程雲鵬

《慈幼新書》~ 卷一 (1)

1. 稟賦

兒在母腹中，感受精氣，一月胚，二月胎，三月血脈見，四月形體成，五月能動，六月筋骨成，七月毛髮生，八月臟腑具，九月穀神入胃，十月百骸備而生。生後六十日，瞳子成，能笑語，始識人。百日任脈生，能反覆。一百八十日，尻骨生，能獨立。二百一十日，掌骨成，能匍匐。三百日髕骨成，能獨倚。三百六十日為一周，膝骨成，乃能移步。

白話文：

嬰兒在母親腹中，吸收精氣，第一月形成胚胎，第二月形成胎兒，第三月出現血脈，第四月形體形成，第五月嬰兒能夠活動，第六月筋骨形成，第七月長出毛髮，八月臟腑具備，第九月穀神進入胃中，第十月百體齊全而出生。出生後六十天，瞳孔形成，能夠笑，開始認識人。一百天任脈形成，能夠翻身。一百八十天，尻骨形成，能夠站立。二百一十天，掌骨形成，能夠爬行。三百天髕骨形成，能夠獨自站立。三百六十天為一週，膝骨形成，能夠走路。

落地時，身破裂者死，陰囊白者死，陰不起者死，無糞門者死，股間無生肉者死，開口如鴉聲者死。

凡周歲之間，顱囟開解，齒髮不生，手足攣縮，膝如鶴脛，身羸無肉，或四五歲不能行立，皆胎氣不足致之。若夫筋實則多力，骨實則早行，血實則形瘦多發，肉實則少病，精實則伶利多笑語，不畏寒暑，氣實則少發而體肥，此皆受胎氣之充足，得稟賦之隆厚者也。

白話文：

凡是出生後一年的嬰兒，頭顱囟門沒有閉合，牙齒和頭髮沒有長出，手腳拘攣縮小，膝蓋像鶴腿一樣細長，身體瘦弱沒有肉，有的四五歲還不能走路站立，這些都是胎氣不足造成的。如果筋骨強壯，就會有力氣；骨骼強壯，就會早走路；血氣充盈，就會身體瘦弱多頭髮；肉體充盈，就會少生病；精氣充盈，就會聰明伶俐，經常說笑，不怕寒冷和暑熱；氣息充盈，就會頭髮少而身體肥胖。這些都是受胎氣充盈，稟賦厚重的緣故。

呂晚村曰：凡小兒齒遲，語遲，行遲，囪門開大，腎疳等症，皆先天不足，自晬周時，即有虛病腎病，從幼填補，亦多可復。

白話文：

呂晚村說：所有小孩長牙、說話、走路都比同齡人遲緩，囟門過大，以及患有腎疳等症狀，都是先天不足造成的。從出生後不久，就已經有虛弱的腎臟疾病。如果能夠從小就開始調理填補，大多數都可以恢復健康。

初生芽兒，藉乳為命，善為乳母者，夏不欲熱，熱則致吐逆，冬不欲寒，寒則致咳痢。乳時不欲怒，怒則上氣顛狂，不欲醉，醉則身熱腹痛。母方吐下而乳，則致虛羸。母方積熱而乳，則變黃不能食。新房而乳，則瘦瘠交脛不能行。新浴而乳，則發吐傷神。冷熱不調，停積胸膈，結為痰飲，遂成壯熱。

白話文：

新生兒必須靠奶水維持生命，照護嬰兒的乳母必須格外小心。夏季乳母不該讓自己過於燥熱，因為燥熱容易導致嬰兒吐逆；冬季不該讓自己過於寒冷，因為寒冷容易讓嬰兒咳嗽腹瀉。哺乳時乳母不該生氣，否則會導致嬰兒心氣上升，情緒不穩。哺乳時乳母也不該喝醉，否則會導致嬰兒發燒、肚子痛。如果母親剛吃完瀉下藥就餵奶，嬰兒會變得虛弱。如果母親體內積熱再餵奶，嬰兒就會變得黃疸進而無法吃東西。如果在產後不久就餵奶，嬰兒會變得瘦弱、腳部細瘦，甚至無法行走。如果剛洗澡就餵奶，嬰兒容易吐奶，並且會影響精神。如果乳母在飲食上冷熱沒有適當調配，以至於在胸膈間積留，就會形成痰飲，最後導致高燒。

