功效。

• 木通：馬兜鈴科植物的莖，具有通利小便、清熱解毒的功效。

• 桑螵蛸：桑科昆蟲桑螵蛸的卵鞘，具有清肺化痰、止咳平喘的功效。

上水盞半，入羊腎一隻，去脂膜切細，竹瀝少許，同煎一盞去滓，空心頓服，日再服。一方有桑皮，無螵蛸。

白話文：

將水燒至半盞，加入一個切碎的羊腎，去除脂肪膜，加入少許竹瀝，同煮一盞後去除渣滓，空腹頓服，每天再服用兩次。另一種方法是使用桑皮，而不使用螵蛸。

按：腸痹、胞痹，同為內痹，而胞痹為腎虛，熱壅膀胱；腸痹為風寒濕著於脾胃。腎瀝湯用清涼以化熱壅，吳茱萸散用辛辣以開邪痹也。

白話文：

腸痹和胞痹都是內痹，但胞痹是因腎虛而引起熱壅膀胱；腸痹是因風、寒、濕邪氣積聚在脾胃。腎瀝湯用清涼藥物來化解熱壅，吳茱萸散用辛辣藥物來打開邪痹。

腎著湯，治胞痹，小便不通。

白話文：

腎著湯，治療膀胱痹痛，小便不通。

2. 臂痹

臂痹者，臂痛連及筋骨，上支肩胛，舉動難支，由血弱而風中之也。

十味銼散

白話文：

手臂麻痹的患者，手臂疼痛並連及筋骨，往上延伸到肩胛骨，舉動困難，是由於血氣虛弱，而受到風寒之邪的侵襲所致。

附子，黃耆，當歸，白芍（各一錢），川芎，防風，白朮，茯苓，肉桂（各七分），熟地（酒浸，焙乾，二錢）

白話文：

附子、黃耆、當歸、白芍（各1錢），川芎、防風、白朮、茯苓、肉桂（各7分），熟地（用酒浸泡後，焙乾，2錢）

上水一盅，姜三片，棗二枚，食後臨臥服。

白話文：

水一盅，姜三片，棗兩枚，服食後臨睡服用。

《本事方》服桑枝法。桑枝一小升，細切炒香，以水三大升，煎服二升，一日服盡無時。《圖經》云：桑枝平，不冷不熱，可以常服，療體中風癢，乾燥腳氣，四肢拘攣，上氣眼暈，肺氣嗽，消食，利小便，久服輕身，聰明耳目，令人光澤，兼療口乾。《仙經》云：一切仙藥，不得桑枝煎不服。

白話文：

《本事方》中記載服用桑枝的方法。取一小升桑枝，切碎後炒香，加水三大升煮成二升，一天內喝完，可一日內服用完。

《圖經》中說：桑枝性平，不寒不熱，可以長期服用。可以治療體內風癢、乾燥腳氣、四肢拘攣、上氣眼暈、肺氣咳嗽、消食、利小便等症狀。長期服用可以減輕體重，聰明耳目，使人容光煥發，還可以治療口乾。

《仙經》中說：一切仙藥，都要用桑枝煎煮後服用。

出《抱朴子》。政和間，予嘗病二臂痛，服諸藥不效，依此作數劑，臂痛尋愈。

治風寒濕痹，四肢麻木不仁，烏頭粥法。

白話文：

北宋政和年間，我曾患有雙臂疼痛的疾病，服用了各種藥物都不見好轉。後來，我按照《抱朴子》中的記載，製作了幾劑烏頭粥，服用了之後，手臂疼痛很快就痊癒了。

治療風寒濕痺，導致四肢麻木不仁的烏頭粥療法：

川烏頭生末四錢，用香熟白米作粥半碗，慢火同熬，令稀薄不要稠，下薑汁一茶匙許，蜜三大匙，攪勻，空心啜之為佳。如若中濕，更入薏苡米二錢，增米作一中碗服。許氏云：此粥大治手足麻木不遂，腫痛不能舉者。左氏風淫末疾，謂四肢為末也，脾主四肢，風邪客於肝則淫脾，脾為肝克，故疾在末，此以穀氣引風濕之藥，徑入脾經，故四肢得安。此湯劑極有力，予嘗以此方授人，服者良驗。

