《嬰童類萃》~ 凡例
凡例
1. 凡例
大凡治病，藥用依時，方隨病制；寒熱溫涼，性各不一；宣通補瀉，貴乎得宜。恆存濟人、博愛之心，樂人之樂，憂人之憂，則藥無不效靈矣。謹附凡例九則：
白話文：
在治療疾病時，用藥要根據時間，方劑要根據疾病的不同而制訂。寒、熱、溫、涼，性質各不相同。宣通、補瀉，貴在適宜。始終存有濟世救人的博愛之心，高興別人的高興，憂慮別人的憂愁，那麼藥物沒有不靈驗的。謹附九條通則：
一、辨風土
如北方凜冽，藥宜辛熱；兩廣煙瘴，解毒為先；雲貴高暖，清涼取勝，江南亦然；江北則地卑多濕，辛溫是主。推之九州風氣而用藥，罔不效者。
白話文：
北方寒冷，用藥應當辛熱；嶺南瘴氣盛行，解毒藥物是首選；雲南貴州高溫潮濕，需要使用清涼藥物；江南也是如此；江北則地勢低窪，濕氣較重，使用辛溫藥物為主。根據各地的氣候特點來用藥，沒有不奏效的。
一、按時令
春季則以升陽散火，加以辛溫；夏則清暑益氣，濟以清涼；秋當肅殺之時，清金去燥；冬則閉藏之候，藥宜辛熱。故曰：必先歲氣，毋伐天和，此之謂也。
白話文：
春季以升陽散火為主，輔以辛溫之藥；夏季則清暑益氣，兼以清涼之藥；秋季應以肅殺之時，清金去燥；冬季則閉藏之候，藥宜辛熱。所以說：一定要先辨清歲氣，不要違背天和，這就是這個道理。
一、守經
白話文：
在小兒科的各種疾病中，治療驚嚇是最困難的。一般來說，琥珀抱龍丸、紫金錠、睡驚丸、利驚丸、利驚丹都是很好的藥物。如果痰多，玉芝丸、白玉餅、牛黃八寶散、牛黃丸、蠍梢餅都是治療驚嚇的重要藥物。根據症狀投藥，沒有不有效的。沒有經驗的人，就不多說了。
一、用權
凡用藥當從王道之劑，即有偶爾不效，不至傷人。若附子、蜈蚣、全蠍諸有毒之藥，不可浪用。藥不投症，害兒不淺。如慢驚，諸藥不效，不得已而用之，亦當斟酌，中病則已。如金石之藥，取以鎮驚安神，多服令兒癡呆。麝香、冰片，用以通竅，多服返泄真元。巴豆有定禍亂而致太平之功，非製得法，返受其害矣，舉此為例，則諸毒藥之可知。
白話文：
所有用藥應該優先使用溫和不傷身的藥物，即使偶爾沒有療效，也不至於傷人。像附子、蜈蚣、全蠍等有毒的藥物，不可隨便亂用。藥物若不針對症狀，對孩子的傷害很大。比如慢驚風，其他藥物都不見效，不得已使用這些藥物時，也應該斟酌使用，藥到病除即可。若金石類的藥物，用來鎮靜安神，服用太多會使孩子變呆傻。麝香、冰片用來通竅，服用太多會損耗孩子的元氣。巴豆有平定動亂而使天下太平的功效，但如果不按照正確的方法炮製，反而會造成傷害。舉這些例子，就可以知道其他有毒藥物的危害了。
凡用毒劑，以甘草煎引佐之則善矣。
一、芽兒當下即下
兒初生落地取遲，口吃惡穢內蓄，腹脹不乳，亦似臍風；或乳少以食哺兒，或乳多，又將餅食哺兒；又有將柿餅黑棗哺兒者，芽兒無知，任彼喂之，開口便納。幼年之婦，見兒肯吃，喜而喂之不已。余目擊種種，庶不知芽兒初生，腸胃脆薄，此物日積，何能克化，以致肚腹膨脹，嘔吐發熱，諸疾生矣。