壯熱不已，乃作驚癇，兒啼未定，遽以乳哺，氣逆不消，因成乳癖。懷孕而乳，致令黃瘦，腹大腳弱，名曰𣿉病。大抵芽兒或瘡或熱，或困倦，或口生白糜，或夜啼，或糞色變常，必非無因，病之初來，其溺必甚少，便須根究緣由，隨症調治。庶無後患。

白話文：

小孩子發高燒不斷，於是驚風抽搐起來，孩子哭聲還沒停止，立即用母乳餵養，氣逆不消，因而形成乳癖。懷孕而哺乳，導致黃瘦、腹大、腳弱，稱作𣿉病。

一般來說，小孩發芽或是生瘡、發燒、睏倦、嘴巴生白漿、夜啼、糞便顏色改變，一定不是無緣無故，疾病剛開始發作，他們的尿量一定會減少很多，必須追究原因，根據症狀進行治療。這樣纔可以避免後患。

胎症列後。

人每於初生時，多向頭額前髮際穴灸之，取其可以截風路也，此但可行之北方地寒之處，東南脆薄，似乎不宜。

2. 臟能

心所伏者腎，所敵者肺，所喜者苦，所傷者鹹鹵。應三變八蒸之臟，和則性情悅樂。疾主驚癇恐悸，譫語狂煩，涎流口角。痘主紅癍。

白話文：

心所滋養的部位是腎臟，所抗衡的部位是肺臟，所喜好的味道是苦味，所傷害的部位是鹹味。心臟應與三變八化的臟腑協調運作，這樣人的情緒和性格才能愉悅。心臟異常時，容易出現驚恐、抽搐、恐懼、悸動、胡言亂語、狂躁煩悶、口水流出口角等症狀。心臟出現疾病時，容易長出痘痘和紅斑。

肝所伏者肺，所敵者脾，所喜者酸，所傷者辛辣。應初變六蒸之臟，和則魂魄壯，意智生。疾主風攣搐搦，眼目赤腫疼痛。痘主水疱。

白話文：

• 肝臟剋制肺臟，並與脾臟相互抗衡。

• 肝臟喜歡酸味，但辛辣食物會損傷肝臟。

• 肝臟與六腑中的大腸相應，肝臟健康時，魂魄強壯，思維清晰。

• 肝臟有疾病時，容易出現風濕痙攣、抽搐、手腳顫抖、眼睛發紅腫痛等症狀。

• 肝臟有痘疹時，容易出現水皰。

肺所伏者心，所敵者肝，所喜者辣，所傷者苦。應二變七蒸之臟。和則氣爽神清魂強。疾主喘滿咳嗽，虛痰壅盛。痘主膿疱。

白話文：

肺所畏懼的器官是心，所抵禦的器官是肝臟，肺喜歡的口味是辛辣，所傷害的口味是苦。肺需要和應著二變七蒸的內臟。如維持陰陽平衡，那麼就可以使氣爽、神清以及魂魄有力。肺的疾病主要有喘滿、咳嗽，虛痰壅盛的症狀。痘症主要以膿皰為症狀。

脾所伏者肝，所敵者腎，所喜者甜，所傷者酸釅。應四變九蒸之臟。和則消穀食，美滋味。疾主嘔噦疳積，瀉痢潮熱，不思乳食。痘主結癡。

白話文：

脾臟被肝臟所覆蓋，受到腎臟的制約，喜歡甜味，酸味和苦澀味會傷害脾臟。脾臟與四季的變化以及九種蒸氣的臟腑相應。脾臟和胃功能正常，就能消化穀物和食物，享受美味。脾臟生病，主要表現為嘔吐、噁心、疳積、腹瀉、痢疾、發熱，不想吃奶和食物。痘疹主要表現為發熱、神智不清。

腎所伏者脾，所敵者心，所喜者咸，所傷者甘甜。應五變十蒸之臟。和則嬉戲笑語精神。疾主黑齒崩沙，聤耳膿汁。痘主黑陷。

白話文：

腎臟的屬性為脾臟所抑制，它與心臟是對立的，它喜歡鹹味，但會被甜味所傷害。它與五臟六腑相應，並通過十種蒸煮方法來調理。當腎臟健康時，人就會歡笑、健談、精力充沛。疾病的主要症狀是黑齒、沙崩、耳聾、膿汁。痘瘡的主要症狀是黑色凹陷。