白話文：

川烏頭生末四錢，用香熟白米煮粥半碗，以慢火一同熬煮，令粥稀薄不要稠，加入一茶匙薑汁和三大匙蜂蜜，攪勻後，空腹時緩慢飲用為佳。若中濕，再加入二錢薏苡米，將米量增加至一中碗份量服下。許氏說：此粥能有效治療手足麻木不遂、腫痛不能抬舉等症狀。左氏認為風淫末疾，是指四肢末梢的疾病，脾主四肢，風邪客於肝則淫脾，脾為肝所克，所以疾病在末梢，此方以穀氣引風濕之藥，直接進入脾經，故四肢得安。此湯劑極具功效，我曾將此方授予他人，服者皆有良效。

3. 攣症

攣皆屬肝，經云：肝主身之筋膜故也。有熱，經云：肝氣熱，則筋膜乾。筋膜乾，則筋急而攣是也。有寒，經云：寒多則筋攣骨痛。又云：寒則筋急是也。有濕熱，經云：濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，馳長為痿是也。有虛，經云：脈弗榮則筋急，屈伸不利。仲景云：血虛則筋急是也。

白話文：

攣 относится к печени. 《經》說：“肝主身之筋膜”。產生熱，經說：“肝氣熱，則筋膜乾”。筋膜乾，則筋急而攣。產生寒，《經》說：“寒多則筋攣骨痛”。又說：“寒則筋急”。產生溼熱，《經》說：“溼熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，馳長為痿”。產生虛，經說：“脈弗榮則筋急，屈伸不利”。仲景說：“血虛則筋急”。

治案：，楊吉老治歙丞張德操內筋攣，腳不得屈伸，逾年，動則令人抱。楊吉老云：此筋病，宜服下三方，一年而愈。

白話文：

案例：楊吉老大夫曾治療歙州知事張德操的內部筋攣，當時他的腳無法屈曲伸展，已經超過一年了，只要稍微一動，就需要有人抱著走路。楊吉老說：這種筋的問題，適合服用我開的這三個藥方，一年之後就能痊癒。

治筋極養血地黃丸（春夏服之。）

白話文：

治療筋骨極弱：養血地黃丸（於春季和夏季服用）。

熟地，蔓荊（各一分），山萸，黑狗脊（炙），地膚子，白朮，乾漆，蠐螬（炒），天雄，車前子（各三分），萆薢，山藥，澤瀉，牛膝

白話文：

熟地、蔓荊（各 9 克），

山萸肉、黑狗脊（炙）、地膚子、白朮、乾漆、蠐螬（炒）、天雄、車前子（各 27 克），

萆薢、山藥、澤瀉、牛膝（各 270 克）

上為細末，煉蜜為丸，如梧子大，每服五十丸，溫酒下空心。

治筋痹肢節冷痛，羚羊角湯（秋服之。）

白話文：

原文： 細末，煉蜜為丸，如梧子大，每服五十丸，溫酒下空心。

將藥材研磨成細粉，加入蜂蜜煉製成丸劑，丸子大小如梧桐子。每次服用五十丸，以溫酒送服，空腹服用。

羚羊角，肉桂，附子，獨活（各一兩三錢半），白芍，防風，川芎（各一兩）

白話文：

羚羊角、肉桂、附子、獨活（各 13.5 公克）、白芍、防風、川芎（各 10 公克）

上為粗末，每服五錢，水一盞半，生薑同煎至八分，取清汁服，日可二三服。

治寒冷濕痹，留於筋脈，攣急不能轉側，烏頭湯（方冬服之。）

白話文：

用於治療寒性濕氣導致的風濕痹症，停留在筋脈中，導致肌肉攣急無法轉身側睡。

烏頭湯（方冬服之）

取粗麵末五錢，水一盞半，與生薑同煮，煮到剩八分水取清汁服用，一天可服用兩到三次。

大烏頭，細辛，川椒，甘草，秦艽，附子，官桂，白芍（各七分），乾薑，茯苓，防風，當歸（各一兩），獨活（一兩三錢五分）

白話文：

大烏頭、細辛、川椒、甘草、秦艽、附子、官桂、白芍（各七克），乾薑、茯苓、防風、當歸（各三十克），獨活（三十九克）。

上為粗末，每服三錢，水一盞半，棗一枚，同煎至八分，去滓空心食前服。

白話文：

藥末，每服三分，水一碗半，棗子一顆，一起煎煮至八分滿，濾去渣滓，空腹於飯前服用。