《女科經綸》~ 卷七 (9)
卷七 (9)
1. 虛寒崩漏用伏龍肝散論
武叔卿曰：伏龍肝散，治勞傷衝任脈虛，非時崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。夫五色者，五臟之色，崩久則五臟氣陷，血不能化，故五色見焉。蓋血生於氣，而化於中焦，氣生於下元，而培於脾胃。
白話文：
武叔卿說：伏龍肝散，治療勞傷衝任脈虛，非時崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。五色者，五臟之色，崩久則五臟氣陷，血不能化，故五色見焉。血生於氣，而化於中焦，氣生於下元，而培於脾胃。
如臍腹疼痛者，下元氣寒也，以艾葉溫之。黃瘦食減無力者，中焦之寒也，以乾薑暖之。伏龍肝有火土相生之妙，君以川芎，有扶肝行濁之能，肉桂、甘草和榮衛而通調血脈，麥冬、熟地益金水而治虛煩口乾，石脂、當歸補血以固脫。通之、澀之、溫之、濡之，誠治久脫臟寒之良方也。
白話文：
如果肚臍和腹部疼痛，這是身體元氣寒冷導致的，可以用艾葉來溫暖它。如果身體發黃消瘦，食慾減退，沒有力氣，這是中焦寒冷導致的，可以用乾薑來溫暖它。伏龍肝具有火土相生的功效，君以川芎具有扶肝行濁的功效，肉桂和甘草可以和榮衛而通調血脈，麥冬和熟地可以益金水而治療虛煩口乾，石脂和當歸可以補血以固脫。通之、澀之、溫之、濡之，這確實是治療久脫臟寒的良方。
2. 勞傷崩漏用當歸芍藥湯論
武叔卿曰：當歸芍藥湯，治婦人經脈漏下不止，其色鮮紅，先因勞役，脾胃虛弱，氣短氣逆，自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，四肢倦怠，大便時溏。東垣制此方一服後，諸證悉去。大抵因勞役下血，若拘血熱之說，用四物加黃芩則不愈矣。蓋血虛須兼補氣，譬之血猶水也，氣猶堤也，堤堅則水不橫決，氣固則血不妄行，自然之理也。黃耆最多，白朮次之，四物兼生熟地，以陳皮、甘草、柴胡佐之。
白話文：
武叔卿說：當歸芍藥湯，治療婦女經脈漏下不止，血色鮮紅，起因是勞役過度，脾胃虛弱，氣短氣逆，自汗不止，身熱悶亂，厭惡飲食，四肢倦怠，大便時溏。東垣製定的這個方劑服後，各種證狀全消。一般勞役導致下血，如果拘泥於血熱的說法，使用四物加上黃芩，反而不治。因為血虛需要兼顧補氣，好比血是水，氣是堤壩，堤壩堅固，水就不會橫流；氣固攝，血就不會妄行，這是自然之理。黃耆的劑量最多，白朮次之，四物兼用生熟地，佐以陳皮、甘草、柴胡。
俗醫不達此理，專用涼藥，不知涼藥傷胃，服久則正氣愈弱，血安得固，故特表而出之。
3. 氣陷崩漏用益胃升陽湯論
武叔卿曰：東垣云，血脫益氣，古法也。先補胃氣，以助生長，故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣。人之一身，內谷為寶，補中益氣方加神麯、黃芩，名益胃升陽湯，以起婦人崩血之屬氣下陷者。
白話文：
武叔卿說：像李東垣說的，益氣使血能固着，是古代的一種治療方法。先補胃氣，以促進生長，所以說陽生陰長。各種甘味藥物作為首要任務，大家都認為是補氣，殊不知甘味能生血，這是陽生陰長原理，所以要先調理胃氣。人一身中，五穀為寶，補中益氣湯加神曲、黃芩，名為益胃升陽湯，以治療婦人崩血諸症。
4. 火鬱崩漏用升陽除濕湯論
武叔卿曰：升陽除濕湯，治女子漏下惡血，或暴崩不止。夫土陷則濕，故怠惰嗜臥。木鬱則熱，故氣上衝。緩為濕之微，弦為木之象，鬱而不伸則熱，此心火乘脾也。脈之洪大者，火在下也。胞絡為相火，寄於命門，為多血之經。病從火，心火以藏德為神，相火聽命於心。三焦主氣，胞絡主血，故血分之火專主胞絡，氣分之火專主三焦。
白話文：
武叔卿說：升陽除濕湯，用來醫治女子漏下惡血，或者突然發作的崩漏不止。因為土陷就會濕，所以才懶惰喜睡。木鬱就會熱，所以氣往上衝。緩脈是濕的徵兆，弦脈是木的象徵，鬱而不伸就會熱，這是心火乘脾的緣故。脈洪大的是，火在下焦。胞絡是相火，寄於命門，是多血的經絡。疾病從火而起，心火以藏德為神，相火聽命於心。三焦主氣，胞絡主血，所以血分之火專主胞絡，氣分之火專主三焦。
鬱則火不得遂炎上之性，迫於血分，故陰絡傷也。方以蒼朮、升麻，發太陽陽明之濕；柴胡、防風，達厥陰少陽之木；羌活、藁本，以升舉少陰太陽下部之郁，所謂下者舉之也。但升散之物，過則耗氣而傷金，故又以黃耆保肺，當歸引血，使各有所歸。甘草和氣，蔓荊涼血。
白話文：
鬱積之氣，會使火氣無法向上燃燒，並迫入血液之中，因此損傷了陰絡。使用蒼朮、升麻，以發散太陽陽明的濕氣；柴胡、防風，以通達厥陰少陽的條達；羌活、藁本，以提升少陰太陽下部的鬱氣，所謂「下者舉之」之法。然而，升舉、通散藥物若使用過多，則會耗損氣血而傷及肺金，因此需要使用黃耆以保護肺臟，當歸引導血液，使各種氣血各歸其位。甘草調和氣血，蔓荊清涼血液。
此四種者，又制亢害之法也。