3. 脈候

左頰者肝之部，應左手關位風木之分。額為心之部，應左手寸口君火之分。鼻為脾之部，應右手關位濕土之分。右頰為肺之部，應右手寸口燥金之分。頤為腎之部，應左手尺部寒水之分。向有初氣二氣之說，頗不應，詳見余別著脈覆中。

白話文：

左臉是肝臟的區域，應該對應左手關位風木的區分。額頭是心臟的區域，應該對應左手寸口君火的區分。鼻子是脾臟的區域，應該對應右手關位濕土的區分。右臉是肺臟的區域，應該對應右手寸口燥金的區分。下巴是腎臟的區域，應該對應左手尺部寒水的區分。此前有人提出「初氣二氣」的說法，很不恰當，詳情請見我的另一本著作《脈覆中》。

小兒五歲以下，未可診寸關尺，惟看男左女右虎口。食指一節寅位為風關，脈見易治。第二節卯位為氣關，脈見為病深。第三節辰位為命關，脈見為病危。

白話文：

小兒五歲以下，不能診斷寸關尺脈，只能看男左女右的虎口。食指第一節寅位是風關，脈象明顯容易治病。第二節卯位是氣關，脈象明顯是病入膏肓。第三節辰位是命關，脈象明顯是病情危急。

色紫為熱，色紅傷寒，色青驚風，色白疳疾，惟黃色隱隱，為常候也。色黑者多危。

脈紋入掌為內釣。紋彎里為風寒。彎外為食積。病重時紋勢彎入，猶可挽回，彎外者，萬不救一。

五歲以上，以一指取寸關尺三部，六至為和平，七八至為熱，四五至為寒。浮弦為風癇，沉緩為傷食，促為驚，細為冷，單細為疳勞，洪為蟲積，浮而遲，潮熱者為胃寒。

白話文：

五歲以上（兒童），用一根手指輕按寸關尺三部脈，六到七次為平和之脈，八到九次為熱脈，四到五次為寒脈。浮弦脈是風癇的徵兆，沉緩脈是傷食的徵兆，促脈是驚嚇的徵兆，細脈是冷的徵兆，單細脈是疳勞的徵兆，洪脈是蟲積的徵兆，浮而遲脈、潮熱是胃寒的徵兆。

半歲以下，於眉端髮際之間，以名中食三指候之，兒頭在左，舉右手候，兒頭在右。舉左手候，食指近發為上，名指近眉為下，中指為中。三指俱熱，外感於風，鼻寒咳嗽。三指俱冷，外感於寒，內傷飲食，發熱吐瀉。食中二指熱，主上熱下冷。名中二指熱，主夾驚。食指熱，主食滯。

白話文：

嬰兒出生後六個月以內，在眉毛和髮際之間，用母親的食指、中指和名指觸摸。嬰兒的頭在左側，則用右手觸摸；嬰兒的頭在右側，則用左手觸摸。食指靠近頭髮為「上」，名指靠近眉毛為「下」，中指為「中」。三指都熱，是外感風邪，鼻寒咳嗽。三指都冷，是外感寒邪，內傷飲食，發熱吐瀉。食指和中指熱，是上面熱下面冷。名指和中指熱，是夾驚。食指熱，是食物積滯。

4. 胎病

小兒胎病凡二端，在胎時母失愛護，或勞動氣血相干，或坐臥飢飽相役，飲酒食肉，冷熱相制，恐怖驚悸，血脈相亂，蘊毒於內，損傷胎氣，此胎熱胎寒，胎肥胎怯，胎驚胎黃諸症，所由作也。又有落地時，浴體拭口，斷臍灸囟之不得法，繃袍驚恐，寒溫乳哺之乖其宜，此嘬口、臍風、鎖肚、不乳等症所由生也。

白話文：

嬰兒出生時有兩種疾病，一是母親在懷孕期間沒有得到妥善的照顧，或者過度勞累導致氣血失調，或者坐臥不定，飢飽不均，或飲酒食用肉類，或受寒受熱，或受到驚嚇，導致血脈混亂，胎毒積聚，損傷胎氣。這就導致了胎熱、胎寒、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃等症狀。還有一種是在嬰兒出生時，洗澡、擦拭嘴巴、剪臍帶、灸囟門的方法不當，或包紮衣物過緊、驚嚇、寒溫不當、哺乳不當，都會引起嘬口、臍風、鎖肚、不哺乳等症狀。