白話文：
嬰兒剛出生落地時，如果臍帶取的太慢，會導致口齒不清、腹脹不乳，看起來就像得了臍風。有的嬰兒因為奶水不足，就餵食給嬰兒，有的嬰兒奶水太多，又餵食給嬰兒餅乾。還有用柿子乾和黑棗餵食嬰兒。嬰兒沒有分辨能力，任由餵食，一開口就吃。年輕的母親，看到嬰兒肯吃，高興的餵不停。我親眼目睹了這些情況，很少有人知道嬰兒剛出生，腸胃嬌嫩，這些食物日積月累，怎麼能消化得了，從而導致腹脹嘔吐發熱，各種疾病也跟著來了。
病家昧而不言，醫者不知，苟不察而用諸驚之藥，大謬之甚，欲求病愈可乎！宜感應丸如菜子大七八丸和平胃丸少許，生薑紫蘇甘草湯下。出月者加五六丸。凡遇此症宜即下，食消而病愈。此良法也。況小兒純陽之體，即下未必便虛，失下遲延，日久病日甚，痞塊內作，多致不救。
白話文：
病人隱瞞病情不說，醫生不知道，如果不小心使用治療驚嚇的藥物，那實在是錯誤得厲害，還想讓病人康復嗎？應該服用感應丸，像芥菜籽那麼大小的七、八粒，再加少許的和平胃丸，用生薑、紫蘇、甘草煎的湯汁送服。產後一個月左右的患者，加五、六粒。凡是碰到這種症狀，應該立刻服用藥物，食物消化了，病就會好了。這是很好的方法。何況小兒是純陽之體，即使用瀉下法也不一定會虛弱，如果沒有立即瀉下而延誤了時機，時間久了病情會越來越嚴重，痞塊在體內形成，很多就會導致無法挽救。
禁挑筋論
一、夫小兒兩手虎口風、氣、命三關，即大人兩手寸關尺之脈也。左辯心肝之理，右察脾肺之情。有諸內，故形見於紋，視形察色，以驗病症，以決死生，非細故也。余郡原無此術，禍於羅平野。古有小兒推拿法，村落無醫，用此法援一時之急耳。以薑蔥擦印堂虎口，摩擦肚腹上，藉蔥姜之力，開通毛孔，取微汗即愈。
白話文：
一、兒童的雙手虎口處有風關、氣關、命關三關，這與成人的兩手寸關尺脈相呼應。左邊反映心肝的狀況，右邊反映脾肺的狀況。內在的病症，會反映在外在的紋路上，通過觀察紋路和氣色，就能診斷疾病，判斷生死，這可不是小事情。我們郡原來沒有這種技術，後來在羅平野那裡學到的。古代有小兒推拿法，村莊裡沒有醫生，就用這種方法來應急。用薑和蔥擦拭印堂和虎口，並摩擦腹部，利用薑和蔥的力量，打開毛孔，微微出汗後疾病就會痊癒。
平野術且不精，兒羅害多矣。平野死，但在通郡教書者俱云：平野傳授，又變而為挑筋之說，真胡說可笑之極。若虎口三關筋可挑，必有傳授之書可據，出於黃帝素問乎？出於歷代明醫乎？出何經典乎？病家昧而不知，恣行無憚，視兒為奇貨，反構索謝儀，所為惑世巫民，深為可恨。
白話文：
小兒的疾病如果在三間虎口筋上，可以挑治，那麼大人有疾病，是不是寸關尺三部脈的筋也可以挑治呢？凡是針灸，一定要看人體正氣(神)所在的位置，挑治筋絡的人不知道這個道理，又怎麼會考慮人體的正氣(神)所在的位置呢！如果正氣(神)在被挑治的部位，小孩子受到的傷害豈不是極大嗎？筋有大的脈絡，也有小的脈絡，各有各的定數，容易挑斷嗎？如果這種術不禁止，那麼流傳蔓延就會沒完沒了，等待醫術高明的醫者來糾正它。筋斷脈絡絕斷，小孩子有疾病，憑什麼治療呢？
