薛己

《女科撮要》~ 卷上 (11)

1. 血風瘡

婦人血風瘡，因肝脾二經風熱鬱火血燥所致。其外症身發疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔破成瘡，膿水淋漓。其內症月經無定，小便不調，夜熱內熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發熱作痛，乃肝經風熱血燥，用當歸飲加柴胡、山梔。若體倦食少，口乾潮熱，乃肝脾鬱火傷血，用加味逍遙散。

若疙瘩痛癢，寒熱往來，乃肝經風熱傷血，用小柴胡加山梔、黃連。若夜間發熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地黃，血虛四物合小柴胡湯。若無寐盜汗，內熱晡熱，乃脾經血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔、熟地。若用風藥，復傷陰血，反致他症。

治驗

一婦人素清苦，四肢患此，誤用敗毒寒涼，晡熱內熱，自汗盜汗，月經不行，口乾咽燥，此鬱結傷脾，四肢者脾主之，用歸脾湯數劑，後兼逍遙散，五十餘劑而愈。

一婦人性躁，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀年餘矣，症屬肝火，用四君加柴胡、炒山梔、炒龍膽數劑，乃與逍遙散兼服而瘡愈，又與六味丸及逍遙散，七十餘劑，諸症悉退。若有愈後身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能營於腠理，用大補之劑。若有愈後發熱，身起疙瘩癢痛，搔破膿水淋漓，經候不調，此肝火血熱，用四物加柴胡、山梔、白朮、茯苓、丹皮、甘草。

一婦人日晡身癢，月餘口乾，又月餘成瘡，服祛風之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午後發熱，殊類風症。余謂此肝經鬱火，外邪所搏，用補中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。

一婦人搔癢，發熱，日晡益甚，膚見赤痕，月經過期，此血虛有熱，以逍遙散倍加熟地，熱止癢退，更以四物加參、耆、柴胡、炙草、茯苓，調理遂愈。

一女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當歸、黃芩涼肝血，以白朮、茯苓、甘草健脾土而愈。半載後，遍身起赤痕，或時眩暈，此肝火熾甚，血得熱而妄行，是夜果經至。