黃帝云：吾不能察其幼小，亦唯小兒臟腑嬌嫩，血氣懦弱，肌體不密，精神未充，而用藥消息之難耳。

5. 胎熱

胎熱者，生後氣急喘滿，眼閉或目赤，眼胞浮腫，神困呵欠，呢呢作聲，遍體壯熱，小便赤，大便澀，時復驚煩，宜至寶丹研服之，木通散與乳母服之。目不開，以二妙散溫洗之。不治，則生鵝口、木舌、重舌、紫赤丹瘤。

白話文：

胎熱的嬰兒，出生後呼吸急促、喘不過氣，眼睛閉著或充血發紅，眼皮浮腫，精神萎靡、呵欠連連，發出呢喃的聲音，全身發熱，小便發紅，大便乾燥，時常煩躁不安。應將至寶丹研磨成粉末服用，並讓哺乳母親服用木通散。如果嬰兒眼睛沒有睜開，可以用二妙散溫水清洗眼睛。如果不加以治療，可能出現鵝口瘡、木舌、重舌、紫赤色丹瘤等症狀。

至寶丹

滑石（六兩），甘草，木香，陳皮，莪朮，三稜（各一兩），茯神，白朮，山藥，遠志，青皮（各一兩五錢），甘松（五錢），益智仁（七錢五分），麝香（一錢五分）

白話文：

滑石（180克），甘草、木香、陳皮、莪朮、三稜（各30克），茯神、白朮、山藥、遠志、青皮（各45克），甘鬆（15克），益智仁（23克），麝香（4.6克）

一方，加人參一兩。

蜜丸芡實大，硃砂為衣，燈心湯調化服。

白話文：

蜜丸的大小如芡實，用硃砂做外衣，用燈心草湯調和後服用。

此即時下所常用秘方也，不論內傷外感，變蒸寒熱，一切治之。予謂此藥，唯蒸症相宜，次則鬱熱伏暑神劑。小兒夏月，宜多服之。補而不滯，瀉而不偏，殊有妙用。

白話文：

這正是當下常用的祕方，無論是內傷還是外感，或是寒熱交替，都能用它來治療。我認為這種藥，隻適用於風寒感冒，其次是熱盛夏天的良藥。小孩子在夏天，應該多吃這種藥。既能補而不滯，又能瀉而不偏，有很好療效。

木通散，兼治小兒臍熱，小腑閉，諸瘡丹毒，母子同飲。

木通，萹蓄，大黃，甘草，瞿麥，赤茯，滑石，黃芩，薄荷，炒桅子，車前子

白話文：

木通：具有清熱利尿、通淋消石的作用，常用於治療泌尿系統感染、尿路結石等疾病。

萹蓄：具有清熱解毒、消腫止痛的作用，常用於治療瘡癤腫痛、皮膚感染等疾病。

大黃：具有瀉熱通便、清肝退黃的作用，常用於治療便祕、腹瀉、黃疸等疾病。

甘草：具有清熱解毒、益氣補脾的作用，常用於治療咳嗽、氣虛乏力、脾胃虛弱等疾病。

瞿麥：具有清熱利尿、涼血止血的作用，常用於治療泌尿系統感染、尿路結石、血尿等疾病。

赤茯：具有清熱利尿、通淋消石的作用，常用於治療泌尿系統感染、尿路結石等疾病。

滑石：具有清熱解毒、利尿通淋的作用，常用於治療泌尿系統感染、尿路結石、小便不利等疾病。

黃芩：具有清熱解毒、止血涼血的作用，常用於治療痢疾、腹瀉、血熱妄行等疾病。

薄荷：具有清熱解毒、消暑化濕的作用，常用於治療感冒發熱、頭痛、暑濕感冒等疾病。

炒桅子：具有清熱降火、益陰補精的作用，常用於治療腎虛火旺、遺精滑精、尿頻尿急等疾病。

車前子：具有清熱利尿、明目退翳的作用，常用於治療泌尿系統感染、尿路結石、視力模糊等疾病。

補中益氣用升、柴天道之方也；此方車、茯、瞿、萹，地道之方也。小兒稚陽氣純，天道完全，故唯此法出入調理。

白話文：

補中益氣，遵循自然生髮之理，這是天道的法則；用車前、茯苓、瞿麥、萹蓄這四種藥物來調理，則是地道的法則。小兒稚幼，純陽之氣充沛，天賦之機能完全，所以只要按照這個方式，調理出入，就可以達到治療的目的。

二妙散，大人翳膜血絲俱治。

文蛤（一兩），黃柏（二錢）

煎水熏洗。