小兒疾三間虎口筋可挑，則大人有疾，寸關尺之筋亦可挑乎？凡針灸必看人神所在，挑筋者諒不知此，豈顧人神所在乎！如值之，兒受禍豈淺淺耶。筋有大絡小絡，各有定數，容易可挑斷耶。此術不禁，則流漫不已，俟道中高明正之。筋斷紋絕，兒有疾何憑治之？
一、兒初落地，穩婆即將砭針割舌下筋，致血淋漓，以墨塗之，因而口害，畏痛不乳。余甚不忍，問之何意？彼云：不割，兒長大舌強語言不利。生此孟浪之言，未割者多未常見語言不利，鄉村之間，那得穩婆？執此可破，不該刀刺明矣。
白話文：
一、嬰兒剛出生，穩婆就用針刺割舌下的筋，讓血流滿地，然後用墨塗抹，因此嬰兒的嘴受到傷害，害怕疼痛而不能吃奶。我感到很心疼，問穩婆為什麼這麼做？穩婆說：如果不割，孩子長大後舌頭強硬，說話不利索。這真是胡說八道，沒割過舌筋的孩子有很多，沒見過哪個孩子說話不利索的。鄉村地區哪裡有穩婆？用這個理由來解釋割舌筋的習俗，顯然是站不住腳的。
落地受驚論
一、兒初生，穩婆將兒地上滾轉數遍。彼言：如此兒膽大不懼驚嚇。愚人聽從行之。殊不知兒初脫胞，從曖處來，芽兒落地，便知驚嚇，隨時變驚者有之，臍風撮口者有之。夏月猶可，冬月冒寒。肺主皮毛，喜溫惡寒，致兒咳嗽喘急者有之。寒傷腎，腎先著之，偏墜疝氣者有之，寒氣入腹，皮鱗骨瘠、腹中冷痛者有之。
白話文：
一、小孩初生時，接生婆會把小孩在地上滾轉數遍。她們說：這樣孩子膽子大不怕嚇。愚昧的人聽信了就照做。卻不知道嬰兒剛出生，從溫暖的子宮來到世上，落地之後就會受到驚嚇，隨時有可能變得驚恐，有的會出現臍風、撮口的情況。夏季還算可以，冬季冒著寒冷的天氣這麼做。肺主皮毛，喜歡溫暖討厭寒冷，可能會導致孩子咳嗽喘急。寒氣傷腎，腎最先受到影響，可能會出現陰疝氣的情況。寒氣入腹，皮膚粗糙、骨瘦如柴、腹中疼痛。
種種他症，如膠入漆牢不可解。好好芽兒無辜受害，齧臍何及。
小兒禁洗浴
一、兒初生，將豬膽汁洗浴，令膚細膩，且無瘡疥。如無，用軟絹輕輕洗之，其白垢自退。每見穩婆將肥皂洗兒頭面，抹入眼中，致目日久不開，因害成瞽有之；且令皮膚粗澀，亦不可頻洗，泄兒元氣或傷臍帶，臍瘡終身痼疾矣。
白話文：
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嬰兒出生後，可以用豬膽汁洗澡，這樣可以讓皮膚細膩、沒有瘡疥。如果沒有豬膽汁，也可以用柔軟的絹布輕輕清洗，白色的胎垢自然會退去。
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我經常看到穩婆用肥皂清洗嬰兒的頭臉，甚至把肥皂抹到嬰兒的眼睛裡，導致嬰兒的眼睛長時間睜不開，甚至因此而失明。肥皂還會讓皮膚粗糙，因此也不可頻繁清洗，以免損傷嬰兒的元氣，或者弄傷臍帶，造成終身的臍瘡疾病。